觀察減少普外科患者術后疼痛的干預性護理措施

王楠楠

（東南大學附屬中大醫院江北院區，江蘇 南京 210048）

術后疼痛是每一個采取普外科手術治療以后均會存在的一種癥狀，大部分存在相關癥狀的患者，都是由于在手術操作以后由于縫線操作導致患者出現傷口腫脹，從而出現持續性、劇烈的疼痛感，患者出現失眠、焦慮以及食欲不振等癥狀，對患者機體恢復產生不良影響[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院選取2017年05月～2019年05月在我院接受手術治療的普外科患者的100例患者，根據拋硬幣法將100例研究對象均分為觀察組（n=50）和對照組（n=50），其中對照組男女比例為28:22，年齡39～56周歲，平均年齡（47.50±4.61）；觀察組男女比例為31：19，年齡43～54周歲，平均年齡（48.5±4.43），對比兩組一般資料P＞0.05，數據對比無明顯差異。

1.2 治療方法

兩組患者均實施藥物治療，對照組在藥物治療基礎上實施常規護理，觀察組應用護理干預，具體護理措施如下：基礎護理：在手術治療后協助患者采用舒適的體位，進行患者疼痛時間、性質、伴隨癥狀的評估，患者疼痛感最劇烈時一般在麻醉清醒后的24小時最為強烈，在48～72小時之間開始逐漸緩解，如果患者出現持續性疼痛，需要及時尋求原因，及時處理。心理護理：在患者手術治療前，向患者詳細解釋實施手術治療和操作的意義，向患者詳細講解疾病、手術治療的相關知識，同時向患者介紹手術操作醫生以及麻醉情況，同時告知患者出現術后疼痛感的特點以及規律，向患者講解手術前常規準備，治療后營養支持以及相關的注意事項，從而降低焦慮、抑郁等負性情緒，改善其心理狀態，提高患者在治療過程中的配合程度[2]。環境護理：為患者營造一個舒適的病房環境，避免患者在康復期間受到不良因素以及條件的刺激，向患者詳細講解疼痛感緩解的方法。鎮痛治療：根據患者的情況進行鎮痛藥物的合理應用，護理人員應該充分掌握患者鎮痛藥物的應用方式，介紹藥物應用的適應癥、毒副作用，評估用藥后的鎮痛效果，避免出現藥物不良反應。根據患者手術操作后的創口大小以及疼痛程度選擇合理的鎮痛藥物和用藥方式，嚴格遵守醫囑，避免患者在治療期間產生藥物依賴性。

1.3 觀察指標

對比評價患者實施護理干預前后的疼痛評分，使用視覺模擬評分進行疼痛評估，評分越高表示患者疼痛感越明顯。

1.4 數據分析

SPSS 20.0軟件處理。%表示計數資料，卡方檢驗?！辣硎居嬃抠Y料，采用t檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組住院時間、手術時間、出血量以及術前等待時間，均優于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組疼痛評分比較（±s）

表1 兩組疼痛評分比較（±s）

注：與對照組比較P＜0.05

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3 討 論

患者在手術操作后存在的疼痛感，在影響患者生活質量的同時，對患者創口的愈合會產生不良影響，甚至對患者家屬也會造成不良刺激。術后疼痛感不僅和患者引流管刺激、手術創傷具有密切聯系，性格、對疼痛感的敏感度以及心理狀態和注意力都是患者出現劇烈疼痛感的主觀因素。此外還包括教育、環境以及暗示作用等客觀因素。接觸患者在手術后存在的疼痛感已經成為了護理干預中的重要內容之一，常規護理措施大多是護理人員按照醫囑常規操作，并未采取相關系統化的干預措施，導致不能有效緩解其疼痛感。

本次研究數據表示：護理干預前，對比評價兩組患者疼痛評分P＞0.05；實施護理干預后，評價兩組患者疼痛評分P＜0.05，分析原因如下：實施干預性護理措施通過對患者實施全面性的干預措施，能夠有效評估患者的疼痛感，協助醫生制定針對性的治療措施以及護理干預措施，將患者存在的疼痛感縮減至最低范圍內，降低由疼痛感造成的而不良影響，能夠促使患者實施外科手術后順利通過術后恢復期，避免患者出現相關的并發癥，避免由疼痛感產生的負性情緒，幫助患者積極的配合手術治療以及護理干預措施，促使患者疾病的快速恢復。

綜上所述，在普外科患者采取手術治療后，針對其存在的疼痛感實施干預性護理措施，在緩解患者疼痛感的同時能夠提高患者對疾病、疼痛知識的認知程度，同時能夠有效降低焦慮疼痛，能夠促進患者手術治療后快速康復。