客觀結(jié)構(gòu)化考試在急診科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中的應(yīng)用研究

陳小燕，黃春霞，崔秋霞*

（南通大學(xué)附屬醫(yī)院急診科，江蘇 南通 226000）

在護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中使用"微課+翻轉(zhuǎn)課堂+路徑單"模式，解決了傳統(tǒng)培訓(xùn)中場(chǎng)所和時(shí)間固定的問(wèn)題，不僅提高了護(hù)士學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，還有利于提升護(hù)士學(xué)習(xí)成績(jī)。基于此，本研究選取我院急診科接受規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士進(jìn)行分析，采用分組對(duì)比的方法探析在急診科護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中應(yīng)用"微課+翻轉(zhuǎn)課堂+路徑單"模式的效果，現(xiàn)報(bào)告內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2018年12月-2019年12月急診科接受護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)理護(hù)士人員中，選取80例作為本次主要研究對(duì)象。使用隨機(jī)分組的方法將護(hù)士分到觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組中男女護(hù)士的比例為（10例：30例），本組護(hù)士的年齡階段介于20-26歲之間，年齡的平均值為（21.91±0.62）歲，其中大專(zhuān)學(xué)歷和本科學(xué)歷分別有18例和22例。觀察組男女護(hù)士的比例為（9例：31例），該組護(hù)士的年齡階段處于21-25歲之間，年齡的平均值為（21.87±0.65）歲，其中大專(zhuān)和本科學(xué)歷的分別有17例和23例。比較兩組護(hù)士的一般資料，無(wú)明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)中教學(xué)計(jì)劃的制定根據(jù)《新入職護(hù)士培訓(xùn)大綱》完成，并實(shí)施一對(duì)一帶教模式。觀察組則在規(guī)范化培訓(xùn)中實(shí)施"微課+翻轉(zhuǎn)課堂+路徑單"模式，具體方法如下：

第一，明確教學(xué)媒介[1]：所有接受規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士人員均使用上午方便的智能手機(jī)，建立微信學(xué)習(xí)群，要求所有觀察組成員加入。

第二，制作微課：合理選擇教學(xué)內(nèi)容。組織急診科具有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士作為帶教老師，根據(jù)教學(xué)大綱內(nèi)容和實(shí)際工作內(nèi)容，制定完善的教學(xué)內(nèi)容，利用圖片或動(dòng)畫(huà)制作情景化教學(xué)案例，應(yīng)用到微課中。

第三，明確路徑單[2]：將所有教學(xué)內(nèi)容分為必修和選修兩種，并將各種知識(shí)點(diǎn)融入到規(guī)范化培訓(xùn)路徑單中，明確路徑單后發(fā)放到學(xué)習(xí)護(hù)士手中，要求規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士根據(jù)路徑單完成學(xué)習(xí)任務(wù)。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士接受不同方法培訓(xùn)后，統(tǒng)計(jì)其考試成績(jī)，以此作為教育質(zhì)量的評(píng)價(jià)，并進(jìn)行比較。同時(shí)比較兩組學(xué)習(xí)滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中的數(shù)據(jù)統(tǒng)一錄入計(jì)算機(jī)中，并使用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成分析和處理。計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差描述，數(shù)據(jù)比較使用t檢驗(yàn)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義采用（P＜0.05）表示。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)士出科考試成績(jī)比較

據(jù)表1所示：觀察組規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)士出科考試成績(jī)高于對(duì)照組，差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表 1 比較兩組護(hù)士出科考試成績(jī)（±s）

表 1 比較兩組護(hù)士出科考試成績(jī)（±s）

組別 例數(shù) 理論考試 操作考試觀察組 40 80.26±8.77 86.12±8.73對(duì)照組 40 72.62±8.21 76.17±8.63 t 5.375 5.261 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組學(xué)習(xí)滿意度比較

觀察組學(xué)習(xí)滿意度高于對(duì)照組，同樣存在差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

如今，科技的發(fā)展十分迅速，其影響著各行各業(yè)的發(fā)展水平，在醫(yī)療教育行業(yè)中，智慧教育和智慧醫(yī)療逐漸得到了應(yīng)用，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)作為醫(yī)療教育中重要的環(huán)節(jié)之一，如何將智慧教育中包含的個(gè)性化及多元化學(xué)習(xí)路徑應(yīng)用到其中，稱(chēng)為許多護(hù)理教育工作者共同關(guān)注的話題[3]。就微課而言，其具有短小且精湛的特點(diǎn)，其中蘊(yùn)含著許多數(shù)字化資源，備受教育及信息技術(shù)領(lǐng)域關(guān)注，然而微課屬于一種新型技術(shù)，其實(shí)際應(yīng)用仍然需要進(jìn)一步研究和探索[4]。另外，近幾年，相應(yīng)教育改革課堂創(chuàng)新的號(hào)召，翻轉(zhuǎn)課堂應(yīng)運(yùn)而生，其是一種新型的教學(xué)模式，并且在教學(xué)中的應(yīng)用得到了良好效果，然而在臨床培訓(xùn)中對(duì)于該模式的應(yīng)用較少。此外，在臨床培訓(xùn)翻轉(zhuǎn)課堂的應(yīng)用中，想要使其效果得到提升，必須對(duì)“路徑單”進(jìn)行研究，其是教育目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)路徑，也是學(xué)生學(xué)習(xí)方向的“引路燈”。