研究QCC護(hù)理對(duì)血液內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)積極性、質(zhì)量及逆境應(yīng)對(duì)能力的影響

李林林，劉延琳

（1.濱州職業(yè)學(xué)院，山東 濱州 256600；2.濱城區(qū)人民醫(yī)院，山東 濱州 256600）

血液內(nèi)科對(duì)護(hù)理工作及質(zhì)量的要求有著更高的要求，但是由于護(hù)理的細(xì)節(jié)比較繁瑣，護(hù)理工作任務(wù)比較重，因此，護(hù)理人員在護(hù)理的過程中，需要學(xué)習(xí)的知識(shí)點(diǎn)逐漸增多，并且所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容具有特殊性，這也增加了護(hù)理工作的難度[1]。因此，就要求實(shí)習(xí)生具備較高的逆境應(yīng)對(duì)能力。本次就詳細(xì)的研究了QCC護(hù)理對(duì)血液內(nèi)科護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)積極性、質(zhì)量及逆境應(yīng)對(duì)能力的影響。具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取102名2019年4月-7月在我院血液內(nèi)科實(shí)習(xí)的護(hù)理生，將本組實(shí)習(xí)生隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各51名。對(duì)照組中男1名，女50名，年齡20～25歲，平均年齡（21.5±1.2）歲。觀察組中男1名，女50名，年齡19～26歲，平均年齡（21.9±1.4）歲。兩組實(shí)習(xí)生的一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理。以常規(guī)步驟進(jìn)行，包含各階段理論知識(shí)講解、實(shí)踐指導(dǎo)、引導(dǎo)學(xué)生自主思考等。

觀察組給予QCC護(hù)理?？剖覂?nèi)帶教老師組成QC小組，小組成員與其討論帶教的方式與內(nèi)容，并對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行集中帶教，對(duì)帶教不良的因素進(jìn)行總結(jié)和分析。經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)，帶教不良的因素主要有帶教內(nèi)容缺乏趣味性、帶教內(nèi)容銜接不佳、實(shí)習(xí)生對(duì)實(shí)習(xí)比較懈怠等，根據(jù)本次分析出來的因素制定有針對(duì)性的帶教措施，帶教方式包括課堂式的知識(shí)講解，還包括趣味性圖冊(cè)、宣傳板報(bào)、多媒體、微信等帶教方式。還要根據(jù)帶教對(duì)象對(duì)知識(shí)的掌握情況對(duì)帶教方式進(jìn)行改進(jìn)，對(duì)每個(gè)部分的護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行小組內(nèi)演示，然后由實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)演示，逐步過渡到具體的護(hù)理工作中，帶教也可采用邊帶邊教的方式對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行提問，引導(dǎo)實(shí)習(xí)生進(jìn)行自主思考。每次臨床帶教結(jié)束后，可由同一小組的成員對(duì)其中的細(xì)節(jié)與問題進(jìn)行討論，并根據(jù)遇到的問題制定下一個(gè)階段的帶教內(nèi)容與帶教步驟，以此來提高實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理工作的興趣，并將實(shí)習(xí)生對(duì)護(hù)理工作的興趣作為指導(dǎo)依據(jù)進(jìn)行干預(yù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)前，兩組實(shí)習(xí)生對(duì)實(shí)習(xí)的積極性、實(shí)習(xí)質(zhì)量、以及逆境應(yīng)對(duì)能力評(píng)分沒有明顯差異（P＞0.05），干預(yù)后兩組各指標(biāo)評(píng)分均高于干預(yù)前（P＜0.05），且觀察組均高于對(duì)照組（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組相關(guān)指標(biāo)評(píng)分比較（分）

3 討 論

血液內(nèi)科的護(hù)理工作對(duì)護(hù)理人員的要求均比較高，臨床研究結(jié)果顯示，護(hù)理人員不但要具備較多的理論知識(shí)，還需具備較好的操作實(shí)踐能力，除此之外，實(shí)習(xí)生對(duì)實(shí)習(xí)工作的積極性，以及在逆境中應(yīng)對(duì)問題的能力也是非常重要的因素。但是，由于實(shí)習(xí)生感覺實(shí)習(xí)難度的增加，加上實(shí)習(xí)時(shí)間的延長(zhǎng)，大多實(shí)習(xí)生表現(xiàn)出了對(duì)學(xué)習(xí)的懈怠，這也在很大程度上降低了實(shí)習(xí)的質(zhì)量，因此，在對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行帶教的過程中，應(yīng)將帶教模式重視起來[2]。近年來，QCC模式在護(hù)理工作中的應(yīng)用率比較高，此種模式是通過品質(zhì)管理小組的形式對(duì)護(hù)理中存在的問題進(jìn)行了改善，有效的提升了實(shí)習(xí)生對(duì)實(shí)習(xí)的積極性、實(shí)習(xí)質(zhì)量以及實(shí)習(xí)生在逆境中應(yīng)對(duì)問題的能力[3]。

綜上所述，對(duì)于在血液內(nèi)科實(shí)習(xí)的護(hù)理生給予QCC護(hù)理，應(yīng)用效果較好，值得推廣。