付 玉 靖
(天津市東麗區新立街社區衛生服務中心 天津 300000)
婦科炎癥性疾病是臨床上常見疾病,好發于中老年女性群體。炎癥性疾病具有較高的發病率,且疾病癥狀易反復、治愈困難[1]。目前,臨床上常采用藥物和物理性治療該病,但治療效果不佳[2],且存在多種不良因素,嚴重影響中老年女性的身心健康,因此需依據患者的自身情況進行合適的護理保健干預[3]。常規的護理保健模式干預效果不理想。有學者指出,綜合性護理保健模式對炎癥性疾病患者具有較好的干預效果[4]。基于此,本文選擇96例社區中老年女性炎癥性疾病患者為研究對象,旨在探究社區患者炎癥性疾病的臨床情況及保健方法,現將結果報告如下。
選取我院2017年1月~2018年2月收治的中老年炎癥性疾病患者(96例)為研究對象,將其按照隨機數字表法分成觀察組和對照組各48例。納入標準:(1)患者及家屬知情同意,簽署知情同意書;(2)中途無放棄者。排除標準:(1)精神病者;(2)嚴重臟器衰竭;(3)惡性腫瘤患者。觀察組年齡40~67歲,平均(56.23±5.32)歲;絕經者32例,未絕經者16例。對照組年齡41~68歲,平均(56.44±5.52)歲;絕經者33例,未絕經者15例。兩組患者基線資料如年齡、性別均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組行常規護理保健干預,具體干預方法如下:定期開展健康教育知識講座,為中老年女性患者普及婦產科疾病的相關知識,并在社區內發放醫療手冊;對患者的飲食方面進行指導,改變患者的不良飲食習慣,均衡飲食,戒煙限酒,可提高免疫力,有效預防疾病的發生。
觀察組行綜合性護理保健方法,具體護理干預方法如下:(1)健康教育:為患者定制一個長期的健康計劃,并實施,舉行健康講座,每月至少進行一次,向廣大女性發放保健手冊,重點介紹相關的婦科疾病知識,確保中老年婦女掌握相關措施,有助于減少婦科疾病的發生;(2)飲食干預:為患者做好飲食干預工作,有助于提高老年女性的免疫力,指導患者掌握飲食原則,同時搭配有效的飲食方法,均衡飲食,確保患者不挑食,注意低脂肪飲食,不能處于長期處于饑餓,避免生冷和辛辣的食物,不可吸煙喝酒,不可使用刺激性食物;(3)自我保健:指導社區中老年女性進行自我保健,使其認識并掌握有效的保健方法,并意識到保健的重要性,注意個人衛生,定期洗澡,保證外陰周圍的潔凈,要求患者勤換衣服,做好經期的護理工作;加強體育鍛煉,有助于促進患者的血液循環,增強新陳代謝,預防婦科疾病的發生。
觀察兩組患者干預后炎癥性疾病患病率、總有效率及護理滿意度:(1)炎癥性疾病患病率:包括陰道炎、慢性宮頸炎、慢性盆腔炎、細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎;(2)干預效果:護理后患者的臨床生命體征或不良癥狀完全消失,為顯效;護理后患者的部分臨床生命體征及不良癥狀消失,為有效;護理后患者的生命體征及不良癥狀無改善,為無效。總有效率=(有效+顯效)/總病例數×100%;(3)護理滿意度:總滿意度=(滿意+基本滿意)/總病例數×100%。
對本次研究所得數據均采取SPSS22.0統計軟件展開分析,兩組患者臨床效果、護理滿意度采用χ2檢驗。若P<0.05時,差異具有統計學意義。
96例中老年婦女中,陰道炎36例,慢性宮頸炎22例,慢性盆腔炎17例,細菌性陰道炎14例,滴蟲性陰道炎7例,見表1。
表1 96例患者干預后炎癥性疾病發病率[n(%)]

疾病種類發病率陰道炎36(37.50)慢性宮頸炎22(22.92)慢性盆腔炎17(17.71)細菌性陰道炎14(14.58)滴蟲性陰道炎7(7.29)
觀察組患者的總有效率(100.00%)顯著高于對照組患者(72.92%),差異具有統計學意義(P<0.05),見表2。
表2 干預后臨床效果比較[n(%)]

組別例數顯效有效無效總有效率觀察組4831(64.58)17(35.42)0(0.00)48(100.00)對照組4821(43.75)14(29.17)13(27.08)35(72.92)χ2值---15.036P值---<0.001
觀察組患者護理滿意度(93.75%)顯著高于對照組(64.58%),差異具有統計學意義(P<0.05),見表3。
表3 兩組患者護理滿意度比較[n(%)]

組別例數滿意基本滿意不滿意總滿意度觀察組4826(54.17)18(37.5)3(6.25)45(93.75)對照組4822(45.83)9(18.75)17(35.42)31(64.58)χ2值12.379P值<0.001
隨著老齡化社會的到來,婦科炎癥發病率呈逐年上升趨勢,中老年是婦科炎癥的高發群體。婦科炎癥具有難以治愈、疾病癥狀重、易復發等特點,需要進行及時地治療。但長期進行藥物治療,會給中老年女性患者的身心帶來許多不良影響,因此需要對患者進行護理保健干預。綜合性護理保健對中老年炎癥患者具有較好的干預效果,是一種全新的護理保健干預模式,有助于促進患者早日恢復健康。
相關研究指出,社區中老年女性婦科疾病發生率較高,且多為炎癥性疾病,這和本研究結果一致。本研究結果顯示,在96例中老年婦女中,發病率最高為陰道炎,發病率達37.50%,其次為慢性宮頸炎、慢性盆腔炎、細菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎最低。提示這可能是由于中老年女性生理功能減退、絕經等影響,使得患者體內激素水平發現顯著的變化,致使局部抵抗力較為薄弱,從而引起婦科炎癥性疾病,同時這也和患者的健康意識較為薄弱等密切相關。
本研究結果也顯示,較對照組患者而言,觀察組患者的總有效率顯著提升,提示綜合性護理保健可定期為患者開設健康教育講座,讓患者重視預防疾病的重要性;同時還會指導患者的飲食,使其養成良好的飲食習慣;也會根據患者的自身情況,對每天的運動量進行調整,確保患者的鍛煉時間,有助于維持患者保持良好狀態,促進患者康復。本研究還顯示,觀察組的護理滿意度達93.75%,大大高于對照組,這說明綜合性護理保健可為患者制定個性化的護理干預方案,護士理解、尊重患者,有助于患者積極配合治療,大大提高了治療的依從性,護理滿意度顯著提升。
在社區對中老年女性患者中,發病率較高的為婦科炎癥性疾病,展開綜合性護理保健干預,可改善患者的臨床狀況,能有效預防炎癥性疾病的發生,患者的護理滿意度顯著提升。