內鏡下氬離子凝固術治療慢性胃炎伴隆起糜爛的護理體會

王愛華

（江蘇省寶應縣人民醫院，江蘇 揚州 225800）

慢性胃炎是指患者胃黏膜因復雜因素損傷，致使胃部出現炎性病變，近年來常年占據消化道疾病發病率榜首位置，此外慢性胃炎多病發隱匿，致使多數患者查出時已病情較為嚴重，隨著病情惡化，部分患者伴有隆起糜爛等癥狀，使患者的日常生活受到了嚴重的影響[1]。目前，氬離子凝固術（APC）作為新型治療手段，可通過經電離的氫氣，將能量傳導至病灶，發揮摧毀病變組織的目的。但在具體慢性胃炎指標過程中，患者因器械介入治療，難免會出現應激反應，常伴有不耐受等情況的發生。因此，我院擬在給予患者內鏡下氬離子凝固術治療的同時，行適合護理措施進行干預，以期提升同期治療效果，現整理報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2017年1月～2019年3月收治的慢性胃炎伴隆起糜爛患者70例進行隨機對照實驗，納入患者均符合慢性胃炎伴隆起糜爛相關診斷標準[2]，且自愿簽署知情同意書。排除標準：①排除伴有精神類疾病者；②對將行手術，難以耐受者；③對泮托拉唑有過敏史者，④既往有胃部手術史者。本次研究所納入病例經我院倫理委員會批準。其中對照組男25人，女10人；平均年齡（31.76±6.83）歲；研究組男23人，女12人；平均年齡（32.03±7.15）歲。兩組患者基線資料差異顯著(P＞0.05)，具可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予內鏡下氬離子凝固術治療，在此基礎上，對照組患者予術前行血常規檢查、告知術中注意事項及術后康復須知等基礎護理。研究組予綜合護理干預，主要包括術前：給予患者準確的信息告知，及APC所需相關器械、藥物的準備；術中：在APC過程中，給予精確的配合，以提升手術質量；術后：APC術后給予患者動態的病情監控，提供合理的康復計劃，制定健康科學的飲食規劃。

1.3 觀察指標

比較兩組護理滿意度，術中患者未出現明顯不適，術后無并發癥發生給予非常滿意；術中患者有輕微不適，術后出現少量并發癥即為較滿意；不滿意為術后出現嚴重并發癥，術中因操作失誤造成不適。總滿意度=非常滿意+較滿意。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0軟件處理數據。行t檢驗和x2檢驗。以P＜0.05提示差異具有統計學意義。

2 結 果

研究組護理總滿意度為97.14%，對照組為71.43%，研究組明顯高于對照組(x2=8.74，P=0.00)。見表1。

3 討 論

作為近年來新發展的技術，APC具眾多優點，可使操作更為簡便，治療過程更完善且科學，可對患者造成更小傷害，提升病變組織清除能力，并且通過此次實驗，筆者體會到，在給予患者APC治療基礎上，聯合護理干預，可分別從術前：給予患者準確的信息告知，及APC所需相關器械、藥物的準備；術中：在APC過程中，給予精確的配合，以提升手術質量；術后：APC術后給予患者動態的病情監控，提供合理的康復計劃，制定健康科學的飲食規劃，從而使患者在圍術期均可得到綜合的護理，近而使APC治療效果更為顯著[3]。

表1 比較兩組患者護理滿意度[n（%）]

本次實驗結果顯示，研究組護理滿意度顯著高于對照組(P＜0.05)，表明綜合護理可更好配合APC進行，并可起相互相成作用，進一步提升APC治療療效，值得臨床推廣。