利用新冠肺炎疫情培養學生的生物學核心素養

王建春

摘? ? 要：新型冠狀病毒性肺炎（以下簡稱新冠肺炎）公共衛生事件直接與中學生物知識相關，無疑是當前培養學生生物學核心素養的真實鮮活情境和重要素材。以疫情防控的真實問題為導向，幫助學生形成生命觀念，通過有效檢測新冠病毒案例訓練學生的科學思維，提供疫情防治素材讓學生進行科學探究，關注疫情防控生活熱點讓學生擔當社會責任，能有效落實高中生物新課標“學生參與個人與社會事務的討論，作出理性解釋和判斷，解決生產生活問題”的要求。

關鍵詞：2019-nCoV;生物學核心素養

2020年伊始，新冠肺炎疫情席卷全球，至今已造成超千萬人感染，致死幾十萬人，成為全球引起最廣泛關注的公共衛生事件。導致此次傳染病的病原體為2019新型冠狀病毒，即“2019-nCoV”，該病毒與中學生物知識相關。生物學學科核心素養是學生基于生物學知識，在解決真實情景中的實際問題時所表現出來的價值觀念、必備品格與關鍵能力。2017年版高中生物課標要求學生參與個人與社會事務的討論，作出理性解釋和判斷，解決生產生活問題。新冠肺炎疫情無疑是培養學生生物學核心素養的真實鮮活情境和重要素材。

一、以真實問題為導向形成生命觀念

1. 自然界病毒種類很多，為什么2019-nCoV毒性那么大

要回答這個問題，必須從分析2019-nCoV的結構開始。2019-nCoV最基本的構成是單股正鏈RNA和核衣殼蛋白，其外有包膜，包膜主要來源于宿主細胞膜（磷脂雙分子層和膜蛋白），也包含一些病毒自身的糖蛋白。

一是2019-nCoV具有特異性。2019-nCoV主要通過飛沫、氣溶膠和接觸傳播，病毒很容易通過口、鼻進入呼吸道，肺部毛細血管很豐富，成為2019-nCoV首先攻擊的部位。二是其簡單的結構有利于其快速繁殖。2019-nCoV主要由RNA和蛋白質構成，感染宿主細胞時，可以做到輕裝上陣。三是包膜結構賦予其更強的“毒性”。2019-nCoV的外面有包膜，相比沒有包膜的病毒，它“自我保護能力”更強大，致病能力往往更強。四是人體的適應具有相對性。人雖然有強大的特異性免疫，能產生上百萬種抗體，但這種適應的能力也是有一定的限度的。一旦遇到之前所未遇到的環境因素，人體即會在一定程度上表現出不適應性，所以對其免疫能力相對低下。這時可以讓學生認識到事物發展內外因素的辯證關系，幫助其建立進化與適應觀。

2. 感染2019-nCoV的人為什么會發燒甚至死亡

2019-nCoV進入人體后，免疫系統就會被調動起來，殲滅病毒的時候，往往就會發生炎癥，這是免疫系統保護機體的正常反應，通常具有“紅腫、熱痛”的表現，從而導致人的體溫上升。體溫上升有利于機體快速清除病毒以維持機體的穩態，是生物適應環境的表現。但是，人體對病原體的過度敏感導致人在感染病毒期間體溫持續偏高，這嚴重影響了幾乎所有酶的活性，從而影響了人體的正常代謝。病毒性肺炎引起的這種反應主要發生在肺部的血管壁內皮細胞，會導致大量活化的免疫細胞涌入肺部，同時血管通透性增加，最終患者死于肺衰竭、急性呼吸窘迫綜合征和低血容量休克。

二、以有效檢測的案例訓練科學思維

1. 怎樣檢測人體是否感染2019-nCoV

檢測傳染病的策略通常有兩種，檢測病原體本身，或檢測人體為了抵抗病原體而產生的抗體。這是從基本原理出發，以實際存在的問題訓練學生的科學思維。

檢測人體是否感染2019-nCoV有三種方式：一是檢測病原體抗原，二是檢測病人的體液中相應的抗體，三是檢測病原體的核酸序列。第一和第二種經典檢測方法在臨床使用上都存在問題，而第三種方式能準確、快速地檢測到人體是否感染2019-nCoV。

2. 怎樣精準發現無癥狀患者

新型冠狀病毒無癥狀感染者一般指沒有發燒、咳嗽等臨床癥狀，但是標本檢測又呈陽性。對他們自身而言，感染新冠病毒后不會對肺組織產生顯著損傷，可無肺炎表現，因此病情通常較輕;對他人而言，無癥狀患者是重要的傳染源，可將病毒傳播給他人，增加感染風險，可推動新冠肺炎的流行與暴發。因此，及時發現、隔離、治愈無癥狀的肺炎患者，是阻斷新冠病毒傳播的重要舉措。那么怎樣才能精準發現無癥狀患者呢？一是采用傳染病流行醫學調查，對新冠肺炎病例的傳染源進行追蹤，對相關暴露人群進行檢測;二是對新冠肺炎病例的密切接觸者進行檢測;三是聚集性疫情調查中開展相關人員的檢測;四是對部分有新冠肺炎病例持續傳播地區的旅行史和居住史人員進行檢測。

三、提供疫情防治素材進行科學探究

1. 采取什么樣的措施才能快速有效地控制疫情

（1）如何控制傳染源？首先讓學生回顧初中生物學關于傳染源的概念，讓學生明白國家在幾天內建成火神山、雷神山醫院以及改造大量的方艙醫院，對新冠肺炎病人應收盡收的目的和意義。

