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探討超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷中的效果

2020-07-09 22:18:12李少君
昆明醫(yī)科大學(xué)報 2020年2期
關(guān)鍵詞:乳腺癌

摘要: 目的:對超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷中的效果進行探討。方法:選取我院2018年6月至2019年6月診治的29例乳腺病患者。根據(jù)患者的病情將患者分成觀察組與對照組,觀察組患者人數(shù)為14例,均為乳腺癌早期患者,對照組患者人數(shù)為15例,均為乳腺良性病變患者。通過超聲診斷技術(shù)觀察并統(tǒng)計兩組患者影像學(xué)腫塊發(fā)生率和血流特點。結(jié)果:觀察組患者影像學(xué)腫塊發(fā)生率較對照組高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組患者血流評分較對照組高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:通過超聲診斷技術(shù)診斷乳腺癌患者,可以及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌早期患者,診斷準(zhǔn)確率高,幫助患者及臨床及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌,為患者及早接受治療提供可靠的參照依據(jù),變相提高乳腺癌患者的治療成功率以及生活質(zhì)量,在乳腺癌早期的診斷上具有臨床應(yīng)用價值與推廣價值。

關(guān)鍵詞:超聲診斷技術(shù);乳腺癌;早期診斷

【中圖分類號】R711?? 【文獻標(biāo)識碼】A??? 【文章編號】2107-2306(2020)02-064-02

女性是乳腺癌疾病的主要患病群體[1],乳腺癌顧名思義,是建立在乳腺組織細(xì)胞上的一種惡性腫瘤。乳腺癌具有較高的死亡率[2],這主要在于患者在患乳腺癌的初期階段,由于沒有明顯的癥狀表現(xiàn)和體征,患者很難察覺到乳腺癌疾病的發(fā)生,故而沒有去給予足夠的重視,錯過了最佳的治療時機,隨著病情的發(fā)展,臨床表現(xiàn)會逐漸清晰,如乳腺腫塊、乳頭溢汁、乳腺皮膚橘皮樣凹陷、乳頭回縮、乳暈糜爛、腋窩淋巴結(jié)腫大等癥狀[3]隨之而來,此時乳腺癌基本已經(jīng)進入到晚期,癌細(xì)胞出現(xiàn)不同程度的擴散,治療效果及治療成功率較比乳腺癌早期降低很多,所以乳腺癌早期排查困難是導(dǎo)致乳腺癌疾病死亡率高的核心因素。盡管乳腺癌的發(fā)病原因目前說法還未能統(tǒng)一,但隨著世界衛(wèi)生組織對癌癥的重視,通過不斷的研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)乳腺癌發(fā)病原因有跡可循[4]。首先乳腺癌會根據(jù)患者的年齡出現(xiàn)由遞增至遞減的變化,24歲以前乳腺癌發(fā)生率較低,52歲左右是乳腺癌發(fā)病高峰期,55歲后乳腺癌發(fā)病率逐漸降低[5]。其次是受家族遺傳因素影響,家族中有乳腺癌病史患者發(fā)生乳腺癌的幾率顯著高于家族中沒有乳腺癌病史的患者。另外雌性激素水平、性生活頻率是否正常、沒有生育經(jīng)歷等都是乳腺癌的誘發(fā)因素[6]。乳腺癌與乳腺腫瘤有著本質(zhì)的區(qū)別,當(dāng)乳腺腫瘤為惡性時才可定義為癌。乳腺癌的治療效果建立在乳腺癌早期診斷技術(shù)上,其中超聲診斷技術(shù)憑借快速有效等特點,被廣泛應(yīng)用于乳腺癌早期診斷中,為了進一步了解超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷中的效果,特以實踐的方式展開相關(guān)的研究,并取得了理想的結(jié)果,現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗的對象均為2018年6月至2019年6月間我院診治的29例乳腺病患者,所有患者經(jīng)我院檢查均符合以下納入標(biāo)準(zhǔn):1.符合乳腺病確診標(biāo)準(zhǔn)。2.患者無精神性疾病。3.所有患者及患者家屬知曉本次研究內(nèi)容及流程。將這29例乳腺病患者按照病情種類分成觀察組與對照組。觀察組內(nèi)均為乳腺癌早期患者,患者人數(shù)共計14例,年齡最小為30歲,年齡最大為79歲,平均年齡為(54.02±3.08)歲;對照組內(nèi)均為乳腺良性病變患者,患者人數(shù)共計15例,年齡最小為22歲,年齡最大為70歲,平均年齡為(46.88±3.09)歲;兩組患者在人數(shù)、年齡、疾病等一般資料相比,差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

