新會計準則下醫院財務管理研究

陳燕

摘要：隨著新會計準則的實施，醫療系統開放性也有了明顯的增強，醫院想要更好的發展便必須提高自身的市場競爭力。醫院想要提高市場競爭力便必須做好財務管理工作，只有做好財務管理醫院經濟收益才能夠提高，才能夠給醫院更好的發展奠定基礎。筆者主要分析了新會計準則下，醫院財務管理存在的問題，并提出了一些問題解決措施，希望能夠幫助醫院做好財務管理工作，推動醫院更好地發展。

關鍵詞：新會計準則;醫院;財務管理

會計準則指的是財務人員工作過程中需要遵守的基本要求，隨著新會計準則的實施，我國醫院會計水平有了極大地提高，會計專業能力和財務透明度也有了明顯提高，這也給我國醫院財務工作的規范化和標準化奠定了基礎。隨著社會的進步，人們生活質量有了明顯提高，對于醫院的要求也在不斷增加。財務管理是醫院管理的重要組成部分，怎樣找到醫院財務管理存在的問題，并解決問題，讓醫院財務工作開展的更加規范和系統，是當前醫院財務管理必須解決的問題。

一、醫院財務管理存在的主要問題及原因

（一）醫院財務管理存在的主要問題

1.投資項目選擇不夠科學。現在很多醫院都會利用醫院資金來進行合理的投資，但是在投資的時候，很多醫院都存在跟風投資的情況，投資比較盲目，這也導致了投資項目建設存在很多不合理的情況，過度的重視經濟效益的增加，對社會效益不夠重視[1]。特別是在進行項目融資的時候，不夠合理，項目投資的不科學也增加了風險出現的概率。此外，很多醫院在項目建設以及采購的時候，并沒有做好市場調研和長遠的規劃，購置了較多的不適用和難易匹配醫院需要的醫療器材，這也直接導致了資產的浪費，資產利用率較低，導致了項目投資建設成本增加，投資無效的情況出現概率較高。

2.流動資金比較少。對于醫院而言，其總資產的體現在于基建項目，構成往往是醫療器械、醫療設備、耗材和相關的藥品、項目購置和分配不夠合理，這也會導致醫院的流動資金非常少。醫院醫用設備和藥品的囤積會導致存貨大面積的增加，醫院不但需要投入資金來保管這些資源還會消耗大量的人力物力資源，導致醫院經濟效益下降。

3.成本核算體系不夠健全。現在我國很多醫院的財務成本核算體系不夠健全，以往的財務核算方式無法滿足當前醫院經營和發展的需要。醫院的財務管理和成本控制也不夠健全，這也直接導致了醫院運營管理存在較大的問題，醫院成本核算的不合理，會導致醫院成本較高，從而導致利潤下降。

（二）醫院財務管理出現問題的原因

1.內部原因。首先，醫院很多管理人員都是在學術方面或者是醫學方面取得一定成就的人才，但是其管理經驗欠缺。出現這種情況的原因在于，很多管理人員的工作重心都是學術研究，管理經驗比較少，這也導致了醫院投入大量的成本但是卻沒有獲得較好的成績。其次，醫院進行財務管理的時候，沒有綜合素質較強的專業人才，并且很多財務人員本身的綜合素質已經很難滿足醫院當前發展的需要。其次，醫院人事管理、應收賬款管理和負債管理方面都存在較大缺陷，特別是醫院發展規模的不斷擴大，醫院需要進行結構性的調整，直接導致了醫院存在超編的情況，人員經費開支較高。有些醫院購買設備的時候沒有考慮到醫院實際需要，一味的購買高端設備，這也直接導致了醫院流動資金不合理，固定資產結構不合理。此外，還有些醫院醫保結算不夠有效，這也直接導致了應收賬款問題的出現，給醫院流動資金回流造成了較大影響，甚至可能會出現惡性循環。

