論鏡框的選擇和配適

文 林明北

一副合格、舒適的眼鏡不僅跟驗光有關，配鏡也同樣重要。配鏡之前，鏡框的選擇將對配鏡結果產生直接影響，并最終影響配戴效果。筆者結合自身工作經驗，總結了一些避免鏡框選擇失誤的經驗，希望能供業界同仁探討分析。

總體來說，配鏡前鏡框的選擇有以下幾種常見情況：

1 老視鏡的選框

老視鏡的選框需注意兩個特性：一是老視鏡近用光心距普遍較小；二是老視鏡鏡片為凸透鏡，中間厚，邊緣薄。本文討論的老視鏡特指日常普遍驗配的單焦點近用老視鏡。

配單焦點老視鏡時，近用光心距會較遠用瞳距小，如下處方（式1）：

OD：+1.00DS

OS：+0.75DS

ADD：+2.50

PD：61mm

該處方僅近用時（式2），度數應為：

OD：+3.50DS

OS：+3.25DS

PD：57mm

式1、式2處方的區別除了遠近用度數的不同外，光心距也存在區別，該光心距是根據常用閱讀距離的近光心距系數計算而得。常用閱讀距離的近光心距系數見下表：

筆者為了統計現代人群的平均瞳距，特意進行了大樣本調查。調查發現，在600例驗光樣本中，男性300例，平均瞳距64mm；女性300例，平均瞳距61mm。假設常用閱讀距離按330mm計算，男性平均近用光心距為59.5mm，女性平均光心距為56.7mm。因為近用時光心距小，所以選鏡框時應挑選小鏡框，不宜挑選大鏡框。

老視鏡片另一個特性就是中間厚、邊緣薄，選框時要重點考慮到最小直徑公式，避免失當。最小直徑公式：D=FPD+R+2（D指鏡片最小直徑，F代表框架尺寸，PD即瞳距，R為鏡圈最大直徑尺寸，2mm為加工預留量）。老視鏡鏡片的最小直徑需要滿足上式要求。舉例說明：顧客近用度數：

OD：+3.50DS

OS：+3.25DS

PD：57mm

此時備選鏡框4副：

a板材全框50-18mm，框高28mm，小方形鏡框；

b金屬半框52-16mm，框高29mm，小橢圓形鏡框；

c金屬全框54-16mm，框高27mm，橢圓形鏡框；

d金屬無框50-16mm，框高27mm，小方形鏡框。

以采用65mm直徑鏡片為例，根據鏡框最小直徑公式，a框尺寸滿足要求、b框尺寸滿足要求，c框尺寸不能滿足要求，d框尺寸滿足要求。需要注意的是，b框為金屬半框架，雖然尺寸滿足要求，但是鏡片切割已到最邊緣，開槽時易崩邊或在使用過程中易出現崩邊現象，所以b框不可取。d框為金屬無框，尺寸雖符合要求，但是鏡片邊緣太薄，鉆孔時鏡片容易斷裂或在使用過程中斷裂，所以d框也不可取。c框架直徑太大，鏡片的直徑不能滿足該例顧客的近用光心距要求。遇到上述情況時，雖然可以通過鏡片定制等其他方式解決，但會增加顧客的經濟成本和時間成本。

根據上述例子，得出結論如下：老視鏡的選框一是優先選小直徑的鏡框，二是最好選擇全框鏡架，配鏡結果會較為理想。

2 無框鏡架選配

無框鏡架因重量輕、戴上形象文雅等優點而受到人們的喜愛，但是選配無框鏡架時，仍要注意：首先，顧客的度數及瞳距適合選配無框鏡架；其次，選擇適合配無框鏡架的鏡片材料。

從度數角度分析，無框鏡架適合度數較低的近視眼鏡和散光眼鏡，不適合度數高的近視眼鏡和散光眼鏡且瞳距不宜過小。因為近視度數過高和瞳距過小，鏡片的邊緣會很厚，導致鏡片裝配困難。此外，遠視和老視鏡應盡量避免選擇無框鏡架。

