北京德爾康尼骨科醫院院長賈斌：差異化醫療服務破解看病難

鄭智維

“看病難、看病貴當時已成為群眾普遍關心的問題。”談及醫院創辦初衷，北京德爾康尼骨科醫院院長賈斌說，謀劃創辦一家醫院，探索一種醫療模式，花費代價不高的前提下，提升群眾的就醫體驗感。

建于2002年8月的德爾康尼醫院是一家集醫療、教學、科研于一體的骨科專科醫院，是中國奧委會國家隊運動員指定醫院、北京市基本醫療保險定點醫療機構、北京市工傷定點醫療機構。

作為醫療衛生體系的重要組成部分，社會力量辦醫在滿足群眾多層次、多樣化醫療服務需求方面發揮著不可替代的作用。

近年來，從中央到地方出臺的政策給社會資本辦醫營造了寬松有利的環境。

過去18年間，賈斌親歷了新世紀我國社會辦醫的發展歷程。據他觀察，群眾對社會資本辦醫態度經歷了幾次轉變：從過去的懷疑，到現在的接受，再到對未來社會資本辦醫充滿期待。

賈斌

探索“體醫融合”模式

“截至目前，醫院累計為近千名國家隊運動員提供了上萬人次的診療和上門服務，前后保障過10支國家隊。”賈斌說。

2008年2月14日，經國家體育總局批準，增補德爾康尼醫院為中國奧委會國家隊運動員指定醫院。

采訪之際，醫院正組織優質醫療資源為保障2022年北京冬季奧運會做相關準備。

建院以來，德爾康尼醫院專注骨科、運動醫學和運動康復領域，依托已有的優質醫療資源，探索“體醫融合”模式，發展大健康產業，這是賈斌為醫院未來發展設定的目標。

在保障特色專科的基礎上，德爾康尼醫院不斷強化綜合內科、麻醉科、重癥監護科、醫技科室的技術力量，增設口腔、中醫科、全科醫學科等，實現從專科到學科群的發展飛躍。其中，中醫和全科醫學是醫院正在快速發展的新興醫療專業模塊。

截至目前，德爾康尼醫院形成了以骨科、康復、中醫、口腔、全科為專科特色的“大專科、小綜合”醫療格局。

高品質、個體化的患者體驗，安全的醫療質量，這讓德爾康尼醫院贏得了患者認可。據了解，醫院門診量每年為十幾萬。其中，55%為北京本地患者，35%為包括港澳臺在內的外地病人，還有大概10%為外國人。

在賈斌看來，醫療質量來源于嚴格的內部管理。

“認真、負責、規范，這是醫療質量的保證。”他說，以規范為例，衛生監管部門的每一條規章制度都是基于生命的代價制定出來的，切實遵守好，醫療質量就得到了基本保障。

堅持微利的價值觀

近年來，為進一步滿足民眾對多層次、多樣化醫療健康服務的需求，中央持續加大供給側結構性改革力度，縱深推進大健康產業格局的重構優化，使得多元化辦醫市場活力得以空前激發和釋放。

稅收減免、政府職能轉變、醫生多點執業落地……利好政策帶動下，社會資本辦醫迎來良好發展勢頭。

然而，社會資本辦醫的發展并非一帆風順。建院之初，民營醫院尚不被社會和民眾認可，“在民營醫療領域工作的人，甚至會被同行看不起。”賈斌說。

回顧醫院發展歷程，賈斌坦言：“連續虧損了10年，才開始盈虧平衡，繼而實現盈利。即便盈利，也是微利。評判醫院的，不能僅看盈利，這是價值觀導向問題。”

梅奧診所是賈斌心目中最理想的醫院運營模式，連續多年全美綜合實力排名第一，以其優質的客戶服務和學科品質享譽世界。該院收入只有1/3來自患者，2/3來自社會捐贈。

少花錢，看好病，是患者和家屬們不變的期許。

“當一位八旬老人需要進行關節置換時，在關節假體的選擇上，我們會本著質優價廉、夠用適用的原則，而不是一味追求所謂的價高最好、最先進最好。”

“一位骨折患者，既可以通過石膏固定治療，也可以通過內植入物手術治療且兩者預期效果一致時，我們會本著代價最小的原則推薦患者選擇石膏固定。”

通過兩個例子，賈斌向《民生周刊》記者闡釋了德爾康尼醫院的價值觀。

學習、探索、實踐，已擔任院長18年的賈斌被業內稱為“年輕的老院長”。在他看來，全球的醫療機構，凡是追求微利的都能存活、發展，而那些一味追求高額利潤的民營醫院則是“其興也勃焉，其亡也忽焉”。

打造聯合診療平臺

來到醫院，患者希望一次性解決所有問題。然而，病情涉及多個科室，優質醫療資源分散，往往浪費時間、精力、費用。

在不斷優化服務模式的過程中，德爾康尼醫院致力于搭建聯合診療平臺。通過該平臺，患者可以根據自己的需求選擇合適的專家為其治療。

“針對這種情況，民營醫院可利用靈活的機制，探索開展聯合診療。”賈斌說，例如，可將協和醫院、北京腫瘤醫院、301醫院、人民醫院的專家都請來，來自各院的各科專家通過對患者病情的研究、會診、討論確定治療方案，家屬也可以參加。

近年來，我國社會辦醫利好政策不斷。2019年，10部委發文提出嚴格控制公立醫院數量和規模，為社會辦醫留足發展空間。

今年6月實施的《基本醫療衛生與健康促進法》提出，鼓勵社會力量舉辦的醫療衛生機構提供基本醫療服務，更允許社會辦醫療機構參與醫聯體等。

隨著國家鼓勵醫生多點執業，北京市各項多點執業政策的出臺和落實，讓這一平臺戰略夢想逐步成為現實。

在此背景下，德爾康尼醫院和北京市乃至全國、全世界最優秀的脊柱專家、關節專家、創傷專家、運動醫學專家、手外科專家、小兒骨科專家等開展合作。

“公立醫院和社會辦醫各有定位、功能、責任。”談及社會資本的未來，賈斌說，患者的需求千差萬別，憑借靈活的機制，社會資本辦醫在解決差異化醫療需求方面有著公立醫院難以比擬的優勢。