李菲

【摘要】

目的：分析肝癌手術后心理干預的應用以及其對患者生活質量的影響。方法：選2017年9月-2019年9月在我院進行肝癌手術術后護理的38例患者，隨機分組，對照組（n=19，接受常規護理）和研究組（n=19，接受常規護理+心理干預），比較兩組護理效果和生活質量情況。結果：研究組護理滿意度和生活質量評分皆較對照組要高，差異具有統計學意義，P<0.05。結論：在肝癌手術后的護理，加強對患者的心理干預可以助力于其生活質量的提升，建立和諧的醫患關系，實用價值高，值得推廣。

【關鍵詞】術后心理干預;肝癌手術;生活質量

【中圖分類號】 R735.7

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）06-178-01

肝癌屬于一種惡性腫瘤，發病急、病情隱匿性強，一般確診患者多處在中晚期，為了保證生命安全，需要馬上手術[1]。不過，由于患者對手術存在心理恐懼，在治療期間，其很容易產生負面情緒，且會在治療效果上體現，增加患者身心痛感[2]。因此，為了有效降低心理情緒對治療的危害，心理干預必不可少。本文主要分析肝癌手術后心理干預的應用以及其對患者生活質量的影響，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2017年9月-2019年9月在我院進行肝癌手術術后護理的38例患者，隨機分組，對照組19例，男女分別為10例和9例，年齡平均為（43.29±8.77）歲;研究組19例，男女分別為9例和10例，年齡平均為（43.43±8.61）歲。兩組一般資料差異不具有統計學意義，P>0.05。

1.2 方法

對照組常規護理，方法：護理人員做好日常工作，關注患者的用藥情況，解決相應疑惑等。研究組常規護理+心理干預，心理干預方法：（1）術后生命體征監控，對患者出現的傷口疼痛、身體不適感等進行及時處理，并安撫患者焦躁情緒，護理人員需要充滿耐性，盡可能包容患者的情緒發泄，并及時有效安撫，避免患者陷入抑郁或焦慮，影響之后的康復治療。（2）加強溝通，積極建立高效的交流模式。護理人員需要通過專業的按摩舒緩患者疼痛感，并按時向患者進行疼痛干預，及時止痛，減輕患者的疼痛反應，同時學會轉換話題，做到日常聊天，增加彼此熟悉感，不斷提升患者的信任度，也加深護理人員對患者的了解度。（3）在患者出院前，護理人員需要再次耐性、認真告知患者及其家屬相關注意事項，并提醒患者做好情緒管理，家屬多關注患者情緒變化，避免鉆牛角尖，同時，做好對患者定期的隨訪，了解患者恢復情況、心理情況和生活情況，告訴患者在保持心情舒暢，避免陷入焦慮、抑郁。

1.3 評價標準

比較兩組護理效果，通過本院自制滿意度統計表進行評價;生活質量比較，則對患者軀體功能、心理狀況和社會功能進行評價。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS17.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，率計數資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度比

對照組護理滿意度低于研究組，差異具有統計學意義，P<0.05。見表1：

? 2.2 兩組生活質量比?

研究組生活質量在治療后高于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。見表2：

3 討論

肝癌作為惡性腫瘤，會對患者產生生命威脅，且多半確診患者已進入中晚期，治療難度較大，因此，患者不可避免會出現思想滑坡，陷入不同程度的焦慮、不安之中[3～5]。臨床研究顯示，良好的心態是提升治療效果的必要條件，而心態不佳，不僅影響治療效果，還會影響患者生活質量，不利于家庭和睦。同時，患者的心理問題還會有病情導致，疼痛強烈會大大提升患者的應激反應，會使其內心更加恐懼，對病情治療出現消極態度。因此，為了保證肝癌患者治療效果，術后的心理干預必不可少。

心理干預就是針對患者心理進行一定的預防和控制，以保證患者心態平穩[6]。心理干預需要護理人員充滿耐性，通過各種方式向患者進行積極治療信息的不斷傳輸，以讓患者堅定信念，相信治療效果，同時會針對患者出現的不同程度的心理問題進行直接或間接的疏導，以讓患者放下思想包袱，積極面對治療。研究顯示，向肝癌患者積極提供心理干預可以有效防控患者負面情緒，幫助患者建立更好的心理環境，助力于治療，同時也有利于醫患關系的建立，提升患者生活質量。另外，護理人員在心理干預時還需要向患者及其家屬傳授正確的情緒疏導方法，避免負面情緒堆積，造成難以回控的行為。本研究也顯示，研究組護理滿意度和生活質量評分皆較對照組要高，差異具有統計學意義，P<0.05。由此可知，在肝癌患者的護理上，想要取得好的護理效果，就需要積極做好心理干預工作，以讓患者在一個良好的心理狀態下，完成相應的護理和治療。

綜上所述，在肝癌手術后的護理，加強對患者的心理干預可以助力于其生活質量的提升，建立和諧的醫患關系，實用價值高，值得推廣。

參考文獻：

[1] 彭麗.心理護理干預對肝癌手術患者圍手術期不良情緒影響評價[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（64）：327.

[2] 蔣春蕾.分析護理干預在肝癌手術圍手術護理中的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（26）：29.

[3] 張雅芝，方漢萍.肝癌手術病人參與醫療護理決策意愿的影響因素分析[J].循證護理，2019，5（05）：409-413.

[4] 楊雅女.心理護理干預對肝癌手術患者圍術期不良情緒的影響研究[J].基層醫學論壇，2019，23（15）：2166-2168.

[5] 郭靜，湯素梅，袁曉珊.探究人文關懷護理在提高肝癌手術患者生活質量及改善負情緒中的作用[J].首都食品與醫藥，2019，26（08）：109-110.

[6] 孫潔.心理干預在肝癌手術后護理中的應用效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（25）：122-123.