形形色色的睡眠障礙

趙小兵

隨著人們生活節奏變快，生活壓力持續增加，出現睡眠障礙的人越來越多。而形形色色的睡眠障礙類型表現，對人體健康造成不同程度的影響。因此，患者要了解睡眠障礙，掌握睡眠障礙臨床癥狀，從而采取針對性的專業治療方案。

形形色色的睡眠障礙

失眠。無法在夜晚睡眠時間內入睡的都屬于失眠，是最常見睡眠障礙。普通人多會因壓力或興奮等情緒過盛而偶爾出現，在躁狂抑郁癥患者、更年期精神病患者、精神分裂癥患者等精神障礙群體中會經常性、持續性發生。

嗜睡。在有充足睡眠時間基礎上，醒后仍覺困乏疲憊，終日昏昏欲睡者都屬于嗜睡癥狀。常見于神經衰弱以及輕度意識障礙等患者群體中。

睡眠倒錯。作息顛倒，晚上興奮無法入眠，白天疲累明顯。該類睡眠障礙多見于癔癥、腦外傷型神經衰弱綜合征等群體中。

阻塞性睡眠呼吸暫停。入眠期間呼嚕聲明顯，整夜頻繁打鼾促使睡眠中斷，嚴重的甚至會影響白天生活狀態。長此以往會出現精神萎靡，工作中注意力不集中。大部分普通人都有阻塞性睡眠呼吸暫停的癥狀，只是表現程度有一定差異。

延遲睡眠階段障礙。晨起困難，直接影響人體生物鐘，致使身體不能與正常所需睡眠時間同步，長期無法按時醒來，致使上學、上班遲到的情況經常發生。

時差。旅行者常見的睡眠障礙，時區不同導致身體生物鐘不適應，時差嚴重者甚至會出現持續的惡心、頭痛、疲乏無力等癥狀，唯有時差調整過來時癥狀才能消除。

晚期睡眠障礙。無論晚上幾點入睡，早晨固定時間都會蘇醒，多發于老年群體，且與季節以及個體情感障礙等有一定聯系。

發作性睡病。睡眠障礙中最危險的一類，現實生活中不常見，但會致使大腦機制出現短暫功能障礙。比如，該類群體可能在開車、過馬路、甚至交談中忽然進入睡眠狀態，與嗜睡群體存在間接性關聯，但較之嗜睡而言，整體發病由于不受意識控制，危險系數極高。

非24小時睡眠覺醒綜合征。無睡眠時間概念，對24時內何時入睡、何時醒來沒有客觀認知，往往自己生物鐘與常人也存在明顯差異。這種睡眠障礙多發于盲人群體中，只靠光線感知入眠或者蘇醒，甚至通過光線提示完成對自己生物鐘的調整。

夢語癥。入睡期間唱歌、哭笑、說話等，多發于神經質兒童以及癲癇患者等群體中，部分中毒患者亦有可能出現該類睡眠障礙。

夢游癥。大眾認識較多的一種睡眠障礙，多表現為相應患者在入睡后不自覺起床在室內或者室外周邊活動，這期間同寢室舍友或者父母對其發問時，可以含糊地應答，在遇到較強烈刺激時方可驚醒，無論驚醒或正常情況下醒后都明顯喪失對夢游活動的記憶。夢游癥多發于神經官能癥患者、神經質幼兒、癲癇患者等群體中。但部分正常人也會因遺傳或后天各種因素影響而患上夢游癥。

睡眠障礙分級

對于形形色色的睡眠障礙，按照病發程度，以及對人本身所帶來的健康安全危害影響進行分級，可劃分為輕度睡眠障礙、中度睡眠障礙、重度睡眠障礙三類。其中，輕度睡眠障礙主要是指偶發個別睡眠障礙，對自己生活質量影響較小，但讓人感到疲累，往往在情緒波動較大或者生病期間，睡眠規律的改變都會引發輕度睡眠障礙，但人自身身體機能會進行自我調節，隨時間推移睡眠質量便會有所改善。中度睡眠障礙，即出現睡眠障礙持續時間達到三天以上，期間人會產生明顯焦慮、疲乏、易怒情緒，影響到自己的正常生活工作，同時對他人造成不利影響。隨時間推移會誘發更加嚴重的心悸、眩暈、頭痛等病癥，自我機能調節已經不起作用，必須進行治療。重度睡眠障礙，表現為嚴重的睡眠問題，直接對個人造成生理和精神痛苦，過度依賴安眠藥，而一旦長期服用安眠類藥物，可誘發各種醫源性疾病，加劇抑郁、焦慮情緒等。因此，重度睡眠障礙群體，必須明確重度睡眠障礙病情，往往可持續數月甚至數年之久，所以，患者自身要主動配合醫生合理制定專業治療方案，積極改善生活作息，形成良好的生活習慣，以此使自己睡眠質量能夠逐漸恢復正常。

睡眠障礙的治療

現實生活中對于睡眠障礙的治療，具體方法也是多種多樣。醫生主要按照導入睡眠圖，記錄分析各種睡眠生理學指標，掌握相應受測對象的睡眠情況，判定睡眠障礙類型，合理劃分睡眠障礙等級，之后根據實際情況，對已經達到中度睡眠障礙或者重度睡眠障礙的患者，制定專業合理的治療方案，保障患者盡快改善自身睡眠品質，使他們的睡眠能夠恢復到正常狀態。