市面上常見的無框鏡框，有上螺絲式、套管式等，螺絲式無框鏡架的鏡片固定螺絲以長度8mm居多，套管式的鏡框樁釘長度以3mm居多。鏡片切割后邊緣厚度過厚，將導致配鏡困難或配鏡后效果不理想。近視鏡片的邊緣，切割得越多，效果較薄，切割得越少，視覺效果較厚。跟切割公式相關，切割公式：C=[Ф-（F-PD+R）]/2，該式中，C代表距鏡片顳側邊緣切割距離，Ф代表鏡片直徑，F為鏡框尺寸，PD為瞳距，R為鏡圈尺寸。

舉例如下：

例1：無框鏡架尺寸53-16，鏡片折射率1.60，直徑75，瞳距60mm，屈光度為-6.00DS，該鏡片未切割時中心厚度1.2mm，邊緣厚度約8.0mm。經過光學移心（53+16-60）/2=4.5mm，切割公式：C=[Ф-（F-PD+R）]/2，距鏡片顳側邊緣切割距離=[75-（69-60+53）]/2=6.5，該鏡片單邊需移心4.5mm，切割需在距鏡片顳側邊緣6.5mm處切割。切割后，鏡片的顳側邊緣厚度約為5.5mm，往內4mm為螺絲孔位，固定螺絲的螺帽半徑約1mm，考慮到螺帽因素，計算時，從鏡片邊緣往內3mm處計算（套管式無框眼鏡樁釘位置在2mm～4mm之間，這里也以3mm計算）鏡片厚度約為4.5mm。

例2：無框鏡架尺寸53-16，鏡片折射率1.74，直徑75，瞳距60mm，屈光度為-6.00DS，該鏡片切割后顳側鏡片邊緣厚度約為4mm，從邊緣往內3mm處的鏡片厚度約為3mm。

例3：無框鏡架尺寸56-16，鏡片折射率1.56，直徑72，瞳距58mm，屈光度為-6.00DS，該鏡片未切割時中心厚度1.2mm，邊緣厚度約8.0mm。經過光學移心，公式（56+16-60）/2=6mm，切割公式：C=[Ф-（F-PD+R）]/2，距鏡片顳側邊緣切割距離=[72-（72-58+56）]/2=1，即該鏡片將在距鏡片顳側邊緣1mm處切割。鏡片切割后，邊緣厚度在7.5mm左右，邊緣往內3mm處的鏡片厚度，約為6.5mm。

之所以要統計孔位處的鏡片厚度和鏡片的邊緣厚度，是為了計算螺絲或樁釘的長度能否滿足鏡片厚度要求，也為了說明鏡片裝配后的邊緣厚度。上述3例，例1可以接受螺絲式無框架，不宜選擇套管式無框架；例2兩種無框架皆可以選擇；例3因鏡片過厚，已接近或超出螺絲和樁釘長度，不宜選配。選配無框鏡架除固定螺絲或樁釘長度的限制外，鏡片的厚度過厚或雙眼較大屈光參差的存在也將導致配鏡美觀度欠理想。

從鏡片材料的角度分析，無框鏡架適合選配聚碳酸酯、MR-7、MR-8等韌性較強的材料，普通CR-39等樹脂材料因強度不夠，在顧客的配戴過程中易造成孔位處裂片等弊端。這些因素，都應該在我們配鏡之前的選框階段給予綜合考慮，避免出現選配失當。

3 純圓形鏡架的配鏡優缺點

目前，圓形鏡框非常流行，但是在配鏡時有幾個問題需要注意。

圓形鏡框因鏡片的上下左右形狀幾乎一樣，不易分辨，裝配時一定要加強注意瞳距、瞳高、軸位等的參數精確性。鏡片切割完成后，要經過重新打點定位后再裝配，裝配完成后亦要再進行精密的檢測，避免出現水平偏差、水平互差、垂直互差、軸位偏差等情況。鏡片的裝配松緊度以稍緊為宜，預防配戴后鏡片在鏡框內轉動。因為一副標準的眼鏡，一旦配戴后鏡片轉動，所有的參數將改變。

4 其他注意事項

配漸進多焦點鏡片時，不宜選擇沒有鼻托鏡框、無框、斜邊框、樁頭不易調整鏡框等；矮鼻梁、凸眼球的顧客不宜挑選無鼻托鏡框；度數高者不宜選擇彎度較彎鏡框等等。另外，一些根據歐美人臉型設計的光學鏡架，亞洲人配戴并不合適。

一副舒適的眼鏡，顧客配戴效果良好，選鏡框是重要的環節之一，不能馬虎。如此，顧客戴鏡的滿意度將有非常大的提高。?