視頻作業在專科生《健康評估》身體評估教學中的應用

何瑩

摘 要

目的：探討視頻作業在《健康評估》身體評估教學中的應用方法及效果。方法：選取2018級護理專科生為研究對象，將1班和2班設為觀察組，3班和4班設為對照組。觀察組拍攝操作視頻作業，對照組書寫實驗報告冊作業。比較兩組學生3項操作考核成績，同時采用問卷調查法了解觀察組學生對視頻作業的評價。結果：觀察組3項操作考核成績均優于對照組（P<0.05），觀察組學生中98.9%認為視頻作業促使課堂學習注意力提高，94.7%認為增加了課外練習的時間，92.6%認為加深了對知識點的掌握，84.2%認為提升了解決問題能力，96.8%認為能激發學習興趣。結論：視頻作業在《健康評估》身體評估教學中的應用可以促進學生自主練習操作，提高學生實踐技能水平。視頻作業值得在《健康評估》身體評估教學中推廣。

關鍵詞

視頻作業，健康評估，身體評估，實踐技能

中圖分類號： R47-4;G642.4 ? ? ? ? ? 文獻標識碼： A

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457 . 2020 . 14 . 45

由于健康評估課程實踐性很強，特別是身體評估操作，在各科臨床護理中都會用到，需要反復觀看、模擬、練習，才能熟練掌握[1]。學生本身對于學習不重視，很多學生認為健康評估學科并不重要，只需要了解即可，不會將太多的時間花費在健康評估學習中[2]。在以往的教學中，實驗作業采取的是紙質作業的形式，學生往往抄襲現象嚴重，且對學生操作能力和臨床思維培養無任何幫助[3]。當代社會對學生綜合素質要求越來越具體，越來越高，大膽地創新和嘗試能發揮學生主體作用的作業形式勢在必行，視頻作業就是能夠促進學習主動性和個性化地作業形式之一[4]。2019年4月-10月選取我院護理系194名專科生為研究對象，將視頻作業應用在健康評估身體評估教學中，取得了較好的效果，現報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取我院護理系2018級專科生為研究對象，觀察組為2018級1班和2班學生共95名，其中男4名，女91名;年齡18～21歲。 對照組為2018級3班和4班學生共99名，其中男3名，女96名;年齡18～21歲。兩組在性別、年齡方面以及大一第一學期理論課平均成績方面差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

選擇健康評估課程身體評估章節里“甲狀腺觸診、肺部聽診、腹部觸診”作為3次視頻作業和操作考核項目。兩組學生理論課授課教師為同一人，實訓課授課教師資質相當，兩組學生在實訓課之前均先接受理論課講解，理論及實訓課的學時數和教學方法相同。實訓課授課過程均是觀看標準操作視頻、教師示教、學生分組練習。實訓課每個班分兩組，分別在2個實訓室授課、練習。

1.2.1 對照組

學生根據自己時間自主練習，書寫實驗報告冊（紙質版作業）。

1.2.1 觀察組

（1）視頻作業設計：準備簡單劇本，為技能操作設計一個合理情境，交代各自扮演的角色。明確此項技能操作的目的，準備，實施步驟，注意事項等，并體現在視頻中。

（2）視頻作業實施：每份視頻作業2-3人一組，要求學生分工明確，團隊協作。拍攝視頻時長不超過規定的時間（甲狀腺觸診3min、肺部聽診3min、腹部觸診6min）。并于實驗課后兩周內完成提交。

（3）視頻作業優化：要求視頻作業重點突出技能操作項目的實施。在實施過程中要注意角色之間交流自然流暢，操作熟練，體現愛傷意識。后期對視頻進行簡單編輯。

1.3 評價指標

1.3.1 考核成績

在教學周第16周進行統一操作考試，考核項目為甲狀腺觸診、肺部聽診、腹部觸診3項操作，學生從3項中隨機抽取一項考核，由教師根據統一的評分標準進行打分。

1.3.2 效果評價

采取問卷調查的方法對視頻作業的效果進行評價。問卷調查內容包括提高課堂學習注意力、增加課外練習時間、加深對知識點的掌握、提升解決問題能力、激發學習興趣等方面。發出調查問卷95份，回收問卷95份，其中有效問卷95份，有效回收率100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計軟件進行數據分析，計量資料采用均數、標準差進行描述，計數資料采用頻數、百分比進行描述，兩組考核成績比較采用兩獨立樣本t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組學生3項操作考核成績比較

