小兒百日咳綜合征的臨床特點(diǎn)及療效評(píng)價(jià)

胡躍林

（遵義市婦幼保健院，貴州 遵義 563000）

小兒百日咳綜合征是臨床中常見(jiàn)的一種小兒呼吸道疾病，是由于百日咳桿菌入侵小兒的呼吸道所導(dǎo)致[1]。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，百日咳綜合征高發(fā)人群是8個(gè)月內(nèi)的嬰兒，一旦發(fā)現(xiàn)不及時(shí)，就會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患兒的生命。部分研究的結(jié)果顯示對(duì)于小兒百日咳綜合征的治療應(yīng)用中藥的效果更佳，因此本研究針對(duì)中藥與西藥對(duì)小兒百日咳綜合征的治療效果進(jìn)行探究，旨在明確小兒百日咳綜合征的最佳治療方式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇在我院接受過(guò)治療的60例百日咳綜合征患兒，選取對(duì)象完全符合百日咳綜合征臨床的判定標(biāo)準(zhǔn)。將60例患兒平均隨機(jī)分為常規(guī)組與研究組，保證數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)影響因素降到最小。其中常規(guī)組男患兒28例，女患兒32例，平均年齡在3個(gè)月～2歲之間，并且其中有8例重型百日咳患兒。研究組中男患兒25例，女患兒35例，年齡在2個(gè)月～2歲之間，并且其中有7例重型百日咳患兒。對(duì)本次研究研究對(duì)象展開(kāi)具體研究，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可對(duì)比。

1.2 治療方法

常規(guī)組選擇使用西藥進(jìn)行治療，本次治療使用的藥物時(shí)羅紅霉素，每天服用劑量為2 g，一日兩次。研究組選擇使用中藥進(jìn)行治療，本次治療使用的藥物為鷺鷥咳丸，服用方法為：3～6個(gè)月的患兒每此服用0.5克，將藥物磨成藥粉并將其融入水中，2次/1日；1～2歲患兒每次服用1丸（每丸1 g），一日兩次。鷺鷥咳丸是一種治療小兒百日咳綜合征的專用中成藥，藥物成分中含有麻黃、細(xì)辛以及牛蒡子等，具有清熱宣肺、止咳化痰的作用。治療過(guò)程中因陌生環(huán)境會(huì)影響患兒的治療配合度，因此在治療過(guò)程中盡量保持安靜，起到保證治療效果的作用。在治療中，全部患兒不允許使用抗生素以及宣肺鎮(zhèn)咳劑治療[2]。每天觀察患兒的體溫，體溫高于39℃需要使用退熱劑。

1.3 效果評(píng)估

本研究針對(duì)小兒百日咳綜合征的療效評(píng)價(jià)利用治療有效率進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)為痊愈、顯效、進(jìn)步以及無(wú)效。患兒臨床指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)，癥狀消失，診斷為痊愈；如果指標(biāo)不正常項(xiàng)減少，癥狀減輕，診斷為顯效；如果患而臨床體征減少，診斷為進(jìn)步；如果檢測(cè)指標(biāo)及臨床體征加重，或者沒(méi)有任何波動(dòng)，診斷為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究選用SPSS 20.0軟件，對(duì)研究資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料的表示方式為[n（%）]，檢驗(yàn)方式為卡方檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒治療效果的比較（見(jiàn)表1）

2.2 兩組重型患兒治療效果的比較（見(jiàn)表2）

表1 兩組患兒療效對(duì)比[n（%）]

表2 兩組重型患兒治療效果的比較

3 討 論

因?yàn)樾荷硖卣鞔嗳酰尾繈赡郏苋菀资艿酵獠恳蛩氐挠绊憽Ｋ裕谒械男杭膊≈校悍尾考膊≌伎倲?shù)的80%左右，且所占比例不斷上升。中醫(yī)學(xué)者認(rèn)為病從口入，邪氣通過(guò)呼吸道最容易侵犯小兒的肺部，進(jìn)而造成呼吸道堵塞，引起咳嗽。通過(guò)對(duì)比中藥治療的研究組與西藥治療的常規(guī)組療效得知，使用西藥治療的常規(guī)組患兒臨床癥狀有所減輕，使用中藥治療的研究組患兒基本痊愈，并且無(wú)效率及其不良反應(yīng)較低。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。但對(duì)于重型百日咳患兒而言并無(wú)明顯治療效果，P＞0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可知，使用中藥治療輕型小兒百日咳綜合征效果顯著，且副作用較小，但是對(duì)重型百日咳患兒并無(wú)顯著效果，因此，在臨床中治療輕型小兒百日咳綜合征時(shí)，應(yīng)將中藥作為治療的首選藥物，但是對(duì)重型百日咳患兒需采取進(jìn)一步的研究。

4 總 結(jié)

綜上所述，本次研究通過(guò)采用不同治療藥物治療的方式，對(duì)比兩種藥物的治療效果，結(jié)果顯示，使用中藥治療小兒百日咳綜合征的療效更佳，進(jìn)一步論證了此次研究的目的，因此，使用中藥治療小百日咳綜合征的方法，可以在臨床中大量使用，且推廣前景較為廣泛。