2.外部原因。首先，這種情況出現和醫院體制有著直接關系。現在我國各級財政在地方醫院上的投入比較大，并且醫院的收益也比較高，但是很多醫院的財政資金卻比較緊張，出現這種情況的一個重要原因便是醫療體制的不夠健全，醫院成本核算體系也不夠科學。其次，醫保制度存在問題，雖然最近幾年我國醫保制度有了明顯的完善，但是還是不夠健全，醫保部門撥款的時候很難做到及時，這也導致了醫院財務被嚴重的擠壓，醫院負債風險也比較大。特別是在和病人及醫保博弈的時候，醫院比較弱勢[2]。最后是國家政策導致的。最近幾年我國醫療技術有了明顯的提高，但是醫療部門服務能力卻有了一定的下降，特別是醫鬧、醫貴及醫難的問題還是比較嚴峻，醫院很難兼顧社會效益和經濟效益。這些問題的存在都會導致醫院出現嚴重的財務管理問題。

二、新會計準則下，醫院提高財務管理水平的策略

（一）對基礎設施項目投資進行嚴格的把控

醫院投資的時候，主要是進行基建和購買大型的設備，醫院在投資前必須全面的考慮到醫院的實際情況，在進行大項目基建前，必須做好市場調研工作，切實提高基建空間利用率，讓基建更加的合理，并在這個基礎上完善設備購置制度，從而做好醫院內部流動資金的管理工作。此外，醫院還應該切實提高其社會服務的水準，將籌資的資金更好的運用到醫院建設和社會服務中去，滿足人民群眾對于醫院的需求。

（二）幫助醫院拓展其資金融資的渠道

醫院想要更好的發展，便必須改善當前資金籌措比較單一的情況，想要改善這種情況，可以統一融資業務的錄入、準入和核算，完善醫院融資管理體系。通過相關流程的健全，醫院能夠及時的了解相關的融資信息，能夠幫助醫院更好的共享和傳遞這些信息，能夠提高醫院融資信息傳輸的準確率，幫助醫院更好的發展[3]。對于融資信息，醫院還必須做好統計和分析工作，從而幫助醫院做好融資決策工作。此外，在完善融資管理體系的時候，還可以將被擔保方、融資方和供給方納入進來，對醫院融資管理平臺進行健全，提高融資資金管理的效率。

（三）醫院必須完善自己的成本核算體系

對于醫療市場而言，醫院是市場的主體和核心，醫院應該從多個部門出發來進行成本控制，進行成本控制體系的健全，對醫院SAP信息管理系統進行優化，特別是必須做好醫院財務信息的檢測和管控工作，在財務管理常規工作開展的時候做好醫院成本河段，在項目建設中將醫院的項目會計核算和常規會計核算作用發揮出來，從而形成常態化的運作項目。此外，進行醫院成本核算體系的健全還必須根據醫院管理制度和財務管理要求進行，切實提高醫院成本核算的專業化程度和系統化程度，給醫院財務管理水平的提高奠定基礎。

（四）做好財務管理人員培訓工作，提高其綜合素養

對于醫院而言，其經營管理的時候，必須合理有效的將醫院財務資源和人力資源利用進去，從而根據醫院的實際情況來進行醫院財務管理人員提高培訓計劃，做好培訓工作，儲備更多的高素質財務管理人才，確保醫院財務管理的時候，能夠嚴格根據制度進行，提高醫院的社會效益和經濟效益[4]。并且，醫院還必須健全和完善人才管理制度和招聘制度，在人才選拔的時候做到公平和公正，只有這樣才能夠聘用更多的高素質人才。此外，醫院還可以落實崗位輪換制度和崗位責任制度，做好財務管理人員的考核和評估工作，切實提高醫院財務管理的績效，給醫院財務管理更好的進行培養更多的高素質人才。

三、結語

新會計制度的落實給醫院財務制度的完善奠定了基礎，但是當前醫院財務管理工作中存在的問題還比較多，這些問題也給醫院的穩定發展造成了很大的影響。這便要求醫院必須認識到財務管理工作的重要性，認真地分析醫院財務管理現狀及問題，并有針對性地提出問題解決策略，幫助醫院做好財務管理工作，給醫院更好的發展奠定基礎。

參考文獻：

[1]賴薇薇.淺談新會計準則下醫院財務管理存在的問題與對策[J].財會學習，2019（31）.

[2]梁艷芬.論新會計準則下醫院財務管理存在的問題及對策[J].中國市場，2019（20）.

[3]曹燦良.新會計準則下醫院財務會計制度的完善對策淺析[J].當代會計，2019（9）.

[4]杜娟.新會計準則下醫院會計管理問題分析及完善建議[J].中國鄉鎮企業會計，2019（1）.