胃潰瘍的臨床治療及影響因素分析研究

米那瓦爾·江恩巴衣，阿孜古力·司馬義

（新疆克孜勒蘇柯爾克孜自治州烏恰縣人民醫院，新疆 克孜勒蘇 845450）

胃潰瘍屬于消化性潰瘍，主要是指患者的胃角、胃竇等部位出現潰瘍癥狀情況。臨床上主要表現為患者上腹部出現隱痛、脹痛或出血、穿孔等癥狀，一般在患者餐后一小時左右出現，疼痛發作時嚴重影響患者的生活質量[1]。基于此，本文探討胃潰瘍患者的臨床治療效果并對其影響因素進行分析研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2019年2月間到我院就診的30例胃潰瘍患者作為研究對象，并分析比較所有患者的臨床病例資料及檢查結果。其中共有男16例，女14例，年齡58～78歲，平均（65.47±4.28）歲。30例患者經內鏡檢查后均符合胃潰瘍診斷標準，且存在2例胃穿孔患者，重度出血患者3例，中度患者9例，輕度患者16例，30例患者中均表現為不同程度的腹部疼痛、惡心及嘔吐等癥狀。

1.2 方法

30例患者入院后均給予常規胃潰瘍檢查，并采用局部止血藥對其進行治療并給予相應抗休克治療，具體給藥方法為：患者每日早飯前各服用一次0.5 g替硝唑(南京厚生藥業有限公司,國藥準字H20066408,0.5 g)、0.5 g克拉霉素(上海雅培制藥有限公司,國藥準字H20033044,0.25 g)以及0.02 g雷貝拉唑(衛材(中國)藥業有限公司,國藥準字H20090091,10 mg)，每日晚飯前各服用一次0.5 g替硝唑(南京厚生藥業有限公司,國藥準字H20066408,0.5 g)以及0.5 g克拉霉素(上海雅培制藥有限公司,國藥準字H20033044,0.25 g)，持續治療2星期。另外飯后一小時口服0.5 g達喜(拜耳醫藥保健有限公司啟東分公司，國藥準字H20013410，0.5 g)

1.3 觀察指標

①對30例患者的治療效果進行分析比較；②對30例患者的影響因素進行分析。采用自制調查問卷的方式對30例患者是否存在常年吸煙、飲酒以及過度疲勞等情況進行調查，最后對數據結果進行統計分析。

1.4 療效判斷

患者治療效果根據胃潰瘍臨床療效標準分為痊愈、好轉和無效。痊愈：患者胃潰瘍及胃出血等臨床癥狀基本消失；好轉：患者胃潰瘍及胃出血癥狀得到明顯改善，但未完全消失；無效：患者胃潰瘍及胃出血癥狀沒有改變甚至出現惡化情況。

1.5 統計學方法

采用SPSS 21.0軟件對30例患者的影響因素進行統計，患者影響因素以n(%)表示，給予x2檢驗，P＜0.05說明具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對30例患者的治療效果進行分析比較

經過治療，30例患者治愈18例，好轉12例。

2.2 對30例患者的影響因素進行分析

如表1所示，治愈組在常年吸煙、常年飲酒以及過度疲勞三方面上各出現1例患者，明顯低于好轉組的2、2、1例，組間比較具有統計學意義(P均＜0.05)。

表1 30例患者影響因素情況[n(%)]

3 討 論

胃潰瘍作為常見疾病具有較為復雜的病因，一般多發生在中老年人群體，且相關研究表明[2]，具有常年吸煙史、飲酒史以及過度疲勞患者較正常人患胃潰瘍的概率更高，吸煙可導致患者胃黏膜的血流量減少，從而分泌更多胃酸和胃蛋白酶，導致胃黏膜前列腺素合成受到抑制，從而使患者胃的保護功能減弱，導致胃出血潰瘍的出現，而飲酒是直接對患者的胃黏膜造成損害，易發生胃穿孔。

而本研究結果表明，經過治療，30例患者治愈18例，好轉12例；治愈組在常年吸煙、常年飲酒以及過度疲勞三方面上各出現1例患者，明顯低于好轉組的2、2、1例，組間比較具有統計學意義(P均＜0.05)。這一結果與李藝武[3]等人研究結果一致。

綜上所述，在30例胃潰瘍患者中，影響患者臨床治療因素主要與患者是否存在吸煙、飲酒等因素有關，其中老年因素和過度疲勞也是誘發胃潰瘍的主要原因。