臨床護理路徑在糖尿病健康教育中的應用

解玲

[摘要] 目的 探究在糖尿病健康教育中運用臨床護理路徑的臨床價值。方法 選取于2018年3月—2019年4月該院收治的糖尿病患者120例，隨機分為觀察組（臨床護理路徑）和對照組（常規護理宣教），各60例。結果 與對照組相比，觀察組護理總有效率（96.67%）較高，差異有統計學意義（P<0.05），且觀察組血糖水平優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在糖尿病健康教育中運用臨床護理路徑后，能夠提高護理效果，有效控制患者血糖。

[關鍵詞] 臨床護理路徑;糖尿病;健康教育

[中圖分類號] R473.5 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1672-4062（2020）04（a）-0163-02

糖尿病這一慢性疾病在臨床中存在較高的發病率，若不能有效控制患者的血糖水平，將會導致各種并發癥發生，對患者的身體健康產生極大威脅，加重患者的經濟負擔和心理負擔[1-2]。受各種不良因素的影響，容易導致糖尿病患者出現各種負性情緒，例如焦慮、抑郁等，使患者的病情狀況不斷加重，對其生活質量產生嚴重影響。因此，選擇該院2018年3月—2019年4月收治的糖尿病患者120例為研究對象，為提高疾病治療效果，除了對糖尿病患者進行有效治療以外，還需要積極探究全面的護理干預方法[3-4]。報道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取該院收治的糖尿病患者120例，將其分為觀察組和對照組兩組，每組60例。兩組男女之比分別為36：24、38：22;兩組年齡分別為（55.18±6.58）歲、（56.16±7.16）歲。影響組間比較的兩組之間差異無統計學意義（P>0.05），可以予以比較。

1.2 ?方法

對照組實施常規護理，觀察組實施臨床護理路徑，內容如下。

1.2.1 飲食干預 ?合理攝入碳水化合物，在短時間以內，攝入碳水化合物不會升高患者的血糖水平，應當按照患者具體狀況，對碳水化合物進行合理攝入，一般情況下為每天200～400 g，在搭配食物過程中，護理人員應當告知患者對類型多樣的碳水化合物食品進行有效選擇。并且囑患者進行適當的鍛煉和活動，以便消耗掉多余的糖分，避免血糖升高情況發生。此外，攝入較多的碳水化合物可以促進機體有效吸收胰島素，從而有利于機體充分利用葡萄糖。

1.2.2 心理護理干預 ?糖尿病屬于一種慢性疾病，患者會長期遭受疾病的困擾。此時護理人員需要對患者的心理狀況進行密切觀察，使其治療信心不斷提高，從而促進疾病迅速恢復。同時學會換位思考，糖尿病患者具有較長的病程時間，長時間的治療會加重患者的經濟負擔，導致患者出現各種不良情緒。負性情緒的出現會加重患者的病情狀況，所以護理人員應當做到換位思考，對患者存在的難處主動了解，給予患者一定的關心，利用交流、觀察及想象等方式，對患者的情緒波動進行充分感知，實現與患者同步，從而將共情的目的達到。

1.2.3 運動指導 ?為對糖尿病患者的血糖水平進行有效控制，需要指導患者進行有規律的運動，適當運動能夠促進患者的體重減輕，促進胰島素敏感性有效提高，使患者的脂代謝紊亂和血糖狀況得到明顯改善，能夠使患者的緊張情緒和壓力減輕，有利于患者在疾病治療中保持心情舒暢。在運動過程中需要堅持個性化、經常性和適量的原則。指導患者進行有氧運動，例如騎自行車、慢跑及散步等，盡量選擇在餐后1～2 h運動，運動時間一般為20～30 min，避免患者出現低血糖情況，同時在運動過程中需要選擇合適的鞋襪，避免足部出現皮膚擦傷情況。

1.3 ?療效評價標準

血糖水平恢復正常時為顯效;血糖水平明顯改善，然而依舊高于正常水平時為有效;與治療前相比，患者病情沒有得到改善時為無效[5-6]。

1.4 ?統計方法

采用SPSS 22.0統計學軟件處理數據，計數資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗;計量資料以（x±s）表示，行t檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 ?結果

臨床效果對比，觀察組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

血糖水平情況，護理后觀察組血糖水平優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 ?討論

對糖尿病患者進行治療的關鍵在于對血糖水平進行有效控制，使機體代謝紊亂情況得到糾正，將患者的相關臨床癥狀和體征消除，使并發癥的發生減少，促進患者生活質量有效提高。臨床護理人員對患者疾病承擔治療任務的同時，為促進患者疾病迅速恢復，還需要加強對患者的健康宣教[7-8]。

相關研究顯示，臨床護理路徑的作用十分顯著，其主要包括：臨床路徑能夠將有效的護理指導全面提供，促進醫療護理品質不斷提高。實施臨床護理路徑能夠使循證護理理念得到全面體現，將整體護理理念充分融合，有效落實心理護理項目和以人為本的原理。醫護人員同自身的臨床經驗和專業知識，對患者的臨床資料進行整合和分析，將完成的治療和護理方案制定出來，不僅能夠充實護理人員，還可以提高護理質量，促進不良事件的發生明顯減少。實施臨床護理路徑能夠更加具體化、規范化健康教育。護理人員在實施健康教育過程中需要根據護理路徑圖表進行，可以更加具體化和規范化健康教育。在對和藥物有關的相關知識向患者講解以后，能夠促進患者實現對相關知識的全面了解，促進患者的緊張感消除，有利于其積極配合相關工作[9-10]。

該文經研究顯示，護理效果方面，觀察組（96.67%）較對照組（83.33%）高（P<0.05）;干預后觀察組空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在糖尿病健康教育中運用臨床護理路徑后，可以使護理效果提高，有效控制患者的血糖水平。

[參考文獻]

[1] ?龔興平，陳蓮花，王洪梅，等.糖尿病健康教育中臨床護理路徑標準化管理的應用效果研究[J].飲食保健，2018，5（42）：267-268.

[2] ?田甜，沈赟.臨床護理路徑在門診糖尿病健康教育中的效果[J].醫學食療與健康，2019（5）：196，198.

[3] ?顧娟，賈玉梅.臨床護理路徑標準化管理在糖尿病健康教育中應用的效果評價[J].當代護士，2016（6下旬刊）：134-135，136.

[4] ?張紅梅.臨床護理路徑在糖尿病健康教育中的應用[J].糖尿病新世界，2018，21（19）：180-181.

[5] ?胡成青.中醫臨床護理路徑在糖尿病健康教育中的應用[J].當代護士，2016（9上旬刊）：147-149.

[6] ?劉莎莎，孫征，周立新，等.循證護理結合臨床護理路徑在糖尿病健康教育中的應用[J].健康大視野，2018（17）：160.

[7] ?李會珍，宋星鳳，鐘寶珠，等.糖尿病健康教育中臨床護理路徑的應用效果觀察[J].中國實用醫藥，2017，12（7）：161-163.

[8] ?李素拉，梁雯.臨床護理路徑在2型糖尿病健康教育的應用效果[J].中國農村衛生事業管理，2017，37（10）：1232-1233.

[9] ?薛燕.健康教育臨床護理路徑在糖尿病護理中的應用分析[J].中國醫藥指南，2018，16（22）：224-225.

[10] ?萬蜀君.健康教育臨床護理路徑應用于糖尿病護理中的效果探析[J].糖尿病新世界，2018，21（10）：123-124.

（收稿日期：2020-01-06）