陳 揚
(宜昌市第五人民醫院,湖北 宜昌 443007)
急性彌漫性腹膜炎屬于臨床常見的急腹癥,造成此病癥產生的原因與感染、手術刺激等因素相關,此類患者均有腹部手術史,術后由于其胃腸功能受損,進而術出現腹飽脹、惡心嘔吐等癥狀,若不及時控制治療,會引發腸粘連、腸梗阻疾病出現,目前關于此病常采用手術治療,為了術后更好的幫助患者恢復胃腸功能,需對此類患者實施有效的護理干預。下文將針對本次收治的急性彌漫性腹膜炎患者展開研究,應用不同護理模式進行對比。
取2017年4月~2019年2月來我院接受手術治療的急性彌漫性腹膜炎患者為研究主體,抽選76例按照隨機數字分配法分組,對照組38例,男性21例,女性17例,年齡20~66歲,平均(43.59f3.85)歲,發病時長1~6 h,平均時長(3.02f0.61)h;觀察組38例,男性23例,女性15例,年齡22~68歲,平均(44.77f3.94)歲,發病時長1~7 h,平均時長(3.41f0.64)h。資料對比無差異,P>0.05有可比性。
對照組行普通護理,按照規定手術流程完成護理操作,身體檢查、監測病情,協助醫生完成手術,術后加強巡查,提供基礎護理。觀察組接受人性化綜合護理,詳細內容:(1)術前護理。評估病情完成常規檢查,主動介紹手術相關事項,講解手術流程,解答患者的疑問,叮囑其術前禁食禁水,邀請親友探視給予患者安慰和鼓勵,保持良好心態接受手術治療[1]。(2)術中護理。陪同護士密切關注其生命體征數據,麻醉前給予相關指導,調整舒適的手術室溫度和濕度,聽從醫生的指令完成手術,術后注意保暖措施,及時清理出血情況,保證患者安全完成手術治療[2]。(3)術后護理。及時幫助患者更換體位,密切監測其心理、血壓、呼吸等指征,觀察手術切口位置及引流管的動態變化,及時幫助患者更換敷料,為了幫助患者腹部通氣,可使用毛巾熱敷或按摩腹部,指導患者飲用蘿卜水加速排氣,飲食以清淡、易消化為主,合理使用抗生素抗感染治療[3]。
觀察比較兩組術后并發癥發生情況,如切口感染、腸梗阻、腹腔膿腫發生。
使用SPSS 23.0統計軟件整理分析,計數資料對比結果用x2檢驗,以百分比(%)描述,計量資料用(±s)表示,結果行t檢驗,若P<0.05說明統計結果有意義。
觀察組經護理干預出現的并發癥的概率較低,數據對比差異明顯(P<0.05),詳見表1。

表1 并發癥情況(n,%)
急性彌漫性腹膜炎是發生在腹膜及腹膜腔部位的一種炎癥疾病,臨床可根據其發病情況分為原發性和繼發性,患者發生腹膜炎后自身體內的電解質、酸堿度出現紊亂,胃腸道功能異常,在接受手術治療后很容易出現各種并發癥,進而導致患者的身體存在極大的危險性。
人性化綜合護理能夠全面綜合的為患者提供人性化服務,滿足患者的各項護理需求,集中以患者為中心,從術前到術中提供無微不至的關心照顧,提高患者對抗疾病的信心,促使其安心、舒適的接受治療。從結果說明,觀察組的并發癥發生率相比對照組更低,研究數據有差異。
綜合上述,對急性彌漫性腹膜炎患者實施圍術期人性化綜合護理有助于患者安全、良好康復,最大的程度的減少并發癥出現,值得臨床應用。