酒中投入滅多威中毒案2例

李光偉 袁峻 潘龍權(quán)

摘? 要：滅多威是常用的氨基甲酸酯類農(nóng)藥，該農(nóng)藥誤服事件或投毒殺人案件時(shí)有發(fā)生。本文針對近期黔南州某市內(nèi)發(fā)生的2起飲酒后引起的多人滅多威中毒案例的檢驗(yàn)和分析，證明滅多威易分解，其分解產(chǎn)物滅多威肟在中毒者體內(nèi)的理化檢驗(yàn)應(yīng)引起關(guān)注。

關(guān)鍵詞：滅多威;白酒;中毒;法醫(yī)毒物檢驗(yàn)

【中圖分類號】R-02?? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A??? 【文章編號】2107-2306（2020）02-301-01

1.案例

1.1 案例1

2018年10月18日，在貴州省黔南州某市，唐某學(xué)為其弟唐某金舉辦葬禮宴席期間，唐某學(xué)從死者唐某金家中提來一桶酒，席間9人在飲用該酒幾分鐘后，感覺不舒服，隨后出現(xiàn)嘔吐等癥狀。經(jīng)送往醫(yī)院救治，唐某學(xué)搶救無效死亡，其余8人通過搶救治療后，均無生命危險(xiǎn)，先后出院。

1.2 案例2

2019年01月22日，在貴州省黔南州某市楊某貴邀請親戚楊某國和黃某連到家吃飯，其3人喝了幾口酒后出現(xiàn)頭暈眼花嘔吐等情況，張某等3人被送往醫(yī)院搶救脫離生命危險(xiǎn)，現(xiàn)均已出院。

2.檢驗(yàn)

1.1 尸體檢驗(yàn)

經(jīng)對死者唐某金、唐某學(xué)尸檢，均可見尸斑呈紫紅色，位于尸體背部未被按壓部位，指壓不退色，雙側(cè)瞳孔縮小。

1.2 毒物檢驗(yàn)

取案例1中兩名死者心血及8名中毒者血液、酒席中飲用的剩余白酒，案例2中3名中毒者的血液;酒席中飲用的剩余白酒，經(jīng)GC-MS法進(jìn)行常規(guī)毒物檢驗(yàn)，檢驗(yàn)結(jié)果如表1所示。

3.討論

滅多威，又名滅多蟲，分子式為C5H10N2O2S，是一種內(nèi)吸性氨基甲酸酯類高毒殺蟲劑，呈白色晶狀體，稍微帶有硫磺的氣味，易溶于水和乙醇。我國上市的35種農(nóng)藥以滅多威為主要成分[1]，其廣泛應(yīng)用于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中，引起的中毒案件時(shí)有發(fā)生[2]，如不及時(shí)對癥治療，可導(dǎo)致中毒致死[3]。

滅多威在放置時(shí)間長、高溫或遇堿均會迅速分解為滅多威肟，其分解過程如圖1[4]。在上述2個(gè)案例中均在飲用的剩余白酒中檢出滅多威和滅多威肟，結(jié)合案件現(xiàn)場，應(yīng)是滅多威在生產(chǎn)、儲存期間發(fā)生了分解反應(yīng)生成滅多威肟。

滅多威屬于氨基甲酸酯類殺蟲劑，在體內(nèi)分解代謝都很快。在人體內(nèi)氨基甲酸酯與膽堿酯酶結(jié)合，形成氨基甲酰化膽堿脂酶，然后被氨基甲酰酶迅速水解[5]，氨基甲酰化膽堿脂酶在體內(nèi)半衰期為20～40min[6]。滅多威投入酒中，受害者喝酒時(shí)同時(shí)攝入了滅多威，在酒精的作用下，加速了人體對滅多威的吸收、代謝與排泄，致使吸收至血液中的滅多威迅速降解，使得滅多威在血中的質(zhì)量濃度降低，所以在2起案件中的中毒未死亡者血液中均未檢出滅多威原體，只能通過在其血液中檢測出滅多威肟證明其為滅多威中毒。

通過2起滅多威中毒的案例分析，涉及到滅多威的現(xiàn)場提取的檢材應(yīng)及時(shí)送檢。實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)人員，應(yīng)注意在此類案件分析時(shí)，注意對滅多威代謝物滅多威肟的分析和檢驗(yàn)，避免漏檢。

參考文獻(xiàn)：

[1] 崔麗，張佳，黃文九，等. 美國果菜類蔬菜2010年農(nóng)藥使用情況分析[J].農(nóng)藥科學(xué)與管理，2012，33（5）：15-22

[2] IDIZ N，KARAKUS A，DALGIC M. The forensic deaths caused by pesticide poisoning between the years 2006 and 2009 in Izmir，Turkey[J].J Forensic Sci，2012，57（4）：1014-1016.

[3] Moriya F，Hashimoto Y Comparative studies on tissue distributions of organophosphorus，carbamate and organochlorine pesticides in decedents intoxicated with these chemicals[J].J Forensic Sci，1999，44（6）：1131-1135.

[4] 徐婉，苗翠英，劉克林.刑事毒物、毒品以及檢驗(yàn)[M].北京：中國人民公安大學(xué)出版社，2004：242-248.

[5] 黃光照.法醫(yī)毒理學(xué).第三版.[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：184.

[6] 胡維國，朱明學(xué)，杜先林.幾種氨基甲酰化乙酰膽堿酯酶（AChE）的體內(nèi)代謝過程[J].職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援，1999，17（4）：173-175.