規范化護理對預防ICU多重耐藥菌感染的效果和患者滿意度觀察

李丹

摘要：目的：分析ICU實施規范化護理對預防多重耐藥菌感染的效果影響。方法：以本院于2018年4月到2019年4月期間ICU收治的200例重癥患者為研究樣本，將其中2018年4月到2019年4月前的未實施規范化護理的100例患者納入對照組，2019年5月到2020年4月期間實施規范化護理的100例對照組患者納入干預組，對比分析兩組患者在滿意度方面的差異，并評估護理人員的護理能力數據。結果：患者滿意度方面，對照組滿意度相較于干預組，數據分析存在意義（P<0.05）;護理能力分析中，對照組各項護理能力方面，相較干預組同項數據，數據分析存在意義（P<0.05）。討論：在ICU多重耐藥菌感染護理方面，通過實施規范化干預措施，有效提升護理服務質量，幫助患者獲得更好的護理服務同時強化護理人員的職業素養，提升院方的整體形象。

關鍵詞：規范化護理;預防ICU多重耐藥菌感染;患者滿意度

多重耐藥菌感染是指患者臨床上受到3種或3種以上的抗生素藥物耐藥菌感染現象。近些年來，隨著抗生素藥物的大量使用，在患者群體中，經常性的會出現多重耐藥菌感染現象，導致患者的臨床治療方面受到限制，同時對患者的生命安全也有著一定的威脅[1]。本次研究基于多重耐藥菌感染的預防為主，通過研究相關護理措施的實施，分析規范化護理對預防ICU多重耐藥菌感染的效果，詳見下文。

資料與方法

1.1一般資料

以本院于2018年4月到2019年4月期間ICU收治的200例重癥患者為研究樣本，將其中2018年4月到2019年4月前的未實施規范化護理的100例患者納入對照組，男性51例，女性49例，平均年齡（55.35±1.32）歲;病例：呼吸衰竭28例，急性腦梗死35例、臟器功能衰竭31例，其他6例;2019年5月到2020年4月期間實施規范化護理的100例對照組患者納入干預組，男性50例，女性50例;平均年齡（55.29±1.28）歲，病例：呼吸衰竭27例，急性腦梗死34例、臟器功能衰竭32例，其他7例。一般資料分析無意義（P>0.05），參與患者均自愿簽署調研意愿書。

1.2方法

對照組接受常規干預，主要實施為每日病情檢查與記錄、患者病例資料每日病情填寫等。

干預組接受規范化護理，主要實施為：

數據監控：依托于院內患者信息系統完成數據監控，分析患者感染源監測情況，并完成數據錄入，分析患者對不同種類病菌的耐藥情況，表示多重感染高危患者[2]。

病情監測：發現患者潛在多重感染風險，及時對患者進行病情監控，備注警示表示，同時指導患者加強自身的衛生清潔與防感染措施。

感染管理：發現患者存在多重耐藥菌感染現象以后，立即啟動應急措施，在ICU科室內采取隔離措施，并對患者的感染源進行分析，便于切斷感染源，保證患者的生命安全[3]。

1.3評判標準

收集患者護理期間出現的院內投訴、護理風險事件、護患糾紛事件等不良事件的發生率，計算患者滿意度數據。

采用本院自擬的護理能力評定量表完成評定，涉及護患溝通、醫護責任心、技能熟練度、應激反應力四方面，每項分值25分，總分100分。

1.4統計學意義

數據軟件采用SPSS ?22.0，統一計量資料格式為（），統一計數資料格式為（n，%），由T值、X2值完成校驗，組間數據存在意義表示為P<0.05.

結果

2.1患者滿意度數據分析

在患者滿意度方面，雖然在患者投訴占比、護理風險占比、護患糾紛占比方面組間數據差異對比無意義（P>0.05），但是在最終的患者滿意度方面，干預后護理滿意度相較于干預前，組間數據差異顯著，數據分析存在意義（P<0.05），詳見表1。

2.2護理能力評分數據分析

護理能力評分分析中，干預措施實施前，在護理人員的護患溝通、醫護責任心、技能熟練度、應激反應力方面，相較于干預后的同組數據，組間數據差距較大，數據分析存在意義（P<0.05），詳見表2。

討論

ICU的患者大多為重癥患者，故在多重耐藥菌感染方面尤其要注意。在ICU的日常護理中，要注重護理人員對于多重耐藥菌感染的相關知識，同時能夠在預防護理方面實施相應的措施。規范化護理措施在ICU多重耐藥菌感染預防中實施，能夠規范日常護理、衛生護理等護理措施的實施，更好的幫助患者降低多重耐藥菌感染的風險，應用價值較大[4-5]。

研究結果分析：患者滿意度方面，對照組滿意度相較于干預組，數據分析存在意義（P<0.05）;護理能力分析中，對照組各項護理能力方面，相較干預組同項數據，數據分析存在意義（P<0.05）。

綜上，在ICU重癥科室，對患者實施規范化護理能夠有效預防患者出現多重耐藥菌感染現象，提升患者護理服務質量，值得推廣。

參考文獻：

[1]劉維麗，趙立文.集束護理干預策略在預防ICU多重耐藥菌感染的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（09）：102-103.

[2]吳萍妹.觀察優化護理流程在ICU多重耐藥菌感染中的應用效果[J].中國現代藥物應用，2018，12（06）：178-179.

[3]周潔.規范化護理干預對預防ICU多重耐藥菌感染的效果研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（A2）：118-119.

[4]梅雪飛，莢恒敏，張亮，等.綜合干預措施對ICU患者呼吸道多重耐藥菌感染/定植的防控效果[J].中國感染控制雜志，2016，15（03）：176-178.

[5]周玉寧.綜合ICU多重耐藥菌院內感染的護理干預[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（09）：249-250.