分析將中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用在社區(qū)老年高血壓患者中的效果

王金芹

（山東省招遠(yuǎn)金嶺鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 招遠(yuǎn)）

0 引言

老年高血壓是老年人中非常普遍的一種慢性疾病，老年患者的年齡超過(guò)60 歲，且血壓長(zhǎng)期處于較高狀態(tài)，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)值。當(dāng)前，人們的生活水平提升了，導(dǎo)致人們的飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，同時(shí)生活習(xí)慣等也大大改變了，很多因素導(dǎo)致高血壓的患病率不斷升高，嚴(yán)重?fù)p害著人們的身體健康，尤其是高發(fā)人群的老年人的身體健康。在患病后，還會(huì)導(dǎo)致各種疾病產(chǎn)生，例如腦出血、冠心病等，所以，目前這種疾病受到各界人士的重視。為了取得理想的治療效果，在積極治療的基礎(chǔ)上，還要對(duì)患者實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)措施。本文將中醫(yī)護(hù)理措施應(yīng)用到社區(qū)老年高血壓患者的護(hù)理中，取得了理想的干預(yù)效果[1]，現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料是本院在2019 年1 月至2019 年12 月收治的社區(qū)老年高血壓患者共計(jì)120 例，全部患者均確診為高血壓疾病，全部患者均簽署同意書(shū)，隨后將全部患者分為兩組：觀察組60 例與對(duì)照組60 例。

在觀察組60 例患者中，男性患者有40 例，女性患者有20 例，患者的年齡為60-78 歲。

在對(duì)照組60 例患者中，男性患者有30 例，女性患者有30 例，患者的年齡為60-81 歲。

將兩組患者的基礎(chǔ)資料進(jìn)行比較，無(wú)顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有較好的可比較性。

1.2 干預(yù)方法

對(duì)照組：應(yīng)用常規(guī)護(hù)理措施。

觀察組：在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)護(hù)理措施，主要內(nèi)容為:

1.2.1 入院護(hù)理

依據(jù)患者的不同情況，例如疾病癥狀、疾病種類(lèi)、疾病程度等實(shí)施不同的人性化護(hù)理。對(duì)于陽(yáng)氣不足、虛寒證等患者，安排在陽(yáng)光充足的病房[2]，因?yàn)檫@樣的患者需要保暖，所以要將室內(nèi)溫度適當(dāng)調(diào)高，不要讓患者著涼。實(shí)熱證患者要住在通風(fēng)良好、溫度不高的病房?jī)?nèi)。

1.2.2 仔細(xì)觀察患者的病情

護(hù)士通過(guò)中醫(yī)的“望、聞、問(wèn)、切”四診手段對(duì)患者的疾病情況進(jìn)行詳細(xì)了解，對(duì)患者高血壓程度有實(shí)際把握，以便為以后的護(hù)理工作墊定良好的基礎(chǔ)[3]。

1.2.3 飲食護(hù)理

中醫(yī)學(xué)中將高血壓分為陰陽(yáng)上亢型、腎精虧損型、氣血兩虛型、痰濁中阻型這幾種類(lèi)型。每種類(lèi)型護(hù)士給患者制定的飲食護(hù)理計(jì)劃都是不同的，要區(qū)別對(duì)待，做到有針對(duì)性。對(duì)于陰陽(yáng)上亢型患者:要堅(jiān)持平肝潛陽(yáng)、滋養(yǎng)肝腎的護(hù)理原則。要求患者要清淡飲食，淡菜、蓮子等是不錯(cuò)的食物。腎精虧損型患者:偏于陰虛者滋陰補(bǔ)腎，偏于陽(yáng)虛者溫陽(yáng)補(bǔ)腎。囑患者要多吃易消化的食物。陽(yáng)虛甚者多食紅棗等補(bǔ)腎助陽(yáng)的食物，但是囑患者不要吃生冷的食物。陰虛情況嚴(yán)重的患者要多食鴨肉、百合等腎滋陰之品。氣血兩虛型患者:要以補(bǔ)益心脾、健脾胃的原則實(shí)施護(hù)理，養(yǎng)成健康且科學(xué)的飲食習(xí)慣，多吃補(bǔ)血益氣食物。痰濁中阻型:以燥濕祛痰健脾和胃的原則進(jìn)行干預(yù)，可食廣柑、苡米等易消化且理氣化痰的食物[4]。

