基于快速康復(fù)外科理念的護(hù)理聯(lián)合生物冰敷在關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者中的應(yīng)用

張平 梁燕嫦

嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)畸形等疾病往往存在嚴(yán)重持續(xù)性疼痛，保守性治療后疼痛和功能緩解不明顯或無法改善患者則需要接受關(guān)節(jié)置換術(shù)[1-2]。但術(shù)后易引發(fā)假體松動(dòng)、血栓、感染和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥，引起患者嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)，影響心理健康和術(shù)后生活質(zhì)量[2-3]。快速康復(fù)外科(FTS)理念是一種近年來興起的康復(fù)外科理念，對圍手術(shù)期患者實(shí)行依據(jù)醫(yī)學(xué)證實(shí)的優(yōu)化措施，以達(dá)到減小因手術(shù)和創(chuàng)傷而產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的目的[4-5]。本研究采用基于FTS理念聯(lián)合生物冰敷護(hù)理應(yīng)用于骨科關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者，旨在為臨床護(hù)理方案選擇提供參考依據(jù)。現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選擇2016年6月至2018年12月于我院骨科行關(guān)節(jié)置換術(shù)患者80例為研究對象，納入標(biāo)準(zhǔn)：患嚴(yán)重關(guān)節(jié)疾病；保守治療后無明顯改善；依從性高；無其他臟器嚴(yán)重疾病；同意參與本研究。將患者隨機(jī)等分為對照組和研究組。對照組中男29例，女11例；平均年齡(62.1±5.7)歲。研究組中男26例，女14例；平均年齡(63.0±6.1)歲。兩組患者性別、年齡比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組行一般護(hù)理加生物冰敷，即術(shù)后抬高患肢使用生物冰袋間斷性冰敷72 h，可根據(jù)患肢疼痛和腫脹情況增減時(shí)間。嚴(yán)控?fù)Q藥操作和頻率，保證患處不滲液和感染；密切監(jiān)控患者生命體征并及時(shí)給予針對性藥物防止血栓形成。對患者及其家屬進(jìn)行出院教育，并幫助其完成急性情況判斷和處理的檢測；對未通過預(yù)估和處理能力測試的患者及其家屬進(jìn)行再教育，直至達(dá)到安全自我護(hù)理指標(biāo)。研……