醫改環境下三甲醫院審計體系的重構策略研究

趙亞澤

摘要：隨著我國醫療衛生制度改革的不斷推進，三甲醫院審計工作也發生了巨大的變化。在當前的醫改環境下，必須要盡快改進審計工作觀念、調整審計工作重點、對醫院審計體系進行有效重構，才能夠滿足現階段的三甲醫院經營發展需求。在審計體系的重構過程中，還需明確重構醫院審計體系的意義及方向。本文主要針對醫改環境下三甲醫院審計體系的重構策略進行了研究，希望對相關工作有所助益。

關鍵詞：醫改環境;三甲醫院;審計體系;重構策略

一個國家的醫療衛生水平，直接體現著該國家的綜合國力水平。在新的時期，開展醫療衛生制度改革乃是大勢所趨。而隨著醫改環境的到來，給醫院內部各項工作也帶來了更大的難度和要求，傳統的審計體系和方法已經無法再滿足實際工作需求，只有盡快重構醫院審計體系，確保審計工作的先進性與科學性，才能夠為醫改推行提供良好的財務基礎。所以，當前三甲醫院必須要積極采取合理有效的策略來進行審計體系的重構。

一、醫改環境下三甲醫院審計體系的重構意義及方向

在醫改環境下，就三甲醫院的審計體系來看，無論是其年度審計計劃的落實、還是具體審計項目的實施，都需要依托于醫院的基礎工作來進行開展，因此其具有很強的群眾效應。在審計日常工作中，應及時提出相關問題及切實可行的意見建議，以為領導決策提供有效依據。近年來，隨著我國醫療服務市場的逐步完善，醫療衛生制度改革的推行也日益順利，醫院管理的主動權正逐漸回籠，在此背景下，醫院應積極站在市場經營的角度上來探討醫療勞動力價值問題，想方設法提高經濟收入。同時，還要及時對醫院的相關財務數據進行統計，保證財務透明。而這些目標實現的前提，是要先擴大醫院內部審計、完善審計系統、改革審計管理。在當前形勢下，三甲醫院的審計工作應進一步拓展涉及范圍，將全面目標責任制監督、項目投資論證、經濟效益分析等均涵蓋在內，以充分發揮出審計的效力和功能，為三甲醫院的長遠發展提供有力支持。另外，在三甲醫院審計體系的重構過程中，除了堅持以“患者為中心、服務質量為抓手”外，還必須關注醫院的經濟效益和管理創新，主動為院領導決策提供有效的財務數據分析支持，以促進醫院經濟效益的不斷提升。

二、醫改環境下三甲醫院審計體系的重構策略

（一）統一思想認識

三甲醫院的審計人員應加強國家大政方針、法律法規的學習和戰略性思維意識，從上到下充分認識和明晰審計深化改革對醫院經濟發展的意義，積極探索滿足醫改環境下三甲醫院改革發展需求的新路徑。其次，應建立和諧的審計監督與被審計部門關系，加強雙方的協調合作，獲取被審計部門的信任和理解，提高對審計目標、審計內容、審計計劃討論的積極性。再者，審計人員還應積極向被審計部門提供合理的管理建議，使其樹立較強的責任意識。只有多多向其他部門征求意見和建議、積極與其他部門尋求合作，使各部門形成統一的思想認識，才能夠促進三甲醫院審計體系的合理重構。

（二）創新審計內容

在當前的醫改環境下，三甲醫院若想實現審計體系的有效重構，就必須要積極創新審計內容，充分體現出自身審計工作的特色，以市場為導向不斷優化資源配置，構建出一套科學、合理、有效的審計體系。在對三甲醫院審計內容進行創新的過程中，應重點圍繞一些社會關注的實際問題，如：看病難看病貴、藥品和醫用耗材零加成、藥品帶量采購、醫用耗材SPD管理等，盡最大努力去幫助病人們解決和改善這些問題，最大限度地為病人們提供更好的服務，從而改善醫患關系、緩解醫患矛盾。另外，還應將集中支付、財政收支分類、全成本核算等工作作為審計內容創新的重點，盡快實現向公益性職能的轉變。

（三）提高人才素質

醫改環境下三甲醫院在審計體系的重構過程中，醫院應加強人才建設，盡快打造出一支高素質、專業化的審計人才隊伍，以滿足實際需求。審計工作的目的是改善內部控制、防范經營風險以及提高經濟效益，在醫改環境下，三甲醫院必須要不斷推進審計工作，并同時將審計監督管理落實跟蹤到位。為此，應先建立一支強有力的審計隊伍，利用人才優勢來提高審計體系的管理水平。一般主要是通過定期組織審計人員參加專業技能培訓和專業職業資格考試來實現人才培養目的。除了要鞏固審計人員的基礎知識外，還要不斷拓寬其知識范疇、改善其知識結構、提高其洞察力和判斷力，包括：管理、計算機、工程、法律、公文寫作等方面，再者，還應重視職業道德教育，建立認真、專注、廉潔、奉獻的審計工作作風，樹立較強的服務意識，以確保審計工作的公正性與客觀性。

（四）加快信息化建設

當今時代，隨著信息技術的高速發展，人們已經步入了信息化時代，社會各個領域的工作都離不開對信息技術的應用，審計工作也不例外。因此，三甲醫院若想進一步提升審計工作效率，就必須要積極、充分地應用大數據技術，加快審計體系的信息化建設。通過信息化建設，可以實現審計信息的迅速獲取、安全存儲、自動整理以及高效加工，從而節約人力資源、減少人工錯誤。未來，還應繼續研發更加先進和完善的醫院專用審計軟件，以滿足實際工作需求。

三、結語

綜上所述，在醫改環境下，加快三甲醫院審計體系的重構不僅能夠完善審計制度、滿足衛生部門的基本審計要求，并且還有助于改善醫院管理、提高醫院經濟效益。在實踐當中，應通過統一思想認識、創新審計內容、提高人才素質以及加快信息化建設等策略來實現三甲醫院審計體系的有效重構。

參考文獻：

[1]歐陽彪.新醫改形勢下醫院審計所面臨的問題及對策[J].區域治理，2019 （48）：236-238.

[2]亓玉靜，呂文倩.醫改環境下公立醫院審計體系的重構策略[J].知識經濟，2019 （06）：69+71.

[3]左民.醫改環境下公立醫院審計體系的重構策略研究[J].當代會計，2018 （03）：44-45.