觀察組學生甲狀腺觸診、肺部聽診、腹部觸診3項操作的期末考核成績均高于對照組，差異有統計學意義，見表1。

2.2 觀察組學生對視頻作業效果的評價

通過視頻作業，觀察組學生中94名（98.9%）認為提高了學習效率，90名（94.7%）認為增加了課外練習時間，88名（92.6%）認為加深了對知識點的掌握，80名（84.2%）認為提升了解決問題能力，92名（96.8%）認為能激發學習興趣。

3 討論

（1）提高學習效率，提高學生實踐技能水平。學生在制作視頻作業的任務驅動下，課前積極預習，課中提高注意力，課后積極練習，使學習過程變得更加高效，觀察組學生操作考核成績明顯高于對照組。教師也由傳統的“講授者”轉變為“引導者”，學生與老師、學生與學生之間可以隨時隨地進行交流，可以第一時間發現學習問題并解決。

（2）增加學生練習時間，加深知識點的記憶和融會貫通。在反復拍視頻的過程中，操作的細節一目了然，產生“鏡像效應”[5]，通過與標準的操作視頻對比練習，能夠加深學生對知識的理解，從而加強對知識點的記憶[6]。為了拍出高質量的視頻，需要運用護理禮儀的知識，注意與“患者”的溝通，這就要求學生在編輯劇本階段運用以前學過的知識設計“臺詞”，并通過視頻直觀判斷非語言溝通技巧是否得當，是否體現了愛傷意識。

（3）可以激發學生學興趣與熱情。隨著各種新媒體的興起，拍攝短視頻也成為大學生的娛樂活動之一。如果拍攝內容與自己的專業相關，將學習與娛樂融合在一起，學生自然是非常樂于參與并主動完成的[4]。視頻作業使手機成為學習工具，學生成為“演員”“導演”，學生充滿新鮮感[7]。學生在練習、錄制、修改、合成的過程中，真正地理解和掌握了知識，并在練習中鞏固和提高了技能操作能力[3]。變被動“寫枯燥的作業”為主動“拍生動的視頻”，學生在學習過程中感受到了趣味性，形成了自主學習的良性循環。

（4）提升解決問題的能力。拍攝過程中會遇到很多問題，比如專業攝影問題，如角度、光線[6]，后期視頻編輯的問題。小組成員揚長避短，相互促進，團結協作，共同努力，使得解決問題的能力、思維能力以及溝通協作能力都有很大提升。

4 小結

身體評估是“健康評估”課程的一項重要技能，這不僅僅需要教師的標準示范，更重要的是需要學生不斷地練習和應用[8]。視頻作業在健康評估教學中的應用不僅是“互聯網+”思維在教學活動改革中的探索，還能提高學生的學習興趣，激發學生課外練習的動力，鍛煉學生自主學習能力，提高學生實踐技能水平。視頻作業值得在《健康評估》身體評估教學中推廣。

參考文獻

[1]周學萍，程輝，葉永椿，高虹，楊靜靜，江欣，俞荷俊，蔣國英，余亮.多元化實踐教學在高職護理健康評估精品在線開放課程建設中的應用[J].衛生職業教育，2019，37（08）：88-90.

[2]李高鋒.基于超星學習通在健康評估身體評估實訓教學中的應用研究[J].當代教育實踐與教學研究，2020（02）：3-4.

[3]衣志爽，謝靜，趙天使.對診斷學實驗課作業模式改革的探討[J].教育教學論壇，2019（13）：116-117.

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[5]楊萍，景紅梅，董菲，田磊.視頻反饋聯合CBL教學模式在血液科見習帶教中的應用[J].中國繼續醫學教育，2018，10（29）：30-32.

[6]李晟，劉洋，秦莉花.手機視頻反饋教學法在健康評估實驗教學中的應用[J].護理研究，2017，31（32）：4152-4153.

[7]楊天菊.微視頻作業在中職護理技能訓練中的應用[J].衛生職業教育，2019，37（03）：104-105.

[8]羅潔，李琨，劉婷，何歡，鄭晶，趙娟娟，賈萌萌，龔德.基于慕課課程的健康評估混合式教學改革研究[J].護理學報，2019，26（09）：16-21.