脊柱損傷有什么表現

劉金星

脊柱是人體運動系統的重要組成部分，也是比較容易受傷的地方，外傷、不正確的姿勢等都會導致脊柱損傷。如不少人跑步時身體會向一側傾斜，并且含胸弓背，時間一久就會引起脊柱損傷。脊柱損傷可能導致感覺障礙、運動障礙等，甚至造成終生殘廢或危及生命。

合并脊髓傷時更嚴重

脊柱損傷的臨床表現可因受損部位、程度、患者體質等有所不同。臨床按受損部位不同，將脊柱損傷分為腰椎損傷、胸椎損傷、頸椎損傷、骶尾椎損傷等類型。腰椎部分的脊柱損傷患者，可表現為便秘、腹瀉、腰痛、腰發酸等癥狀；胸椎段的脊柱損傷，患者可能出現的臨床癥狀包括胸悶、胸痛、肩部和手臂麻木等情況。但整體而言，脊柱損傷會出現以下癥狀：

1.脊柱骨折

有嚴重外傷史，如高空落下、重物打擊頭頸或肩背部、塌方事故、交通事故等。患者損傷區域會出現淤血、疼痛、畸形，以及無法自由活動。由于腹膜后血腫對植物神經刺激，腸蠕動減慢，常出現腹脹、腹痛等癥狀，有時需與腹腔臟器損傷相鑒別。

2.合并脊髓和神經根損傷

脊柱損傷合并脊髓傷時預后差，甚至造成終生殘廢或危及生命。脊髓損傷后，在損傷平面以下的運動、感覺、反射及括約肌和植物神經功能也會受到損害。如感覺障礙，損傷平面以下的痛覺、溫度覺、觸覺及本體覺減弱或消失；運動障礙，處于脊髓休克期時，脊髓損傷節段以下表現為軟癱，反射消失。休克期過后，若是脊髓橫斷傷，則出現上運動神經元性癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進，出現髕陣攣和踝陣攣及病理反射。其括約肌功能障礙，在脊髓休克期表現為尿潴留，系膀胱逼尿肌麻痹形成無張力性膀胱所致；休克期過后，若脊髓損傷在骶髓平面以上，可形成自動反射膀胱，殘余尿少于100ml，但不能隨意排尿；若脊髓損傷平面在圓錐部骶髓或骶神經根損傷，則出現尿失禁，膀胱的排空需通過增加腹壓（用手擠壓腹部）或用導尿管來排空尿液。大便也同樣出現便秘和失禁。

總之，脊柱損傷是各種外傷中比較常見的一種類型，正確的治療、護理脊柱損傷，對患者來說非常重要。若是處理不當，容易造成二次損傷。生活中若遇到脊柱損傷的患者，我們不能隨意翻動、搬動患者，這樣會擠壓、牽拉患者的損傷部位。正確的做法是撥打急救電話，在等待救護車、專業醫生的時候，需幫患者清理口腔的分泌物，讓患者的呼吸保持順暢。

改掉損害脊柱的壞習慣

日常生活中，很多不良姿勢都會對脊柱造成損害，甚至導致脊柱骨骼出現變形、老化等情況，從而引發各種健康問題，包括：

1.經常蹲著。這會讓脊柱、膝關節負重增大，時間久了就會使得脊柱勞損，容易出現各種關節性的疾病。

2.經常躺在比較軟的沙發、床上看手機、睡覺。這類習慣會危害到我們的腰椎、頸椎，而這兩者是脊柱的重要組成部分。如半臥時，腰椎因為支撐不足，腰部本身的弧度就會被迫發生改變，容易出現肌肉勞損、脊柱側彎等情況，甚至最后演變為脊柱損傷、頸椎病。

3.平時經常蹺二郎腿。蹺二郎腿時易彎腰駝背，導致背部肌肉疲勞、酸痛，甚至造成脊椎扭曲或側彎。

除此之外，不恰當的鍛煉，一樣會對脊柱造成傷害。

總之，脊柱是身體的支柱，具有支持軀干、保護內臟、保護脊髓和進行運動的功能。一旦脊柱受到損傷，日常活動必然會受到影響。所以在生活中我們一定要避免久蹲、蹺二郎腿等不良習慣，以此預防脊柱損傷。體育鍛煉的時候，還要注意鍛煉的科學性。平時活動的時候，應根據自己的情況，循序漸進、量力而行，避免脊柱承受過重的負荷。