重癥肺炎患者采用綜合氣道護理預防呼吸道感染的效果觀察

焦朋朋 李明明 王 芳

（鄭州大學附屬洛陽中心醫院呼吸與危重癥二病區，河南洛陽471000）

重癥肺炎常見于呼吸系統，其患者的免疫功能不斷降低，嚴重時甚至會引發呼吸衰竭，威脅患者生命[1]。本研究選擇108例重癥肺炎患者探討綜合氣道護理對預防呼吸道感染的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2016年8月至2019年1月收治的108例重癥肺炎患者，采用隨機數表法將患者分為兩組，各54例。觀察組男32例，女22例；平均年齡（36.14±9.75）歲；綜合氣道建立平均時間為（94.3±1.3）h。對照組男 37例，女 17例；平均年齡（33.37±7.12）歲；綜合氣道建立平均時間為（93.5±2.5）h。兩組一般資料差異沒有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法：對照組患者采用常規護理。試驗組在常規護理的基礎上，加上綜合氣道護理，主要包括：①給氧護理：根據血氣分析結果，判斷呼吸衰竭類型，Ⅰ型呼衰采用高流量吸氧(面罩 3～5升/分)，Ⅱ型呼衰給予低流量低濃度吸氧(鼻導管1～3升/分)，病情嚴重者給予呼吸機輔助呼吸，注意觀察用氧效果及有無并發癥發生；②霧化吸入護理：對于痰液稠度高，自主咳嗽咳痰能力較差的病人可配合霧化吸入，以達到擴張氣道，緩解咳嗽，氣喘的效果，一般采取半臥位或側臥位，盡量深吸慢呼，霧化吸入后囑病人及時漱口，以減少藥物不良反應的局部殘留，預防口腔真菌感染，嚴格無菌操作，霧化器定時消毒，使用一次性導管，避免交叉感染；③排痰護理：每次翻身或霧化吸入后及時叩背排痰，從下往上，由外向內，力度適宜，促進痰液排出，減少誤吸；……