補心湯聯合卡維地洛治療慢性心力衰竭的療效及對心功能影響的效果評價

李孟飛

【摘要】目的 評價補心湯聯合卡維地洛治療慢性心力衰竭的療效及對心功能影響的效果。方法 選擇我院2017年4月～2019年4月收治的慢性心力衰竭患者60例，按照隨機數字表法分組，分成對照組和觀察組各30例，給予對照組卡維地洛進行治療，觀察組給予卡維地洛聯合補心湯進行治療。對比兩組患者治療效果。結果 治療后觀察組患者的治療總有效率、用藥安全性及心功能各項指標數據同對照組相關指標相比均具備明顯優勢（P<0.05）。結論 對慢性心力衰竭患者采取補心湯聯合卡維地洛治療的臨床效果較好，且用藥安全性較高，可有效改善患者心功能。

【關鍵詞】補心湯;卡維地洛;慢性心力衰竭;心功能;效果評價

【中圖分類號】R541.6 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.1..02

慢性心力衰竭是一種高發疾病，該病發生會導致患者出現不同程度的呼吸困難、乏力和體潴留等癥狀，若患者得不到及時有效的治療，會直接危及患者的生命安全。所以，如何提高慢性心力衰竭患者臨床治療效果，是目前臨床相關學者比較關注的話題[1]。為此，本文詳細評價了補心湯聯合卡維地洛治療慢性心力衰竭的臨床應用效果，詳情闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取的60例病例為我院收治的慢性心力衰竭患者，病例選取時間段為2017年4月～2019年4月，將所有患者分成觀察組和對照組各30例，觀察組患者男18例、女12例，年齡49～77歲，平均年齡（63.0±3.5）歲;對照組患者男17例、女13例，年齡49～76歲，平均年齡（62.5±3.3）歲。各組患者之間的基本資料差異較小（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組患者卡維地洛進行治療，每次口服3.125 mg，每日2次，并根據患者病情控制情況，隨時調整口服劑量;觀察組給予卡維地洛聯合補心湯進行治療，卡維地洛用藥方法同對照組一致，補心湯中藥組方，黃芪、丹參各30 g，太子參、當歸各20 g，紅花12 g，葛根、桃仁、麥冬、制附片各10 g，桂枝、五味子各6 g。以水煎制取汁200 mL，每日分兩次服用，兩組患者治療時間均為1個月。

1.3 觀察標準

采用我院自制的評分標準記錄對比治療前后兩組患者心功能指標改善情況，單向分值為10分，得分越高表明心功能指標改善越好。

1.4 臨床效果判定

治療后患者臨床癥狀徹底消失，心功能基本恢復正常則證明為治療顯效;患者上述各項指標均改善良好則證明治療有效;治療后患者以上指標改善較差或加重則證明治療無效。最終的治療顯效患者+有效患者例數除以總人數×100%為治療總有效率最終結果。

1.5 統計學方法

通過SPSS 20.0系統軟件處理數據，通過（x±s）、n（%）描述計量與計數資料，分別采用t和x?進行檢驗，當數據差異顯著時用P<0.05表示。

2 結 果

2.1 兩組患者心功能對比詳情

治療前二組患者心功能評分數據相比無顯著差異（P>0.05）;治療后觀察組患者心功能同對照組比較得到顯著改善（P<0.05），見表1。

2.2 二組計數資料對比

經計算后顯示，對照組治療總有效率及不良反應發生率為80.0%、23.3%，而觀察組患者治療總有效率達到了96.7%、不良反應發生率僅為3.3%，組間數據差異顯著（P<0.05）。

3 討 論

慢性心力衰竭是一種高發疾病，其具有發病率高、危險性大及病死率高等特征，該病的發生會導致患者運動耐力下降，進而導致患者出現呼吸困難癥狀，若患者心功能得不到良好的改善，隨著病情加重，會使患者的生命安全受到嚴重威脅[2]。卡維地洛是一種α、β受體拮抗劑，具有選擇性高和穩定性強等優點。可選擇性的阻斷α1、β1和β2受體，從而有效改善心率及心肌耗氧量[3]。但單一的西藥治療效果并不理想;中醫認為該病主要是由于心氣耗傷致氣陰兩虛、氣血運不暢及停滯為瘀，因此治療應以活血化瘀及益氣養血為主要方向。補心湯為中藥組方，方中添加的黃芪、當歸具有補氣活血和益氣安神的功效;丹參、桃仁活血化瘀;太子參補益脾肺，益氣生津;紅花活血通經;桂枝溫通經脈，助陽化氣;五味子滋腎生津，同時配合西藥方可標本兼治的目的[4]。在本文分析結果中也顯示，同采取單獨西藥治療的對照組比較，通過采用中西醫結合治療后觀察組患者治療總有效率明顯提高，患者的心功能得到良好改善，且用藥發生的不良反應較少。

綜上所述，補心湯聯合卡維地洛治療慢性心力衰竭在臨床效果及安全性均較高，可使患者的心功能得到良好改善。

參考文獻

[1] 王轉轉.補中益氣五苓湯聯合卡維地洛治療老年慢性心力衰竭的臨床療效[J].中國藥師，2017，20（10）：1792-1795.

[2] 李 彥.美托洛爾與卡維地洛治療慢性心力衰竭的臨床效果[J].中國醫藥導報，2017，14（4）：90-93.

[3] 趙桂萍.維地洛治療慢性心力衰竭的效果探究[J].當代醫藥論叢，2018，16（17）：55-57.

[4] 孔慶輝.天王補心湯加減治療慢性心力衰竭的臨床療效觀察[J].中國醫藥指南，2017，15（35）：204-205.

本文編輯：董 京