網絡一體化護理在尿道狹窄術后護理中的應用效果分析

顏妮

【摘要】目的：探討網絡一體化護理在尿道狹窄術后護理中的應用效果分析。方法：選取2019年8月-2020年3月我院尿道狹窄術患者80例作為研究對象，隨機數字表分為對照組（n=40）和觀察組（n=40）。對照組采用常規護理，觀察組在常規護理的基礎上采用網絡一體化護理。比較兩組手術情況、國際前列腺癥狀評分量表評分（IPSS）、生活質量評分量表評分（QOL）、最大尿流量指標（Qmax）、殘余尿流量指標（RUV）。結果：觀察組手術情況均優于對照組（P<0.05）;護理后觀察組IPSS、QOL、Qmax、RUV均優于對照組（P<0.05）。結論：網絡一體化護理應用在尿道狹窄術后有較好的護理效果，有利于提高護理的質量，提高患者的生活質量，促進患者病情恢復，值得推廣。

【關鍵詞】網絡一體化護理;尿道狹窄術;應用效果分析

尿道狹窄是指尿道任何部位的機械性管腔異常狹小，使尿道內阻力增加而產生的排尿障礙性疾病。尿道狹窄可通過手術來治療，包括尿道擴張術，腔內手術，開放性尿道成形術等[1]。隨著尿道狹窄時間的延長，局部會形成瘢痕纖維化、膠原的增生等癥狀對患者造成較大心理負擔，嚴重影響了患者生活質量。而網絡一體化護理可以更好的整合尿道狹窄的資源，促進尿道狹窄手術安全有效的進行，可以緩解患者病情，提高患者生活質量[2]。因此，本文以尿道狹窄術患者作為對象開展研究，探討網絡一體化護理在尿道狹窄術后護理中的應用效果分析，報道如下。

資料與方法

1.1臨床資料

選取2019年8月-2020年3月我院尿道狹窄術患者80例作為研究對象，隨機數字表分為對照組（n=40）和觀察組（n=40）。觀察組40例，其中男35例女5例，對照組40例，其中男36例女4例，患者平均年齡（41.20±4.10）歲。將80名患者在經過倫理委員會的同意后隨機分為兩組研究，兩組臨床資料比較均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組：采用常規護理。護理人員保持患者導尿管通暢。

觀察組：在常規護理中應用網絡一體化護理。（1）建立網絡一體化質控小組，由泌尿科權威醫生和尿道術知識掌握較好的護士長組成，指出尿道狹窄患者中存在的護理問題，與護理人員進行一定的網絡溝通;（2）對護理工作人員進行網絡培訓，加強護理人員泌尿科知識的儲備;（3）護理人員網絡調查問卷的方式反映尿道狹窄術后護理中存在的問題并提出解決方案;（4）網絡化的心理護理，護理人員與尿道狹窄患者建立良好的溝通方式，緩解患者焦慮等不良情緒，減輕患者心理負擔;（5）通過網絡將尿道狹窄患者聚集起來，指導患者尿道口的清潔，告知患者術后會出現血尿。如過患者出現尿失禁不能恢復，可指導病人進行肛門括約肌收縮練習。

1.3評價標準

參考兩組手術情況，包括手術時間、出血量、術后排氣時間、術后住院時間;（2）參考兩組IPSS評分、QOL評分、Qmax、RUV[3]。IPSS評分范圍是0-35，0-7為輕度癥狀;8-19為中度癥狀;20-35為重度癥狀;QOL評分包括生理、社會、情感、功能、附加關注，分數越高患者生活質量越高;正常尿流量>20-25ml/s;正常情況下殘余尿量<5ml。

1.4統計分析

采用SPSS18.0軟件處理，計數資料行χ2檢驗，采用n（%）表示，計量資料行t檢驗，采用（）表示，P<0.05差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組手術情況比較

觀察組手術時間、術后排氣時間、術后住院時間均低于對照組，出血量少于對照組（P<0.05），見表1。

2.2兩組IPSS評分、QOL評分、Qmax指標、RUV指標比較

護理前，兩組差異均無統計學意義（P>0.05），護理后觀察組IPSS評分、QOL評分、Qmax、RUV均優于對照組（P<0.05），見表2。

3討論

據研究表明，尿道狹窄手術具有一定的難度，術失敗率較高，并且術后護理方式對尿道狹窄病情的恢復可起到至關重要的作用[4]。目前，網絡一體化護理在尿道狹窄術后護理中有較好的應用效果。

近年來，網絡一體化護理在尿道狹窄術患者中得到應用，且效果理想。本研究中，觀察組手術時間、術后排氣時間、術后住院時間均低于對照組，出血量少于對照組（P<0.05）;護理后觀察組IPSS、QOL、Qmax、RUV均優于對照組（P<0.05），說明網絡一體化護理，有利于實時信息化的指導患者的護理，有利于提高患者生活質量，促進病情恢復，有較好的護理效果。網絡一體化的護理方式將患者和護理人員緊密聯系起來，指導性較強，加強了患者和護理人員的溝通交流，對患者尿道狹窄病情恢復起到了建設性的作用。

綜上所述，網絡一體化護理應用在尿道狹窄術后有較好的護理效果，有利于提高護理的質量，提高患者的生活質量，促進患者病情恢復，值得推廣。

參考文獻

[1]馬有才，胡森，王繼賢，等.導向器在尿道狹窄患者尿道會師術中的應用價值探究[J].中國性科學，2019，28（11）：20-23.

[2]童紀文，李倫蘭，李俊，等.早期治療與康復一體化護理模式在手深度燒傷功能恢復中的應用效果[J].安徽醫學，2017，39（3）：342-345.

[3]中國醫促會泌尿健康促進分會，中國研究型醫院協會泌尿外科學專業委員會.尿道狹窄治療安全共識[J].現代泌尿外科雜志，2019，24（2）：93-97.

[4]張琰，張宇，郭京，等.基于網絡平臺的《外科護理學》系列微課程的設計與開發[J].中國實用護理雜志，2019，35（29）：2300-2304.