大數據時代下的醫院財務管理創新

吳改銀

摘? 要：財務管理是醫院正常運營的重要保障，保證醫院的各項目、各科室正常運行。社會的進步推動大數據的發展，大數據時代的到來為醫院的財務管理工作帶來了新的創新發展方向。大數據讓醫院的財務管理能夠以數字化、融合化、智能化三個方面發展。文中以大數據為背景，對醫院中現有的財務管理提出發展方向并針對問題提出解決思路。

關鍵詞：醫院財務管理;大數據;財務信息化

醫院的財務管理工作是提升醫院整體效益，確保醫院在醫療提升、技術升級、科研實施、教學開展等多方面順利進行。合理的資金籌集、分配和使用是財務管理的常規工作。我國始終堅持醫療衛生事業方面的改革，在提高醫院的疾病治療與預防同時加強醫院經濟的獨立核算能力，加強醫院在同行業內的競爭。引入大數據，不僅是保證醫療衛生事業的改革深入，更是為醫院財務管理的過程中得到更大的創新，讓醫院的財務管理更加具有現實意義。

一、我國醫院財務管理的現狀分析

醫院有著其特殊的組織體制，醫院的財務管理要遵守國家“核定收支、定額或定項補助、超支不補、結余留用”的總要求。財務管理工作是一項非常復雜的管理活動，要面對醫院運行的外部環境以及國家對于財務管理工作越來越細化的管理要求，所以我國的醫院財務管理工作方面還有可提升的空間。

（一）醫院財務預算機制乏力，財務管理制度亟待創新

當前情況下，醫院的財務預算工作形式大于實際，不能根據實際的財務現狀進行預算制定，導致資金的使用和流向出現了比較大的疏漏，例如資金的盜用、濫用等多種情況時而發生。財務的預算機制是保證資金能夠得到合理安排，讓資金獲得最大效用的基礎，缺乏預算機制直接導致醫院的財務系統收支失衡。財務管理需要有一套非常嚴謹的管理體系和制度標準，預算機制乏力是管理機制無法滿足當前情況的主要表現，醫療衛生體制的改革深化，就是要醫院既能體現社會性又能與市場性結合，平衡兩種性質讓醫院的發展更符合時代要求。醫院的財務管理工作也要做到如此表現，財務管理的體制要加強改革和創新，不能出現管理機制的空白點。

（二）醫院財務投資管理盲目，風險管理意識薄弱

醫院運營的市場化程度加深，讓財務投資的重要性日益凸顯，為了緩解醫院的資金壓力、提升醫院的設施建設和升級、增強同行業內的競爭性，財務投資管理尤為重要。當下，醫院的財務投資管理盲目，受到傳統觀念和體制的影響，投資缺乏支撐。投資管理要在完善的制度體系和監管體系下運行，所以建立和健全財務投資管理的制度建設是首要工作，專業的人才支撐也是不可或缺的一項內容。盲目的投資設定和模式選擇根本就是完全忽視風險，不注重資金的安全管理，為了投資而投資。合理的財務投資要有可行性研究、市場需求研究、項目投資回報分析等必須的專業項目投資流程，缺少任何一個環節都會導致投資失敗，結果就是讓醫院的資金更加短缺，醫院的整體運行受到阻礙。

（三）醫院財務管理缺乏數據支撐，數據整合、分析能力弱

醫院的財務管理工作內容要多于其他企業和事業單位，由于就診的人數、科研項目、醫護員工多等多方面影響，讓財務管理的數據十分龐大。每日都會產生大量的投融資數據，就診的消費記錄，日常消耗數據等，但是現有情況下大多數醫院忽視了數據所能產生的能量。傳統管理中數據只作為統計的結果展現，但是在大數據時代下，對數據進行整合、挖掘、分析就能獲得更多潛在的價值。從現下所有醫院的整體表現來看，不只是在財務管理方面，甚至在醫院的運行方面，都缺乏數據的運用，管理的觀念和模式守舊，缺乏創新精神。

（四）醫院財務管理人員綜合素質及專業素質均有待提高

醫院現有的財務人員能夠滿足專業技術的要求，但是在綜合素質方面較差。這些財務人員單純的理解財務管理的相關知識，忽視了醫院業務的特殊性。工作的方式、管理的方法都更加傳統和脫離醫院實際情況。社會的進步讓醫院的運行也從傳統走向創新，財務管理工作同樣如此。

二、我國醫院財務管理的數據信息化發展現狀分析

醫院的財務管理信息化發展是運用計算機和網絡技術對醫院的財務相關流程中所產生的數據進行編輯和運算，并建立起具有財務標準的信息系統。借助信息技術的高速發展，醫院的財務管理工作的信息化建設不斷深入，通過與傳統模式的相互融合，讓財務管理的信息化得到全面發展。

（一）醫院財務管理數據信息化建設缺乏頂層設計

醫院的財務管理工作的實施是建立在醫院整體規劃中，所以醫院的財務管理數據化發展要遵循醫院的整體規劃和設計。現行的醫院財務管理的信息化系統主要針對的是財務指標的處理，是會計的電算化處理，單一的從財務角度出發的信息化建設。

