社區康復治療對腦卒中偏癱患者生存質量的影響分析

趙婉秋　王旭　張秀梅

【摘要】目的：研究探討社區康復治療對腦卒中偏癱病患生存質量的影響。方法：研究時間段為2018.9月～2019.9月，研究對象為該時間段中在我院治療過的腦卒中偏癱病患，所選取的研究例數為90例，根據護理的方法將病患平均分為對照組和研究組，對照組采用常規的治療方法進行治療，而研究組則采用社區康復治療，對比兩組治療的效果。結果：在治療效果的對比上，該研究組的療效較好;在生存質量評分的對比上，研究組的評分效果較高;在對治療滿意度的對比上，觀察組的滿意度更高（P值范圍在0.05以內）。結論：對腦卒中偏癱病患采用社區康復治療具有良好的效果，能夠有效提高病患的生存質量，值得在臨床上進行推廣。

關鍵詞：社區康復;腦卒中偏癱;生存質量

腦卒中是臨床上一種常見的腦部疾病，主要是因為病患的腦部血管缺血或者是發生出血性的病變所引起的，常見的患病群體為老年人，病情發病比較急進展快，因此會對病患的生命健康造成嚴重的威脅[1]。腦卒中病患常見的并發癥類型為偏癱，病患的一側面部肌肉以及舌頭肌肉的下部，上下肢體會出現運動方面的障礙，病情嚴重的病患需要長期臥床，從而失去運動以及生活的能力，影響病患的生活質量[2]。目前對腦卒中偏癱病患主要采用藥物以及康復訓練的方法進行治療，但是病患在出院之后還需要繼續進行后續的治療護理，因此需要根據病患的具體方法采用適當的治療方式幫助病患更好的康復。本文研究探討社區康復治療對腦卒中偏癱病患生存質量的影響，具體內容如下。

1資料方法

1.1資料

研究時間段為2018.9月～2019.9月，研究對象為該時間段中在我院治療過的腦卒中偏癱病患，所選取的研究例數為90例，根據護理的方法將病患平均分為對照組和研究組。對照組病患中男女例數比為26：19，年齡段為65歲～81歲，平均數值為（73±2.1）歲;研究組病患中男女例數比為27：18，年齡段為65歲～82歲，平均數值為（73.5±2.5）歲。兩組病患數據對比P值范圍大于0.05。

1.2方法

對照組病患才用健康教育以及常規藥物的治療方法進行治療，護理人員需要隨時對病患的生命體征進行監測。

研究組病患則在醫院采用常規治療的基礎上，出院后采用社區康復治療的方法進行治療，具體為：（1）康復指導。主要采用四肢聯動的康復治療方法，使用四肢聯動的訓練器械幫助病患對偏癱的肢體進行鍛煉，讓上下肢進行環轉的運動，并讓健康一側的肢體帶動患肢進行伸直的運動。對于下肢則采用腳踏的運動為主，能夠有效達到模擬步行的效果。（2）體位的訓練。指導病患采用側臥位、半俯臥位以及仰臥位進行治療，每隔2個小時進行一次交替，避免病患因為長期臥床而出現褥瘡以及肌肉萎縮的現象。幫助病患對其患肢進行按摩，幫助病患患肢肌肉緩解痙攣性收縮的現象。在進行按摩的過程中要保持手法的輕柔，幫助病患消除肢體腫痛的現象。（3）心理護理。病患因肢體的正常功能受到影響，在長期臥床的過程中容易產生焦慮和抑郁的情緒，整體沉浸在悲傷的情緒中影響身體的恢復。因此家屬需要經常和病患進行溝通了解病患的心理所想，多對病患進行鼓勵安慰，幫助病患轉移注意力提高治療的積極性。（4）日常生活的活動練習。在日常的生活中指導病患進行穿脫衣物，洗臉洗手以及刷牙等日?；顒拥挠柧?，幫助病患恢復自我生活的能力。

1.3觀察指標

在本文的研究中主要對比兩組病患治療的效果、生活質量評分水平以及對治療的滿意度。

1.4統計學方法

統計學軟件為SPSS21.0，計量資料為（x±s），計數資料為%，兩組數據對比結果P值范圍在0.05以內。

2結果

2.1治療效果

在經過治療之后，研究組病患中治療顯效的例數為25例，有效的例數為18例，總體有效率為95.5%;對照組病患中治療顯效的例數為22例，有效的例數為14例，總體有效率為80%。兩組數據對比結果顯示，研究組的治療效果較好（P值范圍在0.05以內）。

2.2生活質量的評分對比

在進行治療之前，兩組病患生活質量的評分對比數據差異并不大（P值范圍大于0.05）;在經過治療之后，研究組病患生活質量的評分數值為（93.8±2.6）分，對照組病患生活質量的評分數值為（79.7±1.4）分。數據對比結果顯示研究組病患生活質量的評分數值較高（P值范圍在0.05以內）。

2.3對治療的滿意度

在經過治療后，研究組中對治療表示非常滿意的例數為27例，表示滿意的例數為16例，總體的滿意度為95.6%;對照組中對治療表示非常滿意的例數為23例，表示滿意的例數為11例，總體滿意度為75.6%。數據對比結果顯示研究組病患對治療的滿意度較高（P值范圍在0.05以內）。

3討論

偏癱是腦卒中病患常見的并發癥，會對病患的肢體功能產生嚴重的影響，病患不能進行正常的生活活動，從而降低了生存質量[3]。當病患在出院之后還需要長期采用適當的治療護理方法進行治療干預，社區康復護理是一種全面的護理方法，能夠對在家休養的病患進行針對性的護理，從心理、康復訓練、日常生活活動練習以及按摩等方面對病患進行治療干預。

本文通過研究對比發現，在治療效果的對比上，該研究組的療效較好;在生存質量評分的對比上，研究組的評分效果較高;在對治療滿意度的對比上，觀察組的滿意度更高（P值范圍在0.05以內）。

由此可見，對腦卒中偏癱病患采用社區康復治療具有良好的效果，能夠有效提高病患的生存質量，值得在臨床上進行推廣。

【參考文獻】

[1]黃雄峰，李煒娟，楊天富，陳喬.社區康復治療腦卒中偏癱療效的系統評價和Meta分析[J].中醫臨床研究，2019，11（29）：133-136.

[2]呂斌，丁瑋，孫良慧.社區居家康復對腦卒中偏癱康復期患者運動功能和日常生活能力的影響[J].護理實踐與研究，2019，16（17）：156-157.

[3]朱翔蓉.腦卒中偏癱患者社區居家康復護理的應用效果探討[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（04）：183-184.