兩組患者均進行超聲診斷,本次超聲診斷技術(shù)所使用的變頻線陣探頭頻率為5.5~12.5MHz。在診斷前取患者仰臥位,雙臂同時貼于耳側(cè)向上自然伸展使腋窩與乳房充分暴露后將探頭擱置于患者乳房處,圍繞患者的乳頭為焦點對患者整個乳腺與腋窩進行斜切、縱切、橫切等連續(xù)旋轉(zhuǎn)輻射掃查,掃查軌跡要存在一定重疊,對淋巴結(jié)引流區(qū)掃查要包括腋窩、鎖骨上下及下頸部區(qū)域,多角度觀察患者乳腺病變內(nèi)部回聲、形態(tài)變化及其相關(guān)結(jié)構(gòu)的關(guān)系、所在位置以及血流情況,按此順序逐一進行檢查,防止漏檢漏診情況發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組患者影像學(xué)腫塊發(fā)生率和血流情況。影像學(xué)腫塊特征如下:形狀不圓滑、無規(guī)則、邊界模糊、后方回聲變?nèi)酰嬖陬w粒性鈣化,分值越高影像學(xué)腫塊特征越明顯。血流特征等級情況:0級:無血供,腫塊中未見明顯血流信號。Ⅰ級:低血供,病灶內(nèi)細(xì)棒狀血管1到2個,血量信號較少。Ⅱ級:中等血供,可見棒狀血管1條,點狀血管3到4個,血管長度大于病灶半徑。Ⅲ級:豐富血供,長血管有2條,點狀血管5個以上。腫塊惡性程度隨著血流分布的增多而加大。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

本次所有研究資料均采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理,計數(shù)資料采用百分比表示,以t檢驗,計量資料以卡方檢驗,P<0.05為差異具有顯著性,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者檢查后影像學(xué)腫塊特征情況

觀察組患者影像學(xué)腫塊發(fā)生率較對照組高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);見表1。

2.2兩組患者檢查后血流評分情況

觀察組患者血流評分較對照組高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);見表2。

討論

乳腺癌作為一種惡性腫瘤生長在患者的乳腺組織上。盡管女性是乳腺癌疾病的高發(fā)群體,但依然有少部分男性同樣成為乳腺癌攻擊的對象。隨著社會的發(fā)展與醫(yī)療技術(shù)的進步,高頻超聲在國內(nèi)已經(jīng)成為乳房檢查首選的方法,針對乳腺癌的治療策略越來越完善,但乳腺癌治療效果及成功率主要建立在乳腺癌早期階段的檢測上。早期階段的乳腺癌并不會危及患者的性命,通過及時有效的診察,發(fā)覺早期乳腺癌,通過多種治療手段完全能夠使患者康復(fù),實現(xiàn)治愈乳腺癌的效果,但介于早期階段的乳腺癌往往沒有明顯的癥狀,患者不宜察覺,最終放任其發(fā)展逐步惡化,發(fā)展成乳腺癌晚期,該階段的癌細(xì)胞很大概率發(fā)生擴散,蔓延至患者全身,此時的治療效果將受到極大的影響,患者也因此而遭受到生命的威脅與無盡的折磨。

由此可見,通過有效而準(zhǔn)確的檢測技術(shù)及早發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌,對乳腺癌的治療效果有著決定性影響,所以早期乳腺癌診斷技術(shù)的開發(fā)與應(yīng)用成為當(dāng)前治療與預(yù)防乳腺癌疾病的重要戰(zhàn)略目標(biāo)。其中超聲診斷技術(shù)作為一種新診斷技術(shù),不僅應(yīng)用便捷、用時短暫,其BI-RADS分級標(biāo)準(zhǔn)能夠最大程度的縮小誤差,保障診斷結(jié)果的準(zhǔn)確率。

通過本次開展的超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷效果的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),超聲診斷技術(shù)診斷乳腺癌患者,可以及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌早期患者,診斷準(zhǔn)確率高,幫助患者及臨床及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌,為患者及早接受治療提供可靠的參照依據(jù),變相提高乳腺癌患者的治療成功率以及生活質(zhì)量,在乳腺癌早期的診斷上具有臨床應(yīng)用價值與推廣價值。

參考文獻:

[1]王肅敬.超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷中的效果分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2019,3(18):99-100.

[2]陳樹新,胡智慧,侯穎, 等.彩色多普勒二維超聲聯(lián)合實時超聲剪切波彈性成像用于乳腺癌診斷[J].國際生物醫(yī)學(xué)工程雜志,2018,41(4):305-309.

[3]桑和敏.乳腺癌早期診斷中鉬靶X線與超聲聯(lián)合檢查的價值評價[J].中國藥物與臨床,2018,18(8):1316-1317.

[4]蘇軼華.超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷中的應(yīng)用效果研究[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2017,1(6):241-242.

[5]劉海燕.常規(guī)超聲及超聲彈性成像 LSR 技術(shù)診斷乳腺腫瘤的隨機對照分析[D].安徽:安徽醫(yī)科大學(xué),2017.

[6]高圣潔.二維超聲和超聲彈性成像對乳腺良惡性病變測值與病理的比較研究[D].山東:山東大學(xué),2017.

作者簡介:李少君,女,1986年10月出生,本科學(xué)歷,民族:漢;籍貫:廣東湛江;研究方向:主要從事臨床超聲診斷

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