西妥昔單抗聯合化療靶向治療食管癌的療效分析

張 海 濤

(焦作市第二人民醫院藥學部 焦作 454000)

在我國，食管癌的發病率以及死亡率較高，對于晚期食管癌患者已經錯失了最佳根治機會，臨床治療主要以延長患者生命為主要目的[1～2]。本次研究選80例取食管癌患者，對西妥昔單抗聯合化療靶向治療食管癌的療效進行分析研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年6月我院所收治的食管癌患者80例為本次研究對象，根據患者體內是否有靶抗原表皮生長因子受體表達，將其分為無靶點組與有靶點組，每組40例，再將兩組患者分別分為研究組與對比組各20例，其中男43例，女37例，年齡45～72歲，平均(56.43±6.53) 歲。納入時皆為食管癌晚期，預計生存期在6個月以上。

1.2 方法

對比組患者使用TP化療方案：使用紫杉醇注射液(生產企業：海正輝瑞制藥有限公司；國藥準字H20059378)進行治療，稀釋后靜脈輸注給藥，每天用藥135mg/m2，靜脈輸注持續3h以上，然后給予順鉑75mg/m2。

研究組使用西妥昔單抗聯合化療治療，化療方案同對比組，添加默克集團愛必妥(西妥昔單抗注射液)(生產企業：Boehringer Ingelheim Pharma GmbH Co.KG；批準文號：S20050095)，在醫師指導下使用，初始計量為400mg/m2體表面積，滴注時間為120min，其后每周250mg/m2體表面積，滴注時間為60min[3]。

1.3 觀察指標

對患者進行1年的隨訪，觀察并記錄患者的1年生存率、疾病復發率、轉移率。

1.4 統計學方法

使用SPSS軟件25.0版本分析與統計本次研究數據，靶點組中患者臨床療效、無靶點組中患者臨床療效以率[n(%)]表示，用χ2進行檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較靶點組中患者臨床療效

在靶點組中，對比組的1年生存率低于研究組；疾病復發率、轉移率皆高于研究組(P<0.05)，見表1。

組別例數1年生存率疾病復發率轉移率對比組209(45.00%)12(60.00%)12(60.00%)研究組2017(85.00%)5(25.00%)5(25.00%)χ2-7.035.015.01P-0.010.030.03

2.2 比較無靶點組中患者臨床療效

無靶點組中，對比組的1年生存率低于研究組；疾病復發率、轉移率皆高于研究組，但兩組差異較小(P>0.05)，見表2。

組別例數1年生存率疾病復發率轉移率對比組207(35.00%)11(55.00%)13(65.00%)研究組2010(50.00%)7(35.00%)12(60.00%)χ2-0.921.620.11P-0.340.200.74

3 結論

使用藥物進行治療是治療食管癌的方法之一，因缺乏靶點的選擇性，傳統的治療方式不夠個體化，并且會產生嚴重的副作用，隨著腫瘤的不斷發展，藥物毒素堆積，對患者的身體帶來了負擔[4]。

本次研究顯示，在靶點組中，對比組的1年生存率低于研究組；疾病復發率、轉移率皆高于研究組(P<0.05)；無靶點組中，對比組的1年生存率低于研究組；疾病復發率、轉移率皆高于研究組，但兩組差異較小(P>0.05)。其結果表明，使用西妥昔單抗聯合化療靶向治療的方法來治療食管癌患者的效果更為顯著，其原因為，西妥昔單抗能夠將機體腫瘤壞死因子與表皮生長因子相結合進行有效的抑制，并且抑制激酶磷酸化，從而起到抑制腫瘤細胞生長以及誘導其凋亡的作用，并且西妥昔單抗還有使抗體依賴性免疫介導作用發揮的功能，起到抵抗腫瘤的效果。

綜上所述，使用西妥昔單抗聯合化療靶向治療的方法來治療食管癌患者，有著較為明顯的作用，能夠有效提高患者的1年生存率，控制疾病的復發與轉移，具有較高的使用價值，值得臨床應用與推廣。