低齡2型糖尿病影響因素的病例對照研究

王婧　馬志玲　仇妍　李麗　蔣春波

【摘 要】 目的：分析并研究對低齡2型糖尿病患者的影響因素。方法：選擇2017年4月至2018年10月來本院進行治療的低齡2型糖尿病患者100例作為本文的觀察組，選擇同期來本院進行體檢的100例健康人作為本文的對照組，分析低齡2型糖尿病患者病情產生影響的因素。結果：經過研究得出，觀察組存在糖尿病家族史患者68例，存在高血脂患者72例，心情表現(xiàn)較差的患者89例，所有患者水果攝入量不足，喜歡吃甜食的患者66例，睡眠時間不足患者98例;對照組患者存在糖尿病家族史患者3例，存在血脂偏高的患者5例，心情表現(xiàn)較差的患者24例，水果攝入量不足的患者33例，喜歡吃甜食的患者11例，睡眠時間不足的患者46例，兩組進行比較，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。結論：對低齡2型糖尿病患者而言，遺傳因素和環(huán)境因素是十分重要的驅導性因素，在干預過程中需采取綜合措施進行防治，特別要強化對高危人群的糖尿病早期篩查工作，并對各種危險因素進行控制。

【關鍵詞】 低齡2型糖尿病;影響因素;病例對照

2型糖尿病在臨床上是比較嚴重的一種代謝性病癥，最近這幾年因為我國生活水平的不斷改善，人們的飲食習慣也在發(fā)生改變，導致這種病癥的發(fā)病率逐年提升，而且朝著年輕化的趨勢發(fā)展，所以在現(xiàn)如今社會上出現(xiàn)了很多低齡2型糖尿病患者[1-2]。對2型糖尿病患者的相關狀況進行干預和預防分析，了解導致低齡2型糖尿病發(fā)病的相關因素尤為重要，本文作者基于此進行調查，并將主要研究情況進行如下的報告與總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月至2018年10月來本院進行治療的低齡2型糖尿病患者100例作為本文觀察組，所有患者年齡均不超過40周歲，平均年齡為（29.8±6.4）歲;選擇同期來本院進行體檢的健康人群100例作為對照組，對照組患者平均年齡為（28.7±5.9）歲。本文觀察組當中男女比例為52∶48，對照組男女比例為51∶49，對兩組研究對象的一般資料進行比較，兩組沒有表現(xiàn)出明顯差異性，具有可比性。

1.2 方法

本研究選擇統(tǒng)一的流行病學調查表進行調查，所選擇調查人員需經過統(tǒng)一培訓，對所有研究對象進行知情同意以后作出相關的問卷調查。和流行病學以及衛(wèi)生統(tǒng)計的調研相關專家進行討論并設計調查量表，進行一系列修改以后再加以詢問。調查當中如果存在相關問題，需要及時進行意見的提出并改進，還要落實相關的措施。要大量的對國內的相關文獻進行查閱，綜合對現(xiàn)在的糖尿病低齡化的風險進行評估，了解評估模型變量，做好調查問卷的設計工作。調查問卷當中需要包括研究對象的年齡、性別、受教育程度、經濟狀況、體檢情況、家族病史表現(xiàn)、體檢時血壓血糖狀況、血脂狀況、患者的生活習慣、飲食習慣、身高、體質量、腰圍和臀圍等相關情況。質量控制需進行調查員的統(tǒng)一培訓，要求相關調查人員全面對調查量表的內容加以熟悉，嚴格執(zhí)行2型糖尿病的診斷標準，同時和科室當中的臨床醫(yī)生進行調查量表的溝通，確保各個患者的調查均符合調查量表的要求。調查問卷的調查工作需要通過調查員和研究對象面對面的進行，將原始資料均以雙錄方式調入計算機之后，然后進行相關的分析和判定，進行綜合的統(tǒng)計。

1.3 觀察指標

對本文兩組研究對象的家族病史情況、高血脂情況、心情表現(xiàn)情況、水果攝入狀況、飲食偏好情況和睡眠時間等相關情況表現(xiàn)進行分析。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用IBM SPSS 25.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學調查，采用卡方檢驗兩組數據的計數資料，P<0.05表示兩組數據的差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

經過研究得出，觀察組存在糖尿病家族史患者68例，存在高血脂患者72例，心情表現(xiàn)較差的患者89例，所有患者水果攝入量不足，喜歡吃甜食的患者66例，睡眠時間不足患者98例;對照組患者存在糖尿病家族史患者3例，存在血脂偏高的患者5例，心情表現(xiàn)較差的患者24例，水果攝入量不足的患者33例，喜歡吃甜食的患者11例，睡眠時間不足的患者46例，兩組進行比較，P<0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。詳細情況請參見表1所示。

3 討論

低齡2型糖尿病存在明顯家族聚集的現(xiàn)象，臨床有研究顯示糖尿病家族病史會增加個體對于2型糖尿病患病的風險，因此這是一種獨立危險因素，臨床應對此狀況進行重視[3]。除此以外，2型糖尿病也和多種機體代謝異常存在關聯(lián)，如患者存在高血脂狀況也容易導致患者出現(xiàn)糖尿病發(fā)病，它會增加患者低齡人群犯病的危險性[4]。心理因素和2型糖尿病的發(fā)病也具有一定的關聯(lián)，本文顯示如果患者長時間存在較差心情，會導致患者出現(xiàn)糖尿病狀況。膳食因素對于糖尿病而言，一直是一個流行病學調查的重點工作，如果患者存在過量攝入甜食的狀況，則可能會在一定程度上增加2型糖尿病發(fā)病的危險性。水果是膳食纖維的重要來源，如果患者食入水果不足可能會導致一定程度上出現(xiàn)糖尿病的發(fā)病。睡眠也對患者產生一定的影響，睡眠時間不足會使患者機體的瘦素水平降低，這會導致患者饑餓素增加刺激患者的食欲，導致患者攝入熱量增加，因此容易使患者出現(xiàn)肥胖和胰島素抵抗，對于正常的血糖調節(jié)機制產生影響，容易導致患者出現(xiàn)血糖偏高的情況[5]。

綜上所述，對低齡2型糖尿病患者而言，遺傳因素和環(huán)境因素是十分重要的驅導性因素，在干預過程中需采取綜合措施進行防治，特別要強化對高危人群的糖尿病早期篩查工作，并對各種危險因素進行控制。

參考文獻

[1] 丁玉芬.糖尿病足的護理研究進展[J].西部中醫(yī)藥，2017，30（10）：139-140.

[2] 通晴，任欽.全程護理干預對糖尿病足危險因素的控制效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23（15）：1993-1997.

[3] 王燕杰，苗桂珍，苗莉，等.2型糖尿病慢性并發(fā)癥相關因素分析[J].世界中醫(yī)藥，2014，09（07）：908-911.

[4] 張開容，陳石紅，譚貴基.2型糖尿病各并發(fā)癥及影響因素的臨床分析[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（07）：13-14.

[5] 盛明英.探析誘發(fā)糖尿病并發(fā)癥的影響因素[J].當代醫(yī)藥論叢，2015，13（12）：213-214.