通常認為,五音泛指各種聲音。狹義的五音,即宮、商、角、徵、羽,是我國古代五聲音階的名稱,首見于春秋時期,相當于西樂的“Do、Re、Mi、Sol、La”。也有觀點認為,五音并非指單聲,而是指由這五個單聲所組成的以其中某個音為主音的調式。
中醫認為,節奏分離、音響強烈的刺激型音樂屬陽;節奏輕緩、旋律圓潤的安靜型音樂屬陰。中醫音樂治療針對不同聆聽者體質稟賦的陰陽偏盛,結合聆聽者的年齡、地域、文化及個人喜好,選用不同屬性的音樂。維持陰陽動態平衡,是保持機體健康的內在機制,也是中醫音樂療法追求的目標。對陽虛者,予以歡快、熱情的音樂旋律“鼓舞陽氣”;對陰虛者,則予以清純、柔潤的音樂旋律“滋養氣陰”。

“水”五類物質,研究其運動變化的規律,五行之間存在相生相克的機制,五音分別與五行、五臟、五志、五聲聯系對應。
五音療法主要以“五行-五音-五志”理論為依據,通過音樂的藝術感染力影響人們的情緒和行為。唐代詩人白居易曾有詩《好聽琴》曰 “一聲來耳里,萬事離心中”,強調了音樂對人情緒的調節功能。宋代文學家歐陽修曾深有感觸地說:“用藥不如用樂矣。”他自述曾因政事憂傷,形體消瘦,屢進藥物無效,后來每天聽古曲 《宮聲》數次,心情逐漸從憂郁、沉悶轉為愉快、開朗。
現代研究認為,音樂療法的主要作用機制包括調節機體神經活動、心理狀態、轉移消極情緒等。研究焦點多集中于運用五音療法對慢性疲勞綜合征、惡性腫瘤、腦卒中后、焦慮、抑郁等患者負性情緒的調節和睡眠障礙患者睡眠質量的改善等方面。
早期中醫的心身綜合干預常采用“音藥結合”法,如臨床常用五音療法配合理虛解郁方共同治療慢性疲勞綜合征,對調節患者的不良情緒、緩解癥狀、延緩疾病發展具有一定作用。


張振賢? 上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院內科主任、治未病中心主任醫師、教授、博士生導師,中華中醫藥學會絡病分會常務委員,上海中醫藥學會內科常務委員兼秘書長,上海中醫藥學會神志病專業副主任委員。擅長治療慢性疲勞、睡眠障礙、口腔潰瘍、神經性頭痛、高血壓、高血脂、心腦血管疾病、月經失調等疾病。