1.2.4 中醫(yī)情志調(diào)護(hù)

高血壓患者的疾病治療效果與情緒是非常有關(guān)系的，患者的情緒好，能夠促進(jìn)疾病治療效果達(dá)到最佳，反之，則可能導(dǎo)致治療效果差。所以，護(hù)理人員要全面對(duì)患者的情況有所了解，并積極進(jìn)行干預(yù)。護(hù)理人員要多和患者交談，了解患者的實(shí)際情況，盡量滿(mǎn)足患者的合理需求。如果條件允許，還可以采取音樂(lè)療法，緩解患者的注意力，對(duì)于緩解患者的負(fù)性心理是有好處的。還可以實(shí)施氣功療法。幫助患者進(jìn)行病機(jī)分析，使患者充分了解疾病情況，積極面對(duì)疾病，糾正錯(cuò)誤的態(tài)度，促進(jìn)患者積極配合。同時(shí)可以進(jìn)行放松式培訓(xùn)。方法主要是:給患者播放舒緩的音樂(lè)，讓患者自然坐下，放松全身，閉目養(yǎng)神[5]。

1.2.5 中醫(yī)適宜技術(shù)

中藥袋泡劑法:取炒決明子、炒槐米、生山楂、枸杞子、羅布麻葉各3g。1 袋/次，1 次/d，用開(kāi)水浸泡代茶飲。耳穴貼壓法: 取穴降壓溝、肝、神門(mén)、交感、皮質(zhì)下。使用75% 乙醇棉球?qū)颊叩亩M(jìn)行消毒，用0.6cm 兩個(gè)膠布把王不留行粘在穴位處，對(duì)交感穴進(jìn)行直壓，對(duì)肝、神門(mén)、皮質(zhì)穴、降壓溝進(jìn)行對(duì)壓[6]。

1.2.6 中醫(yī)護(hù)理健康教育

通過(guò)了解我們發(fā)現(xiàn)很多患者對(duì)疾病是不了解的，了解的患者也只是了解一些淺顯的疾病知識(shí)，這對(duì)疾病治療是不利的，所以，要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候?qū)颊邔?shí)施有效的健康宣教。對(duì)患者實(shí)施中醫(yī)艾灸、食療等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的指導(dǎo)，經(jīng)常開(kāi)展高血壓疾病的健康講座，并發(fā)放健康宣傳手冊(cè)、宣傳圖片。健康宣教的實(shí)施讓廣大患者更詳細(xì)地了解了疾病知識(shí)，這對(duì)疾病治療是有利的。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。若P＜0.05 則表示結(jié)果具有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護(hù)理總有效率情況

見(jiàn)表 1。

表 1 比較兩組患者的護(hù)理總有效率情況

2.2 比較兩組在干預(yù)后6 個(gè)月、12 個(gè)月血壓控制率和控制合格率情況

見(jiàn)表2。

表2 對(duì)比兩組在干預(yù)后6 個(gè)月、12 個(gè)月血壓控制率和控制合格率情況

2.3 對(duì)比兩組干預(yù)前、干預(yù)后12 個(gè)月收縮壓、舒張壓變化情況

見(jiàn)表3。

3 討論

中醫(yī)護(hù)理是全面且科學(xué)的護(hù)理措施，容易被很多人接受，

表3 對(duì)比兩組干預(yù)前、干預(yù)后12 個(gè)月收縮壓、舒張壓變化情況

并廣泛用于高血壓人群中，對(duì)于高血壓患者來(lái)講能夠穩(wěn)定血壓水平[7]。本次主要是將中醫(yī)護(hù)理干預(yù)措施用于社區(qū)老年高血壓患者中，中醫(yī)堅(jiān)持標(biāo)本兼顧、綜合治療，中醫(yī)護(hù)理措施能夠全面地對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，并且體現(xiàn)針對(duì)性護(hù)理理念，通過(guò)護(hù)理，患者的血壓水平保持在平穩(wěn)狀態(tài)，疾病取得了理想的治療效果[8]。

總之，將中醫(yī)護(hù)理措施應(yīng)用在社區(qū)老年高血壓疾病患者中，效果佳，值得在臨床中推廣應(yīng)用。