孤獨癥患兒語言康復訓練100例臨床觀察

趙倩

【摘要】

目的：觀察孤獨癥患兒語言康復訓練效果。方法：選取我院2016年01月至2019年01月收治的孤獨癥患兒100例，通過評估其語言障礙情況，制定個性化的語言訓練計劃，進行每周5次，每次30分鐘，為期6個月的語言康復訓練，包括語言理解能力的訓練、呼吸功能訓練、語音方面的訓練、詞語句子訓練、篇章的語言訓練。參照ABC量表進行語言功能評分。結果：100例孤獨癥患兒經過語言康復訓練后，語言功能評分大大提高，與訓練之前相比差異具有顯著的統計學意義（P<0.05）。結論：早期語言康復訓練可有效解除孤獨癥患兒語言障礙問題。

【關鍵詞】孤獨癥;語言康復訓練

[Abstract]

Objective：to observe the effect of language rehabilitation training for children with autism.

Methods：our hospital between January 2016 and January 2019， 100 cases of children， by evaluating the language barrier， personalized language training plan， five times a week， every 30 minutes， a six-month language rehabilitation training， including the training of the language comprehension， respiratory function training， voice training， words， sentences and discourse in language training.Language function was scored with reference to ABC scale. Results： after the language rehabilitation training， the score of language function of 100 children with autism was greatly improved， and the difference was statistically significant compared with that before the training （P<0.05）. Conclusion： early language rehabilitation training can effectively relieve the language disorder in children with autism.

[Key words] autism; Language rehabilitation training

【中圖分類號】 R365 ? ? ? 【文獻標識碼】B ? ? 【文章編號】2095-6851（2020）06-252-01

本次研究選取我院2016年01月至2019年01月期間收治的孤獨癥患兒100例，對其進行早期語言康復訓練，療效顯著，現報告如下：

1 臨床資料

1.1 一般資料

我院2016年01月至2019年01月期間收治的孤獨癥患兒100例，其中，男性患兒47例，女性患兒53例，年齡最小者2歲，年齡最大者4.9歲，平均年齡3.32士0.68歲。100例孤獨癥患兒符合美國精神病診斷統計手冊第4版（DMS-IV）診斷標準，既往未曾接受過任何訓練。

1.2 排除標準 通過相應的專科檢查，排除聽力障礙和視覺障礙;年齡小于5歲，且智力正常。

2 治療方法

2.1 患兒取坐位，醫師在其呼氣末期輕輕按壓其胸廓，使患兒呼氣時間逐漸延長;

2.2 訓練患兒張口、閉口、嘴前突、嘴回縮，訓練患兒舌頭前伸、后縮、上翹、兩側運動;

2.3 醫師手托患兒下頜部，幫助患兒下頜下拉、上舉、左右運動;

2.4 訓練患兒發音，先元音，后輔音，最后混合發音，再逐漸向單字、詞語、短語、句子過渡。

以上治療每周5次，每次30分鐘，為期6個月。

3 療效觀察

3.1 觀察指標 參照ABC量表進行語言功能評分。主要包括語言流利性、語言復述能力、語言接受能力、語言表達能力四項，每項10分，分數與患兒語音能力成正比，分數越高，患兒語言功能越好。

3.2 療效判定標準 參照《中國康復醫學診療規范》[1]。顯效：異常構音糾正≥50%，構音器官運動功能及運動速度明顯改善，構音障礙消失，發音清晰;有效：異常構音糾正<50%，構音障礙減輕，構音器官運動功能和運動速度有所改善，部分語句可清晰表達;無效：異常構音和構音運動改善不明顯。

3.3 統計學方法 采用20.0統計軟件對數據進行分析，計數資料用x2檢驗，計量資料用t檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

4 結果

訓練前后語言功能大大提高，差異有統計學意義（P<0.05）訓練有效率85%，見表1和表2.

5 討論

兒童孤獨癥是一種廣泛發育障礙，其中語言障礙、社會交往障礙和刻板行為是孤獨癥的3個主要癥狀。據統計，孤獨癥最明顯的特征是存在嚴重的語言交流障礙[2]，臨床表現為語言推遲、語言倒退、語言過度。

本研究結果顯示，對孤獨癥患兒實施早期語言康復訓練，可以有效解除其語言障礙問題，大大增強患兒語言功能評分，改善了其構音器官運動功能及運動速度，促進患兒正常交流，值得臨床應用。

參考文獻：

[1] 衛生部醫政司.中國康復醫學診療規范[M].北京：華夏出版社，1998：221-224.

[2] 鄒小兵，靜進.發育行為兒科學[M].北京：人民衛生出版社，2012，05：263-269.