（二）醫院財務數據信息系統構建缺乏兼容性

醫院的管理系統要包括住院、門診以及日常辦公等，財務管理系統是此系統中的重要模塊。當前，醫院財務信息管理系統獨立存在，缺乏兼容性，不能使醫院形成整體的管理結構。由此，財務信息系統無法做到全面掌握醫院的所有信息，導致“信息孤島”的現象發生。

（三）醫院財務數據整合、分析、應用缺乏統一規范

隨著社會的進步、國家的發展，醫療行業也在緊緊跟隨發展的腳步。醫院從歷史時期到現今有著數量龐大的數據信息，但是這些數據信息沒有發揮其自身的價值，未能為醫院的發展以及財務管理的工作做出更多的貢獻。數據的運用沒有做到整合、分析和應用，就是對數據價值的浪費。首先，當前對于醫院財務數據的標準制定尚未形成統一，醫院間的各業務部門使用的系統兼容性差，信息達不到共享;其次，財務管理的主要實施部門無法做到對數據的挖掘、分析;最后，數據價值的不明確，數據分析的不作為，直接導致數據資源的浪費。

（四）醫院財務管理隊伍缺乏復合型人才

醫院的財務管理的信息化建設要有各種資源的支撐，其中專業的財務人員與專業的信息技術人才是基礎保障，而具有綜合性的復合人才則是重中之重。當先，從事財務工作的專業人員在本職專業內可以說是十分精通，但是無法應對信息化建設的要求，他們需要重新學習信息化技能，只能被動的接受改變，具有信息化技術的人才缺乏專業的財務知識。此種情況下，就要求加強對復合型人才的吸納工作。

三、醫院財務管理的大數據模式創新

（一）無邊界融合式財務管理

立足于現有的財務管理體系，打破傳統的管理壁壘和管理限制，明確應用大數據理念的價值。醫院作為管理的整體，信息化建設是以醫院為主體，模糊部門間的邊界，讓大數據貫穿到醫院運行的各個環節內。財務管理更是通過這種無邊界的融合讓財務數據得以流動，同時還能及時獲得各部門的財務指標數據，保證了數據的流通性、及時性和滲透性，更好的實現醫院資源的優化配置。

（二）完全信息動態財務管理

醫院財務的信息化管理要保持信息的動態變化和流動，通過管理軟件、內部局域網、強大的數據存儲硬件共同完成信息化的動態流動。醫院的運行和發展，財務管理是核心，管理系統是達成目標的重要工具，這個工具能夠同時將人力資源、藥品管理、后勤物資、投資項目等醫院日常經營管理都涵蓋在內，讓財務的管理可以實現一體化，不僅提高的是工作效率更是保障了資金的運用。

（三）風險量化防控財務管理

醫院的財務管理工作不僅要對資金的分配、使用進行管理，更為重要的是對風險的預估和管理。醫院在運行中會面臨外部環境的影響，導致運行偏離、收益偏差、預算失衡等造成經濟損失的財務性風險。所以，合理的運用大數據技術能夠有效的幫助財務監管風險進行預警。

四、醫院財務管理創新的實現路徑

（一）完善醫院財務制度改革

醫院的財務管理首要任務是制度的建設，有了完善的制度執行才有標準和準則。隨著大數據技術的運用，原有制度已經不能實現當下的要求，此時就要對制度進行改革并積極完善。快速的搭建制度框架為大數據技術的實施提供保障。

（二）重構醫院財務管理信息系統

醫院的財務管理系統要完成與醫院系統的兼容，此時就可以對財務管理信息系統進行重構。原有系統導致“信息孤島”現象的發生，重構的信息系統更加注重信息的動態變化、共享集成等。重構信息系統能夠全面打破部門間的管理壁壘，讓大數據在通道中順暢流動和集成。

（三）提升數據整合與分析能力

大數據技術的引用不能單一看成是數據的集成，最為重要的是數據的分析能力，通過分析獲得更多的決策保障。條件允許下，應通過技術公司與醫院組織共同進行信息系統的研發和數據處理功能的設定，這樣才能讓數據更能發揮效用，符合醫院的需求。

（四）加強復合型財務人才隊伍建設

人才作為社會發展的重要資源，復合型的人才則更為重要。大數據時代要求人才不能僅僅掌握一門專業技術，更要懂得專業技術的同時還能滿足信息化方面所提出的要求。對于數據的整合與挖掘有著比較深入的認知和研究，能夠通過信息化管理系統對財務數據進行分析，獲得更多的數據支持。

四、結語

我國的醫療衛生體制改革已經達到深入推進的階段，作為擁有社會性和市場性雙重性質的醫院成為了改革的中堅力量。醫院的財務管理是運行的核心，改革必然讓財務管理工作帶來新的發展契機，大數據技術的引入就是幫助財務管理完成信息流通與共享集成的任務，通過大數據的整理和挖掘分析成為醫院財務風險管理及醫院戰略決策制定提供主要支撐。

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