別被“宮頸糜爛”嚇到

白鳳琴

正在備孕的小麗收到街邊小廣告，說婦科檢查有優惠活動，后續的產檢孕檢都有優惠套餐，小麗看了很是心動，順著小廣告的地址去了一家到了這家私人小“醫院”。檢查結束后，“醫生”看了小麗的檢查報告單，說小麗有“宮頸糜爛”，添油加醋地說了這個“疾病”的嚴重性，將這種“疾病”和不潔的性生活聯系在一起，還給小麗看了“宮頸糜爛”的照片。看著糜爛樣的宮頸，小麗感覺自己好像被釘在了恥辱柱上，既委屈又害怕。接下來小麗交了兩千塊錢，被“醫生”安排做了“手術”。小麗回到家后，越想越不對勁兒，就跟老公說了這個事情，老公責怪小麗說：“你怎么這么傻？家里不是有親戚是醫生嗎？你把檢查單拿給他問問不就行了嗎？”經過詢問，親戚告訴小麗被騙了，因為宮頸糜爛根本不是病，很多不正規的黑心醫院利用患者對這個名詞的誤解大作文章，要求患者交錢做“手術”，錢包受傷還傷身。聽完親戚的話，小麗懊悔不已。

“宮頸糜爛”這個詞早已被取消

“宮頸糜爛”事實上指的是宮頸柱狀上皮異位，并非指真正意義上的糜爛。如果宮頸外口表皮脫落由宮頸口的另外一種上皮組織所代替，介于所遇到覆蓋面的新生上皮很薄，或者完全能看到下方血管以及紅色的組織，看上去似乎糜爛，這屬于宮頸生理的主要變化之一，并非是病理的改變。“宮頸糜爛”這一錯誤的命名早在2008年的時候就從醫學婦產科教材中消失了，取代它的是“宮頸柱狀上皮異位”。

生理性宮頸柱狀上皮異位比較常見于青春期、處于生育年齡的婦女雌激素分泌比較旺盛的患者、口服避孕藥或是處于妊娠期，介于雌激素作用的緣故，磷柱交界部外移，宮頸局部性呈現出糜爛樣并使得外觀發生改變。

“宮頸糜爛”不是病

在宮頸上面有兩種不同的細胞，最靠近陰道的是磷狀上皮細胞，但最靠近子宮的卻是柱狀上皮細胞。中央區域看似糜爛的部分，尤其在柱狀上皮細胞覆蓋了以后的外觀，其外部恰恰就是較之光滑的宮頸，又是磷狀上皮細胞所覆蓋的部位。柱狀上皮細胞以及磷狀上皮細胞均屬于一個動態的平衡，該區域在醫學上被稱為“磷柱交界區”，猶如正在打仗的兩支隊伍，而這“兵家必爭之地”恰恰就是宮頸癌最容易誘發的區域。如果女性處于青春期前雌激素水平比較低，此時柱狀上皮更加靠近內側，直至性成熟時期，又會憑借雌激素，使柱狀上皮細胞朝外側不斷發展。基于此就有了后來的糜爛一般的柱狀上皮出現在宮頸口。從本質來說，宮頸糜爛實質上就是長得不太好看的柱狀上皮外翻。

“宮頸糜爛”會發展成宮頸癌嗎

有些女性認為“宮頸糜爛”會引起宮頸癌，所以時常對“宮頸糜爛”非常恐懼，其實兩者之間并沒有太多必然的聯系。持續感染高危類型的人乳頭瘤病毒才是引起宮頸癌乃至宮頸癌病變的主要因素。很多女性體內都會測出這種病毒，一旦發現就必須及時治療。

宮頸癌的發生與一種人乳頭瘤的病毒（HPV）關系極為密切，相關研究表明，持續性感染高危類型的人乳頭瘤病毒，往往是最終造成宮頸癌和這種癌變的主要影響因素。大部分宮頸癌患者體內都可以檢測出這種病毒。

但凡是有性生活的女性他們都有可能通過性接觸最終感染HPV病毒。但是一旦感染了HPV并非就會患宮頸癌，原因在于每一個健康的女性她們體內都存在一定的免疫力。研究證明，女性一旦感染HPV之后，大部分女性體內存在的免疫系統都能將體內的HPV完全清除，僅少數女性因為沒有辦法消除進入人體的HPV，引發HPV持續性感染，從而造成宮頸癌病變。當然也有一些患者會最終發展成宮頸癌，當然這一過程需要延續5～10年。

發現宮頸糜爛樣改變該怎么辦

如果檢查發現宮頸糜爛樣改變，需注意區分生理性和病理性兩種情況。生理性糜爛，是由于女性內分泌因素生理狀態下受體內雌激素影響，宮頸管內柱狀上皮異位（外移），外觀宮頸呈現糜爛狀態。在排除宮頸癌及宮頸的炎癥外，考慮為生理性柱狀上皮異位，一般是不需要特殊治療的。病理性糜爛是子宮頸慢性炎癥的一種類型，屬于婦科炎癥，主要表現就是白帶增多和腰酸等，需要及時干預治療。

對于絕大多數女性朋友而言，要定期做宮頸篩查，早期發現其病變的產生，且要做好預防和及時治療。