新生兒臍部護理

李晶

一般在新生兒出生后24小時就應將包扎的紗布打開，以促進臍帶殘端的干燥與脫落。處理臍帶時，家長洗干凈雙手后捏起臍帶，輕輕提起，用75%的消毒酒精棉棒，圍繞臍帶的根部進行消毒，將分泌物及血跡全部擦掉，每日1～2次，以保持臍根部清潔。同時，臍部護理還必須勤換尿布，避免尿便污染臍部。

胎兒娩出臍帶經無菌結扎后逐漸干燥，殘端一般在3～7天脫落，基斷端須保持無菌。新生兒感染是新生兒常見病之一，常可引起臍炎，嚴重者可導致敗血癥，所以家長應每天給新生兒臍部護理一次，洗浴完畢，用干凈毛巾擦干全身，除去原有臍敷料檢查臍部情況，按不同情況給予相應的臍部護理。

●臍輪無紅腫，無膿性分泌物：以棉簽蘸0.5%磺酊溶液輕輕擦凈臍帶殘端和臍輪，如果腹部皮膚不小心擦上碘酒應用75%酒精脫碘。

●臍輪紅腫并有膿性分泌物：以棉簽蘸75%乙醇溶液輕輕擦凈臍帶殘端和臍輪，然后以干棉簽蘸3%過氯化氫溶液擦洗，臍部涂以2.5%碘酊溶液后再用75%乙醇溶液脫碘，必要時送分泌物做細菌培養。

●臍帶脫落者：脫落處如不干燥，可撒用消炎粉；如有紅色肉芽組織增生，可用5%～10%硝酸銀溶液燒灼，并用生理鹽水棉簽擦洗局部，注意燒灼時勿觸及正常組織，以免引起皮膚灼傷。覆蓋臍敷料，尿布的折疊勿蓋住臍部，防止尿液污染臍部，臍敷料和尿布潮濕應及時更換，保持其干燥，如臍部紅腫或分泌物有臭味，提示臍部可能有感染，除局部處理外，應該同時全身使用抗生素，預防敗血癥的發生。