她喝了兩大碗稀飯又住進了醫院

潘葛鳳

你知道什么是心力衰竭嗎

心臟實際是一個收集和排出血液的“泵”，也像是一個發動機，推動著血液在血管里運轉，然后輸送到全身各處。當心臟負荷加重或心臟肌肉損傷時，就像一只彈性減退的皮球，泵血功能也隨之逐漸降低，輸出的血量不能滿足全身器官及組織的需要，同時器官及組織中的血液也不能順利地回流到心臟，由此產生一系列缺氧和淤血的表現。我們稱這種狀態為心力衰竭，簡稱“心衰”。

隨著時間的推移，心臟為了能容納更多的血液而變大，為了增加泵血的量而跳得更快，血管也變得狹窄，心肌力量會變弱，更加劇了血供的減少。

心衰的信號

心衰有一個敏感而特異性的信號指標———BNP。BNP即腦鈉肽，主要來源于心室。它的含量與心室的壓力、呼吸困難的激素調節系統的狀況相關。心室的體積和壓力增高可導致血漿內BNP的升高，升高的程度與心室擴張和壓力超負荷成正比，可敏感和特異性地反映左心室功能的變化。用BNP協助診斷心力衰竭，判斷病情的嚴重程度和預后。BNP具有強大的利鈉、利尿、擴血管、降低血壓的作用，具有抑制血管平滑肌細胞和成纖維細胞增殖的作用，在血管再重塑中及在血壓調節中起重要作用。BNP是心衰和左心室功能障礙標志物。

為什么會心力衰竭

如果您患有冠心病、高血壓和風濕性心臟瓣膜病，那么您需要時刻關注心臟，這三種疾病是導致心衰的主要病因。除以上三種疾病外，感染、勞累或應激反應以及心肌缺血是心衰發作的首要原因。高齡、糖尿病、代謝綜合征、動脈粥樣硬化是發生心衰的危險因素，要及時有效治療上述危險因素。

心衰患者怎么喝水

心衰會導致身體內的水鈉潴留，即過多的水分存留在心臟；反過來，水鈉潴留又會促進心衰癥狀的出現。心衰患者可以準備一個有刻度的水杯和一個量杯，精確計量每天飲入的液體量和排出的水分（主要是尿量）。

心衰患者每天喝水一般宜少于1500毫升（約3個礦泉水瓶的量），不應超過2000毫升，保持每天出入量負平衡約500毫升。喝水的時候要一口一口慢慢咽，不覺得渴就不喝。

心衰患者在治療初期監測尿量十分重要，用量杯測量每次尿量，記下數值，計算24小時的總和，就是一天的液體排出量。

心衰患者自我管理妙招

每日稱重：

患者每日的稱重需保持在早晨，排尿后、進食前。

每天和前一天，前一周的體重情況進行比較。

一周內體重的快速增長，提示心衰惡化，需及時通知醫生。

每日檢查水腫：

每天檢查小腿是否膨脹或身體其他部位是否存在水腫。

監測運動耐量：

記錄氣短癥狀：是否有氣短、氣短在稍用力后、氣短在劇烈用力后、氣短在靜息時等。

監測夜間呼吸情況：

記錄夜間呼吸：能否平臥、是否需要兩個枕頭或更多、是否有端坐呼吸或被夜間的氣短憋醒等。

心衰患者一定要注意保持健康的生活方式和飲食習慣，可以通過低膽固醇飲食、加強運動、規范用藥等方式，多措并舉，定期檢查，防患于未然。