康復(fù)科護理帶教采用模塊化教學聯(lián)合微課對理論考核成績的效果分析

秦美靈，鄭少琳，倪碧芳

（福建醫(yī)科大學附屬閩東醫(yī)院 康復(fù)科，福建 寧德 355000）

實習護生是未來護理隊伍的主要成員，在護理實習階段需進行高效的學習，以充分掌握理論知識和操作技能，確保將來能夠順利上崗，做好康復(fù)科護理實習帶教對建設(shè)康復(fù)科護理隊伍具有重大意義[1]。模塊化教學、微課教學是新型的教學模式，本研究為探討這兩種教學模式在康復(fù)科護理帶教中的應(yīng)用效果，針對2018年7月-12月、2019年5月-10月分別參加康復(fù)科護理實習的實習護生各50 人進行研究，現(xiàn)報告如下。

資料與方法 一、一般資料 選擇分別于2018年7月-12月、2019年5月-10月在康復(fù)科進行護理實習的實習護生各50 人作為研究對象，分別設(shè)置為對照組和觀察組。對照組實習護生的年齡為16～21 歲，平均（18.56±1.43）歲，均為女性，有中專19 人、大專31 人；觀察組實習護生的年齡為16～21 歲，平均（18.47±1.50）歲，均為女性，有中專20 人、大專30 人。年齡、性別、學歷比較，P＞0.05，研究可比。

二、方法 對照組護理帶教方法選擇傳統(tǒng)教學法，實習護生進入康復(fù)科后由該科室的護士長對其進行分配，隨機分配給康復(fù)科高年資護士，由高年資護士作為帶教老師帶領(lǐng)實習護生進行護理實習。

觀察組采取模塊化教學法聯(lián)合微課進行護理帶教，由康復(fù)科護士長、高年資護士組成康復(fù)科帶教老師小組，組織小組成員開展教學會議，注冊“康復(fù)科護理”微信公眾號。在實習護生入科時，由康復(fù)科護士長對實習護生進行首次入科教育，將實習護生分配給高年資護士進行帶教，以帶教老師為中心，建立康復(fù)科護理實習微信群，每個帶教老師邀請自己負責帶教的實習護生加入微信群?？祻?fù)科護理帶教老師根據(jù)康復(fù)科臨床護理工作特點和康復(fù)科護理實訓(xùn)要求，將康復(fù)科護理理論知識和操作技能要領(lǐng)進行匯總、整理，制作微課單元視頻，每個視頻的時長控制在5～8min，將制作好的微課視頻發(fā)布在微信群內(nèi)、微信公眾號平臺，讓實習護生提前預(yù)習。每次教學課堂上，先對實習護生進行提問，了解其對微課視頻的預(yù)習效果，再播放理論知識的微課視頻，播放結(jié)束進行補充講解，再播放護理操作的微課視頻，播放結(jié)束讓實習護生以小組為單位進行模擬演練，帶教老師在旁指導(dǎo)，糾正實習護生的不規(guī)范操作。每次教學課后，帶教老師根據(jù)學生們在教學課堂上的表現(xiàn)情況，總結(jié)實習護生學習康復(fù)科護理理論知識和護理技能時容易出現(xiàn)的問題，在微信群內(nèi)進行課后指導(dǎo)，讓實習護生再次觀看微課視頻進行鞏固學習。

三、觀察指標 比較2 組實習護生：1.考核成績：于康復(fù)科護理實習結(jié)束時對實習護生進行集中考核，考核內(nèi)容包括理論知識、基礎(chǔ)護理技能、?？谱o理技能、綜合護理技能，采取百分制，即每項考核總分100 分，得分越高，理論知識掌握越好；2.能力提升情況：在實習結(jié)束時，由實習護生根據(jù)其自身在護理帶教中發(fā)現(xiàn)問題能力、解決問題能力、團隊協(xié)作能力的提升情況進行判斷，提升度=（實習結(jié)束時自我打分-實習前自我打分）/護理實習前自我打分×100%，提升度達到60%即可判斷為能夠提升，反之即認為不能夠提升。

