高血壓合并高脂血癥與頸動脈粥樣硬化相關性分析及其臨床價值

趙正陽

【摘要】目的 研究探討高血壓合并高脂血癥與頸動脈粥樣硬化相關性分析及其臨床價值。方法 選取2018年3月～2019年3月我院收治的40例高血壓合并高脂血癥患者（觀察組），以此時間段內收治的40例沒有高血壓高血脂的患者為對照組，對比頸動脈粥樣硬化的發生情況。結果 兩組各選擇的40名患者中，觀察組中膜增厚的有30例，發生率為75.0%，對照組的有5例，發生率為12.5%，兩組比較，P<0.05;觀察組出現頸動脈粥樣硬化相的有32例，占比80.0%，對照組有8例，占比20.0%，差異有統計學意義。結論 高血壓合并高脂血癥與頸動脈粥樣硬化密切相關，通過使用高頻超聲檢查，可以為后續的診斷治療提供有價值的參考依據，效果顯著。

【關鍵詞】高血壓;高脂血癥;頸動脈粥樣硬化;相關性;臨床價值

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..01

高血壓合并高脂血癥在臨床中存在較高的發病率，該病存在十分復雜的病情狀況，在很大程度上影響了患者的生命安全和身心健康，已經成為危害身體健康的重要疾病之一[1]。最近幾年來，高血壓合并高脂血癥的發病患者一直在不斷增多，所以，為促進患者臨床癥狀得到有效緩解，同時使患者疾病預后得到改善，需要對有效的措施進行積極探究，在臨床工作中也需要將這一課題積極完成[2]。遂本文主要選取2018年3月～2019年3月我院收治的40例高血壓合并高脂血癥患者予以研究，檢測該病的發病與頸動脈粥樣硬化關系，增加認知，改善預后，減少并發癥出現

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年3月我院收治的40例高血壓合并高脂血癥患者（觀察組），以此時間段內收治的40例沒有高血壓高血脂的患者為對照組，觀察組年齡最小45歲，最高70歲;對照組年齡最小53歲，最高71歲。兩組一般情況比較P>0.05。納入所有高血壓合并高脂血癥患者。將有溝通障礙和腫瘤患者排除。倫理委員會將該項研究批準，同時患者均同意參加本次研究活動。

1.2 方法

用超聲診斷儀器，調節好探頭頻率，一般在5-12MHz，檢測前告知患者休息五分鐘，協助患者取平臥位，頭偏向一側，讓頸部完全暴露出來，把探頭沿胸鎖乳突肌進行橫縱掃描，檢查兩側的頸動脈是否光滑，中膜厚度、是否存在動脈粥樣硬化，如果有，則記錄下斑塊的部位、形態、大小等。頸動脈粥樣硬化的圖像，早期動脈內膜增厚，不光滑，有隆起，中膜厚度大于1 mm，分歧處的厚度大于1.2 mm，內壁有斑塊，管腔狹窄。

1.3 統計學方法

運用SPSS 22.0統計學軟件，表示方法為“[n（%）]”、檢驗方法為“x2”，用P<0.05表示結果有差異。

2 結 果

兩組各選擇的40名患者中，觀察組中膜增厚的有30例，發生率為75.0%，對照組的有5例，發生率為12.5%，兩組比較，P<0.05;觀察組出現頸動脈粥樣硬化相的有32例，占比80.0%，對照組有8例，占比20.0%，差異有統計學意義。

3 討 論

高血壓合并高脂血癥是現在較為多見的心血管疾病，同時也是導致患者動脈粥樣硬化的主要原因，發病后患者血管內皮損傷，內皮功能障礙，影響身心健康。動脈粥樣硬化主要累積患者在的主動脈，冠狀動脈等，管壁增厚，有斑塊出現，管腔狹窄，則為患者心腦血管病變的主要因素，嚴重的會導致患者心梗、心絞痛、腦卒中等，影響生命安全[3]。動脈粥樣硬化在B超下的表現為血管壁增厚，斑塊形成。頸部的動脈粥樣硬化早期一般不會有明顯的癥狀出現，聲像圖顯示內膜出糙，有斑塊出現，如果內中膜厚度增厚或者是斑塊比較大，則說明患者有可能出現短暫性腦缺血[4]。本次研究結果顯示，觀察組中膜增厚的有30例，發生率為75.0%，對照組的有5例，發生率為12.5%，觀察組出現頸動脈粥樣硬化相的有32例，占比80.0%，對照組有8例，占比20.0%，差異有統計學意義。說明高血壓合并高脂血癥與頸動脈粥樣硬化密切相關。

綜上所述，高血壓合并高脂血癥與頸動脈粥樣硬化密切相關，通過使用高頻超聲檢查，可以為后續的診斷治療提供有價值的參考依據，效果顯著。

參考文獻

[1] 許金鵬，劉 洋，李 靖，邸衛英，徐占穩，趙興洲，宋書江，劉福林.H型高血壓合并頸動脈粥樣硬化患者血清Hcy含量與炎癥因子、斑塊穩定性的相關性[J].中國現代醫學雜志，2017，27（28）：61-65.

[2] 劉東鳳，劉昌松，蘇 雙，馮 騫，林捷琪，吳賽珠.原發性高血壓患者頸動脈粥樣硬化與中性粒細胞/淋巴細胞比值和血清總膽紅素水平的關系[J].中國老年學雜志，2017，37（03）：578-581.

[3] 張 志，候憲云.阿托伐他汀對高血壓前期伴高脂血癥患者頸動脈粥樣硬化的影響[J].中國實用醫藥，2016，11（20）：201-202.

[4] 劉 悅，畢 齊，劉向榮.高血壓、糖尿病、高脂血癥對老年腦梗死患者頸動脈粥樣硬化的作用[J].實用老年醫學，2016，30（01）：58-60.