護理干預對糖尿病性眼病患者術前心理狀態影響分析

李娜 侯小芹

（西安醫學院第二附屬醫院，陜西西安，710038）

糖尿病性眼病是一種常見的糖尿病并發癥，多發于老年人群體，是這一群體視力受損的主要原因之一。隨著生活水平的提高，糖代謝紊亂致使糖尿病性眼病患者日趨增多。對于大多數患者來說，需要通過手術來解決病癥，而研究表明，手術前患者會表現出強烈的心理應激反應，出現焦慮、緊張、恐慌等悲觀的心理狀態。為探究護理干預對糖尿病性眼病患者術前心理狀態影響，本文選取2019 年2 月至2020 年2 月我院收治的糖尿病性眼病患者66 例作為研究對象，進行護理干預方法對糖尿病性眼病患者術前心理狀態影響的分析，實驗結果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2019 年2 月至2020 年2 月我院收治的糖尿病性眼病患者66 例作為研究對象，隨機分成觀察組和對照組，每組各33例。根據護理方法的差異，入院后采用全面性護理干預的患者為觀察組，采取常規治療的患者為對照組。觀察組男性21 例，女性12 例，年齡46~73 歲，平均年齡（62.34±6.21）歲，糖尿病性視網膜病變患者15 例，糖尿病性白內障患者9 例，新生血管性青光眼患者3 例，糖尿病性黃斑病變患者6 例。對照組男性 23 例，女性 10 例，年齡 45~74 歲，平均年齡（62.85±6.31）歲，糖尿病性視網膜病變患者17 例，糖尿病性白內障患者9 例，新生血管性青光眼患者4 例，糖尿病性黃斑病變患者3 例。兩組患者在性別、年齡、眼部病變種類等資料無差異，不具有統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

（1）觀察組采用全面性護理干預。通過健康教育講座，向患者介紹糖尿病、糖尿病性眼病，讓患者系統全面的認識糖尿病性眼病，并給予定制針對性的控制血糖方案。通過飲食干預來為患者定制合理、健康、科學的飲食結構表，讓患者認識到控制飲食的重要性。前期護士通過心理干預患者的情緒，向患者介紹主治醫師的情況，取得患者的信任，打消患者的焦慮感，耐心交流病情以及治療方法，了解并及時開導患者不良的心理狀態。后期護理人員應積極指導患者進行體位康復訓練，除此以外，護理人員應引導患者參與放松訓練和音樂療法，放松訓練有助于幫助患者安靜舒適的平躺床上，對實施手術有很大幫助。音樂療法是播放柔和優美的旋律，意在打消患者的焦慮情緒，使其處在平穩的心理狀態中。

（2）對照組患者采用常規護理方法。

1.3 觀察項目和指標

觀察兩組手術患者在患者干預前和干預后的心理焦慮狀況。通過焦慮自評表（SAS）評估患者護理前后的焦慮狀態，總共20 個條目，參考1~4 分記分，＜50 分為無焦慮，50~59 分為.輕度焦慮，60~69 分為中度焦慮，≥70 分為重度焦慮，分數越高則表明患者焦慮癥狀越嚴重。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0 軟件進行統計學分析數據，通過95%的可信區間進行精準分析。計量資料采用（x ±s）表示，用t 進行檢驗。差異為P＜0.05，說明有統計學意義。

2 結果

兩組患者干預前和干預后的心理焦慮狀況對比：在干預前觀察組和對照組的焦慮評分無差異（P＞0.05），在干預后觀察組和對照組的焦慮評分均顯著下降（P＜0.05），組間對比顯示觀察組評分顯著低于對照組（P＜0.05），有統計學意義。結果見表1。

表1 兩組患者干預前和干預后的心理焦慮狀況對比

3 討論

糖尿病性眼病多發生于老年群體，手術治療作為最典型的治療方式，它是一種威脅性的應激源，大多數患者會因為視覺障礙，而產生焦慮、緊張等負面情緒，作為糖尿病性眼病患者，既希望通過手術來重現光明，解決視力問題，又對手術本身產生焦慮等負面情緒，同時，擔心手術費用問題，術后產生的并發癥，以及后期恢復治療的特殊體位等因素影響，患者會產生明顯的焦慮等不良抵觸情緒，因此，糖尿病性眼病患者所表現出的焦慮，通過自身常常無法調節，且會加重[1]。目前，糖尿病性眼病患者在入院后予以全面護理干預，能夠明顯緩解患者手術前焦慮等負面的心理狀況，幫助患者順利進入手術狀態并實施手術[2]。在本次調查研究中，實施全面護理干預的觀察組在干預后的焦慮評分為（46.11±4.87）分，顯著低于干預前（P＜0.05），實施常規護理的對照組患者，焦慮評分也得到明顯改善，組見對照顯示，觀察組顯著優于對照組，P＜0.05，有統計學意義。綜上所述糖尿病性眼病患者在入院后選用全面護理干預，明顯能緩解患者手術前焦慮等不良情緒，可以很好的調節患者負面的心理狀況，在臨床治療上，值得廣泛使用。