綜合護理干預對羊水穿刺孕婦產前檢查的效果分析

李羽芳

（廣西桂林市婦女兒童醫院 廣西 桂林 541000）

臨床中針對孕婦實行產前檢查，可防止胎兒出生后出現先天缺陷，以此來確保生產安全[1-2]。通常產前診斷主要是針對孕婦的相關指標、孕育史、一般資料以及家族史等進行分析檢查，從而預判孕婦腹中胎兒有無異常風險存在，便于早期識別嚴重異常胎兒，增強我國人口質量。而在產前診斷大部分孕婦心理上都存在不同的負擔，并且還需要承擔因穿刺造成的胎兒流產意外事件，所以，必須要做好相應的產前診斷心理干預[3-4]。本研究于2018年11月—2019年11月選取200例需實行羊水穿刺檢查孕婦，經產前診斷對其心理方面進行綜合護理干預情況進行分析，內容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究于2018年11月—2019年11月選取200例孕婦，按照不同的干預方式將這200例孕婦分為參照組與研究組。參照組100例采用常規護理干預。孕婦中，年齡最小24歲，最大42歲，平均年齡為（26.77±2.13）歲；研究組100例采用綜合護理干預。研究組孕婦中，年齡最小23歲，最大40歲，平均年齡為（25.94±1.33）歲。對兩組患者一般資料加以比對，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組：實行常規護理干預。針對孕婦的一般資料進行分析，隨后通過談話了解孕婦的實際心理狀態，針對相關指標進行觀察，診斷以后告知孕婦與家屬相關注意事項。

研究組：實行綜合護理干預。（1）術前，孕婦有指征抽羊水，醫生便開始進行預約，預約時孕婦有害怕抽羊水疼，流產，手術的并發癥等恐懼心理，此時護理人員需要在術前明確告知孕婦及家屬手術流程、日常護理干預、手術方式等相關的健康宣教，在規定時間集中為其開展相應的健康講座，從而提升孕婦對于羊水穿刺的正確認識，消除孕婦的顧慮；（2）術中，根據孕婦表現出的心理情緒反應，護理人員通過談話將孕婦的實際心理情況進行分析記錄，掌握發生不良情況的原因，隨后給予針對性的心理護理干預方式對患者進行心理疏導，促使孕婦在整個穿刺手術中保持積極樂觀的心態配合診斷。并且，護理人員需要將胎兒的實際狀況第一時間告知孕婦，讓孕婦能夠時刻掌握自己孩子的狀況，增強孕婦的配合度；（3）術后，孕婦手術后害怕結果異常，此時護理人員需要及時通知診斷結果異常的孕婦，實行相關的日常護理干預。由于長時間對診斷結果的等待加上對胎兒實際狀況的不了解，讓孕婦心理上出現一系列不良情緒，護理人員需要對孕婦給予有效的心理安撫，告知日常護理干預的重要性可有效確保胎兒健康生長，以此來增強孕婦的配合度。術后一周定期對孕婦進行電話回訪，對孕婦進行健康宣教，叮囑相關事項，并將一個月收到結果電話告知孕婦，對孕婦進行心理安撫，采用委婉的語氣告知孕婦并無大礙，需要定期按時產檢等。

1.3 觀察指標

孕婦心理狀態按照自評焦慮量表（SAS）進行評分，滿分為100分，分數越低表示孕婦心理狀態越好；護理滿意度根據自制量表進行評分，分值越高則患者滿意度越高，總分為10分；將兩組孕婦護理干預后焦慮癥發生率進行比對。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS24.0統計學軟件分析處理，計數資料采用率（%）表示，行χ2檢驗，計量資料用均數±標準差（±s）表示，行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組孕婦干預前后SAS評分

護理干預后，參照組SAS（56.78±3.46）分顯著高于研究組的SAS（30.23±1.13）分（P＜0.05）。

表1 兩組孕婦干預前后SAS評分（±s）

表1 兩組孕婦干預前后SAS評分（±s）

分組 n 干預后研究組 100 30.23±1.13參照組 100 56.78±3.46 t 72.943 P 0.000

2.2 比較兩組孕婦焦慮癥發生率以及滿意度評分

干預后，參照組焦慮癥發生率（38.00%）、滿意度評分（5.05±1.28）分，研究組孕婦焦慮癥發生率（2.00%）顯著低于參照組，滿意度評分（8.54±1.50分）顯著高于參照組（P＜0.05），見表2。

表2 比較兩組孕婦焦慮癥發生率以及滿意度評分

3.討論

對孕婦實行產前診斷，通過掌握孕婦的具體一般資料（用藥史、家族遺傳和患病史）并進行分析，提前預判胎兒有無存在風險事件，針對部分高齡孕婦實行產前檢查是至關重要的，通過對風險偏高實行極為細致的產前檢查，可明確掌握母嬰的異常狀況，第一時間給予針對性的干預措施[5-6]。在對孕婦進行診斷的過程中，心理上難免出現負擔，在實行羊水穿刺時，心理壓力不斷加重，極易引發流產。長時間的等待檢查結果，導致孕婦心理上出現不同程度的焦慮感以及緊張感，均不利于良好心態的創建。因此，及時有效的心理干預是極其重要的，通過言語鼓勵孕婦家屬做好陪護工作，從而緩解孕婦內心負面情緒，叮囑日常相關注意事項以及胎兒實際狀況等方面的健康宣教，增強孕婦的風險意識防范以及認知程度，消除術后并發癥的發生率，創建良好的護患關系，增強孕婦與家屬對護理質量滿意度[7-8]。

干預后，與參照組SAS（56.78±3.46）相對比，研究組孕婦SAS（30.23±1.13）評分顯著降低（P＜0.05）；與參照組焦慮癥發生率（38.00%）、滿意度（5.05±1.28）相對比，研究組孕婦焦慮癥發生率（2.00%）顯著降低，滿意度評分（8.54±1.50）顯著提高（P＜0.05）。

綜上，通過對實行羊水穿刺產前診斷孕婦實行有效心理干預可顯著改善孕婦心理狀態，降低不良事件的發生率，提升孕婦及家屬對護理質量的滿意度。