（2）如何切斷傳播途徑？教師展示2019-nCoV傳播的途徑，讓學生知道預防傳染病最有效的預防措施首先就是隔離，探究在疫情暴發期武漢要封城、封小區、要居家不外出、出門必須戴口罩、勤洗手等防控措施的理由。

（3）如何保護易感人群？在這次新冠肺炎去世的人群中，老年人、有基礎疾病的人比例居多。實際上，只要前面兩個環節做足功夫，就是能形成有效保護的。除此之外，還要引導學生在充足睡眠、合理營養、適度運動和愉快心情等方面探討保護易感人群的重要性。

2. 探究新冠肺炎病人醫治的思路

教師出示ACE2與免疫球蛋白Fc域（ACE2-Fc）融合技術、核苷類似物、丙種球蛋白、抗血清、炎性因子封閉性抗體、沒活病毒等資料，讓學生探究和總結目前醫治新冠肺炎病人的思路：一是阻斷病毒進入靶細胞;二是抑制病毒在靶細胞內復制;三是增強免疫細胞清除病毒的功能;四是抑制免疫細胞對靶細胞的破壞和肺功能修復;五是疫苗研發。

3. 探究新冠肺炎疫苗研究的技術路線及其前景評估

我國目前有5條疫苗研發技術路線在同步開展，分別是滅活疫苗、重組基因工程疫苗、腺病毒載體疫苗、流感病毒載體疫苗、核酸疫苗。讓學生查閱相關文獻，梳理每一技術路線原理和關鍵環節相關資料，做出個人的分析和判斷。

四、關注生活熱點，擔當社會責任

1. 理解立法，禁食野味

2020年2月24日，十三屆全國人大常委會第十六次會議表決通過了《關于全面禁止非法野生動物交易、革除濫食野生動物陋習、切實保障人民群眾生命健康安全的決定》，決定自公布之日起施行。為了自己和家人的生命健康安全，為了生態平衡和生物多樣性，為了公共利益以及人類社會的良性健康運轉，拒絕野味應成為基本常識。

2. 理性看待，維護秩序

中科院上海藥物所、武漢病毒所1月31日向媒體發布《上海藥物所、武漢病毒所聯合發現中成藥雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒》一文，引發社會強烈反響，各大藥房雙黃連口服液出現搶購脫銷的情況。雙黃連口服液由金銀花、黃芩、連翹三味中藥組成，中醫認為，這三味中藥具有清熱解毒、表里雙清的作用。現代醫學研究認為，雙黃連口服液具有廣譜抗病毒、抑菌、提高機體免疫功能的作用，是目前有效的廣譜抗病毒藥物之一。對于任何科研、醫療的最新發現，學生都應該懷著一顆敬畏之心，但科學的事情不能說得太過，健康的人沒有必要天天喝雙黃連口服液;更沒有必要一聽說某種藥物有效就去搶購囤積居奇，嚴重擾亂社會秩序。

3. 合理解釋，不信謠言

面對這次新冠肺炎疫情，有人發出疑問：既然尚無特效藥，為何不能用抗生素治療？這是因為抗生素是用于對抗細菌的，對病毒是無效的。理想的抗病毒藥物，是既能作用于病毒增殖周期的某個或幾個環節，予以干擾或阻斷，又不影響宿主細胞的正常代謝。比如，常見的藥物“病毒唑”（利巴韋林），就提供了大量核苷酸類似物，“偷梁換柱”地取代了正常的核苷酸，這讓病毒失去了復制能力，起到了抑制病毒擴增的作用。除此之外，在目前無特效藥物期間，高度警惕打著“科學權威”的旗號，在網絡環境下投機營銷所謂的“增強免疫力，消殺病毒”等核酸或維生素保健品。

4. 中醫瑰寶，文化自信

目前全國5萬多名新冠肺炎患者出院大多數使用過中醫藥。中醫藥治療發揮的核心作用，是能顯著降低輕癥病人發展為重癥病人的概率。對發熱、咳嗽、乏力等癥狀，中藥起效非常快，對肺部炎癥的吸收和病毒轉陰都有明顯效果。清肺排毒湯、化濕敗毒方、宣肺敗毒方、金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、血必凈注射液是眾多院士專家推薦的“三藥三方”。最新公布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第七版）》中，“清肺排毒湯”被列入中醫臨床治療期首選。屠呦呦曾說，中國醫藥學是一個偉大寶庫，青蒿素正是從這一寶庫中發掘出來的。作為新時代的公民，應當擁抱中華文化，相信中華文化，傳播中華文化，運用中華文化造福中華，影響世界。

5. 同一參照，制度自信

中國的政治制度和決策體制對這個全球人口最多的國家來說，是最有效的治理方式。世界衛生組織曾說，國際社會應該感謝中國在控制疫情方面做出的努力;其他醫療機構也都表示，中國前所未有的強制措施的確控制了疫情的蔓延，“沒有其他任何一個國家可以用這樣的速度動員各種資源和人力”。的確，目前全球特別是歐美國家的疫情防控幾乎處于失控狀態，相信會改變包括歐美人在內的“西方盲目崇拜”。相信通過這次全球新冠肺炎疫情的防控戰“疫”，全世界人民自有公平的判斷。通過這樣鮮活、有說服力的事例分析，傳遞正能量，讓學生更加熱愛領導我們前進的中國共產黨和我們賴以生存發展的中華人民共和國。