四、統(tǒng)計學方法 應(yīng)用SPSS 26.0 軟件，計數(shù)資料表示為率，行χ2檢驗，計量資料表示為（±s），行t 檢驗，P＜0.05 時存在顯著差異。

結(jié)果 一、考核成績比較 觀察組的各項考核成績與對照組相比更高（P＜0.05），見表1。

二、能力提升情況比較 觀察組實習護生的發(fā)現(xiàn)問題能力、分析問題能力、解決問題能力、團隊協(xié)作能力的提升效果均高于對照組（P＜0.05），見表2。

討論 康復(fù)科主要負責對慢性病、器官功能衰竭、創(chuàng)傷患者進行康復(fù)治療，康復(fù)護理對患者康復(fù)效果具有重要的影響，護理工作中稍有不慎，就可能會導(dǎo)致患者康復(fù)效果受到影響。康復(fù)科護理難度較高，對護士的護理水平和綜合能力要求較高，如何做好康復(fù)科護理工作十分重要[2，3]。護理實習是護理專業(yè)學生轉(zhuǎn)變?yōu)檎阶o理人員的重要階段，是提高實習護生專業(yè)水平的重要過程，而護理實習階段的教學質(zhì)量切實關(guān)系到實習護生的學習效果，關(guān)系到未來護理人才隊伍的建設(shè)進度，為建設(shè)康復(fù)科護理人才隊伍，需提高康復(fù)科護理實習階段的教學質(zhì)量[4]。

在護理實習階段，以往，康復(fù)科主要采取傳統(tǒng)帶教方法，由康復(fù)科高年資護士作為帶教老師帶領(lǐng)實習護生進行護理學習，其教學形式較為刻板，帶教方法缺乏針對性，部分實習護生存在學習興趣低下、學習主動性不高等問題，教學效果還有待提高[5，6]。模塊化教學法是一種新型的現(xiàn)場教學方法，具有較強的靈活性、實用性，可針對護理教學要求靈活教學[7，8]。微課是一種根據(jù)課程標準與教學要求、以視頻為載體、將教學過程進行記錄的新型教學方法，每個微課視頻的時間較短，通常在5～6min 左右，每個視頻只包含有1～2個知識點，其知識點簡潔，無復(fù)雜的課程體系，可針對實習護生傳遞特定的知識內(nèi)容，兼顧課程的細節(jié)性與完整性，同時，通過將微課視頻從微信分享給實習護生，可使實習護生提前預(yù)習課堂教學內(nèi)容，有利于提升教學的趣味性，使實習護生更加積極地參與到學習中。

表1 考核成績比較（±s，分）

表1 考核成績比較（±s，分）

組別 理論知識 基礎(chǔ)護理技能 專科護理技能 綜合護理技能對照組（n=50）觀察組（n=50）t P 75.46±7.71 74.81±7.42 76.18±7.09 75.49±7.62 86.35±9.87 85.96±9.21 86.59±8.43 86.17±9.35 6.148 6.666 6.683 6.261 0.000 0.000 0.000 0.000

表2 能力提升情況比較［n（%）］

本研究結(jié)果顯示，觀察組實習護生的各項考核成績與對照組相比更高（P＜0.05），其發(fā)現(xiàn)問題能力、解決問題能力、團隊協(xié)作能力等方面的提升效果均高于對照組（P＜0.05），說明模塊化教學+微課教學可提高教學效果，這主要是因為模塊化教學法與微課教學法相結(jié)合，通過在課前預(yù)習微課視頻、課堂上觀看微課視頻、教師示范教學，可更加清晰、直觀地向?qū)嵙曌o生傳授康復(fù)科的護理理論知識及操作技能要領(lǐng)，其教學交互性更強，可促使實習護生更加到位地吸收和掌握護理教學內(nèi)容。