綜合康復護理對剖宮產產婦產后康復的影響及感染預防作用探討

吳萌萌

（江蘇大學附屬醫院產科，江蘇 鎮江 212000）

剖宮產又被稱為剖腹產，是女性分娩的一種。產婦在分娩時選擇剖宮產能夠降低生產中發生的風險，減輕并發癥的發生，使生產過程更加順利[1]。但由于剖宮產對產婦身體造成一定傷害，容易造成子宮切口愈合較差等問題。因此產婦產后護理工作極為重要[2]。為研究綜合康復護理對剖宮產婦產后康復的影響及感染預防作用，特選取我院120例剖宮產產婦進行實驗，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選自2019年7月～2020年5月被我院婦產科收治的120例剖宮產產婦，隨機分為對照組和觀察組。對照組60例產婦中年齡24～31歲，平均（25.24±1.06）歲；包括初產婦36例，（經產婦）24例。觀察組60例產婦中年齡22～30歲，平均（26.13±0.58）歲；包括初產婦29例，（經產婦）31例。根據兩組一般資料比較，組間比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。本次研究所有產婦及家屬均簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組產婦給予常規護理措施，對產婦做好日常護理工作，對家屬及產婦進行用藥指導、傷口清潔指導、（新生兒）喂養指導等生活護理。

觀察組產婦給予綜合護理措施，（1）醫護人員及家屬在產婦生產后要及時與產婦溝通交流，對產婦予以支持和理解，關注產婦心理狀態，耐心傾聽產婦需求及生產后出現的問題，避免產婦出現產后抑郁及心理障礙。同時向產婦及家屬講解新生兒的養育知識及衛生知識。（2）產婦在進行剖宮產后要注意傷口護理，加強傷口衛生清潔，及時擦除汗液，避免用手觸碰傷口，防止發生細菌感染。醫院為產婦配備專業營養師，根據產婦個人喜好搭配飲食，促進產婦營養吸收，提高免疫力，加快身體恢復。（3）產婦在生產后要對乳房進行熱敷，每次熱敷時間不得少于2min，每天兩次。保持乳汁通暢，避免因乳汁堵塞而發生乳腺炎，同時要做好乳房清潔，對于乳汁較少的產婦每天至少進行一次催乳疏通。定期對乳房進行按摩，加速乳房氣血循環，增加乳房彈性，不僅能夠幫助子宮恢復、避免子宮下垂，更是能夠降低乳腺疾病的發生。（4）采用多系統治療儀DHL-C（生產廠家：南京三樂機電技術研究所有限公司）加速子宮復位，同時每日對子宮部位進行按摩，改善血液循環功能，促進惡露盡快排除，保持子宮健康，在必要時加強按摩次數。在生產（42天）后進行子宮復位檢查。

1.3 觀察指標

統計兩組產婦產后泌乳開始時間、惡露平均時間、平均住院時間以及子宮進入盆腔時間，以此分析產婦產后康復情況。對比兩組產婦產后發生感染情況。

1.4 統計學方法

采取SPSS 20軟件對本次實驗數據進行統計處理，計數資料采用x2進行檢驗，用（%）表示，產后各項指標等計量資料采用t進行檢驗。P＜0.05則表示差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組產婦產后康復情況

觀察組產婦產后康復情況明顯優于對照組，數據組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。祥見表1。

表1 對比兩組產婦產后康復情況（）

表1 對比兩組產婦產后康復情況（）

子宮進入盆腔時間（d）對照組 60 4.81±1.851.91±0.059.19±0.52 11.15±1.26觀察組 60 2.37±1.09 0.89±0.3 6.34±0.39 8.06±0.98 t 8.051 7.635 6.264 8.264 P 0.000 0.000 0.000 0.000組別 n 惡露平均時間（d）泌乳開始時間（d）平均住院時間（d）

2.2 對比兩組產婦產后感染率

對比分析兩組產婦產后給予不同護理措施后的感染發生率，對照組產婦產后感染率為7(11.67%)，觀察組產婦產后感染率為2（3.33%），（感染率是不是偏高，現在臨床上沒有見到很多傷口感染的產婦）兩組對比，觀察組明顯低于對照組，組間差異較大，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著人們生活水平的不斷提升，在對產后的護理要求方面也不斷提升。常規護理措施已經不能滿足產婦及家屬的需求[3]。綜合康復護理全方面的護理措施，是指在常規護理的基礎上利用其他專業護理措施加強對產婦身體恢復進程。是將產婦作為護理中心，根據產婦產后不同身體狀況及心理狀況特質的護理計劃，從心理護理、飲食運動及（新生兒）喂養早教等方面進行護理[4]。在一定程度上能夠加快改善產婦身體狀態和心理狀況，降低產后不良情緒的發生。

本次研究中，對照組產婦給予常規護理措施，觀察組產婦給予綜合康復護理措施。觀察組產婦在護理后的惡露排出平均時間、泌乳開始時間、子宮進入骨盆時間及產婦平均住院時間、感染發生率均低于對照組，差異較大，差異有統計學意義（P＜0.05）。進而說明剖宮產婦采取綜合護理措施效果顯著，能夠加快產婦康復速度。

綜上，綜合康復護理不僅能夠加快剖宮產產婦身體功能恢復情況，縮短子宮復位時間，更是減輕并發癥的發生，降低感染率,提高產婦生活質量，改善護患關系。因此，值得在臨床廣泛使用。