長期住院老年精神分裂癥患者接受無陪護護理的效果分析

王 靜

（內蒙古精神衛生中心老年二科，內蒙古 呼和浩特 010010）

精神分裂癥屬于精神科常見病，具有反復發作、病程長和遷延難愈等特點[1]，患者臨床表現主要為行為、感知覺、思維和情感等障礙，可伴有認知功能損害，此病不僅嚴重降低了患者的日常生活質量，還增加了家庭及社會的負擔，因此需要提高重視。無陪護護理屬于新型護理模式，指的是患者住院期間由護理人員取代家屬代為照護，使患者病情得到有效控制，早日恢復健康?，F探討2017年3月～2019年3月本院收治的50例老年長期住院精神分裂癥患者接受不同護理服務的可行性，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

50例老年患者均確診為精神分裂癥，于本院長期住院接受治療，入組起始時間為2017年3月，結束時間為2019年3月，均分成兩組，對照組男女之比為14:11，年齡66～80歲，平均（72.14±5.62）歲；病程5～12年，平均（7.58±1.40）年。觀察組男女之比為15:10，年齡67～79歲，平均（72.49±5.50）歲；病程5～11年，平均（7.71±1.83）年。兩組一般資料接近，P＞0.05，滿足研究要求。

1.2 方法

對照組實施常規護理，即制定嚴格的家屬探視制度，在充分保障患者安全的基礎上開展護理服務，必要時采取強制護理。

觀察組實施無陪護護理：（1）基礎護理：患者入院時由護理人員對其及家屬開展無陪護護理宣教，增加其了解，使之提高配合度。若患者長期臥床，需協助做好清潔護理工作，幫助患者提高生活自理能力；與患者主動交流，使其盡快適應醫院環境，減少排斥心理；（2）預見性護理：對可能出現的不良事件進行評估，落實預防性護理措施，減少意外事件，充分保證患者在院期間的安全。（3）心理疏導與社會支持：充分利用談話技巧，了解患者的心理狀態，制定個體化護理方案，使患者保持良好的心態，積極應對生活。（4）用藥護理：掌握藥物適應證、禁忌證及作用等，提供用藥指導，使患者準確用藥，減少不良反應，提高用藥依從性。（5）加強安全管理：受疾病的影響，患者可能出現幻聽、多疑、敏感等癥狀，進而導致自傷或他傷事件。護理時，需對患者住院安全性進行評估，結合評估結果增加對應的保障，例如呼叫、巡視、門禁等，以減少風險事件。

1.3 觀察指標

記錄護理期間出現的風險事件：自傷、躁動、攻擊行為和墜床。

1.4 統計學方法

借助SPSS 20.0匯總研究數據，%表示計數資料，x2檢驗，P＜0.05具有統計學差異。

2 結 果

對照組護理風險事件發生率高于觀察組，有統計學價值（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護理風險事件比較

3 討 論

精神分裂癥是一種重性精神病，病因尚未明確[2]，且目前臨床尚無根治此病的方法，盡管藥物治療精神分裂癥能改善臨床癥狀，但在提高患者自理能力、社會能力方面的作用不明顯，外加患者住院時間長，易產生負面情緒，進而影響整體療效，因此在患者住院期間采取對應的護理措施十分必要。

在本次研究中，對照組護理風險事件發生率為20.00%，與觀察組的4.00%對比更高，表明觀察組采用的護理方案更有利于預防護理風險事件，臨床應用價值高。無陪護護理是一種現代化護理模式，患者在院期間無需護工、家屬照顧，由專業護理人員提供給患者優質、科學及規范的護理服務，能提高護理質量，規避護理不良事件，使患者早日康復出院。

總之，對長期住院老年精神分裂癥患者施以無陪護護理效果確切，能減少護理不良事件，最大程度保障患者的身心安全，值得推廣。