馮嘉心
(重慶市渝北區中醫院內科,重慶 401120)
隨著社會壓力的不斷增高,人們的生活節奏越來越快大多數人的身體狀況都處于亞健康的狀態。當人們伴有較大的精神壓力時或者情緒低落都會使發作性神經血管等主要的神經和血管發生異常現象,這樣就會導致患者出現偏頭痛的癥狀。這是目前社會中較為常見的一種功能性疾病[1]。該疾病初期的主要癥狀表現在頭痛,此后疼痛感向周圍組織和神經轉移同時伴有惡心嘔吐的癥狀,對患者的身體健康造成了不可挽回的影響。引發偏頭痛的因素有很多種,其中包括遺傳因素、神經細胞興奮性紊亂、內分泌和代謝因素還有飲食習慣環境因素等。偏頭痛多發于中年人和女性,雖然現在偏頭痛還無法進行徹底的根治,但是目前臨床上緩解偏頭痛癥狀的方法有很多種,其中主要有西比靈口服液和都梁軟膠囊,我院為了研究這兩種藥物對偏頭痛治療的效果[2]。對兩組患者分別采用了都梁軟膠囊和西比靈口服液治療,取得了理想的效果,下面是關于此次研究結果的分析。
選取2018年1月~2019年1月在我院接受治療的偏頭痛患者100例,將患者隨機分為對照組和研究組,其中男患者33例,女患者67例,對照組患者的年齡為48-61歲,平均年齡(56.2±2.5)歲,研究組患者的年齡為55~68歲,平均年齡(57.5±3.4)歲。對照組患者的病期一般為3~5年,研究組患者的病期為2~6年,此次研究經過患者及患者家屬同意且患者的一般資料具有可比性(P>0.05)。
對照組使用都梁膠囊進行治療,患者服用都梁軟膠囊進行治療,藥量為3顆/次,3次/天,并且護理人員要根據醫生開出的處方嚴格用藥,并且根據病人的癥狀做適當的調整,在詢問主治醫生的意見之后酌情的增加或減少藥量。在患者接受治療的過程中護理人員應該密切觀察患者有可能出現的不良反應,當患者出現較為嚴重的嘔吐頭暈等癥狀時應該及時報告醫生進行處理防止患者出現痙攣。此外,如果患者要使用其他的輔助藥物進行治療時應該詢問主治醫生的意見,防止因為用藥不當造成其他并發癥的發生。最后醫院方面要和家屬協助為患者合理安排飲食,確保患者每日攝入足量的營養物質進行后續的治療。
研究組服用西比靈口服液,護理人員取8 mg/kg·d-1的西比靈讓患者口服,持續3~5天,等患者的偏頭痛癥狀有所緩解后,醫護人員為患者口服4 mg/kg·d-1的西比靈口服液,以三天為一個周期,一般情況來說持續治療兩周之后患者的偏頭痛癥狀會有所緩解。此外大多數偏頭痛患者的病因主要是因為心情和外界壓力造成的,院方應該安排專家并且為患者進行心理疏導緩解患者的壓力,讓患者保持愉悅的心情來接受后續的治療。另外病房的環境也要打掃的干凈整潔,除了醫護人員和家屬之外避免閑雜人等進入,保證患者在舒適的環境下保持愉悅的心情這樣還有可能緩解患者的癥狀[7]。在治療過程中部分患者可能會出現食欲不振的現象,所以醫護人員要為患者制定有針對性的飲食計劃,多吃蔬菜瓜果少吃油膩的食物,減少心腦血管的負擔。
觀察患者使用不同藥物的治療效果。
顯效:大部分患者偏頭痛的癥狀有所緩解而且無不良反應發生。有效:部分患者的癥狀有所緩解,極少數患者出現了眩暈的不良反應。無效:患者的偏頭痛癥狀沒有改善,部分患者出現了較為嚴重的不良反應。
觀察患者在治療過程中出現嘔吐、眩暈、頭痛的例數。
數據應用SPSS 18.0進行分析,其中計數進行x2(%)檢驗,計量進行t檢測(±s)檢驗,P<0.05提示有顯著差異。
通過對比觀察發現研究組患者的治療效果顯著優于對照組患者的治療效果(P<0.05),具體結果見表1。通過對比觀察發現研究組患者發生不良反應的例數顯 著低于對照組患者(P<0.05),具體結果見表2。

表1 2組患者的治療效果對比[n(%)]

表2 不良反應發生情況對比[n(%)]
目前臨床上還沒有更夠完全根治偏頭痛的治療手段,我們能做到的就是幫助患者緩解偏頭痛帶來的不良反應及一些普遍癥狀[8]。引起偏頭痛的因素首先是睡眠不足,其次是過量食用咖啡、冷飲等刺激性食物會使血管擴張而刺激神經,還有女性的內分泌因素。此外根據研究發現偏頭痛還與患者的家族史有關,超過60%的患者患有偏頭痛的主要原因是家族病史,如果家族中有癲癇患者就會有可能造成后代出現偏頭痛的癥狀[9]。一般偏頭痛主要分為四個階段,分別是前驅期、先兆期、頭痛期和恢復期,不同病期的患者所具備的癥狀是不同的,因此在臨床上也經常將患者的癥狀進行有針對性的階段性治療。常見的主要是藥物治療,我院為了研究出最有效地一種治療方法分別對兩組患者使用了都梁軟膠囊和西比靈口服液。都梁軟膠囊主要是根據膠囊里面的中藥成分來緩解患者的頭痛癥狀,從而改善患者的血管神經功能。西比靈口服液只要是抑制患者體內血小板的凝集,比都梁軟膠囊能加高效的緩解患者的癥狀。,顯著低于對照組。因此對于偏頭痛癥狀的緩解效果來說使用西比靈口服液的效果顯著高于使用都梁軟膠囊。
為了使患者的治療效果達到預期的效果,在藥物治療方面應該使用西比靈口服液進行治療才能有效地緩解患者的癥狀。