李淑艷,烏云參丹,劉 燕,白玉霞,李淑紅,王玉華
(1.內蒙古民族大學蒙醫藥學院,內蒙古通遼 028000; 2.內蒙古民族大學護理學院,內蒙古通遼 028000; 3.內蒙古醫科大學藥學院,內蒙古呼和浩特 010110)
巴特日-7 為蒙醫臨床常用的治療腸炎藥物,是由草烏葉、訶子、多葉棘豆、茜草、黑云香、銀朱、麝香7 味藥材組成的水丸制劑,具有殺粘、清熱解毒的功效,對瘟疫、麻疹、痘疹、腸痛、胸痛、白喉塞等疾病具有治療作用[1],被《部頒標準·蒙藥分冊》[2]收載,前期研究[3]表明其有效部位是乙酸乙酯、正丁醇部位。腸炎是由病毒、細菌、真菌和寄生蟲等引起的腸道疾病[4],發病機制可分為急性、慢性。建立腸炎模型的方法以藥物型為主[5],操作方法簡便。本研究以巴特日-7 有效部位為對象,采用5%葡聚糖硫酸鈉建立腸炎模型大鼠,對該方抑制腸炎的作用進行了研究。
1.1 動物 清潔級SD 大鼠,雄雌各半,體質量180~200 g,購自遼寧長生生物技術有限公司,生產許可證號SCXK (遼) 2015-(0001)。
1.2 試劑與藥物 草烏葉、多葉棘豆,采自內蒙古扎魯特旗自然保護區罕山,茜草、訶子、麝香、黑云香、銀朱購自內蒙古通遼市澤強藥業,經內蒙古民族大學布和巴特爾教授鑒定為正品。柳氮磺吡啶腸溶片(批號201606020,上海福達制藥有限公司)。葡聚糖硫酸鈉(Dextran sulfate sodium,DSS,批號0216011080,北京畢特博生物技術有限公司);大便隱血檢測試紙條(批號2400458,上海源葉生物有限公司);TNF-α ELISA 試劑盒(批號E20170501A)、IL-1β ELISA 試劑盒 (批號E20170401A)、IL-10 ELISA 試劑盒 (批號E20170401A) 均購自上海源葉生物有限公司。
1.3 儀器 旋轉蒸發儀(N-1300,上海愛朗儀器有限公司);電子天平(AUY120D,日本島津公司);CO2培養箱(LabServ CO150,美國Thermo公司);Sunrise 酶標儀[帝肯(上海) 貿易有限公司];倒置生物顯微鏡(日本Nikon 公司);Histocentre3 包埋機(美國Thermo 公司)。
2.1 巴特日-7 不同提取部位的制備 按處方比例(草烏葉250 g、訶子250 g、茜草100 g、多葉棘豆100 g、黑云香100 g、銀朱50 g、麝香0.5 g) 稱取各單味藥材共7.5 kg,加入10 倍量95%乙醇回流提取3 次,每次4 h,合并提取液,減壓濃縮揮去溶劑,得到乙醇提取物,冷凍干燥揮去溶劑,用水懸浮后分別用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取,依次得到514.51 g 石油醚部位、372.01 g氯仿部位、602.25 g 乙酸乙酯部位、213.75 g 正丁醇部位、108.11 g 水殘余部位,提取率分別為6.86%、4.96%、8.03%、2.85%、1.44%。取上述乙酸乙酯、正丁醇部位(比例為1∶1) 的干浸膏適量,加水配制成0.296 g 生藥/mL。
按照處方比例稱取藥材共0.93 kg,加入10 倍量水煎煮1.5 h,藥渣加入8 倍量水煎煮1 h 后再加入6 倍量水煎煮0.5 h,合并濾液后濃縮,得到522.6 g 水提物,提取率為56.2%,加水配制成0.296 g 生藥/mL。
2.2 分組、造模及給藥 90 只雄性SD 大鼠隨機分為正常對照組(生理鹽水),模型組(5% DSS,1.0 g/kg),陽性對照組 (柳氮磺吡啶腸溶片,0.5 g/kg),巴特日-7 水提物低、中、高劑量組(0.45、0.90、1.80 g/kg) 及巴特日-7 有效部位低、中、高劑量組(0.45、0.90、1.80 g/kg),每組10 只,灌胃劑量20 mL/kg。除正常組外其余各組大鼠灌胃5% DSS 溶液(1.0 g/kg)建立腸炎模型,每天1 次,連續7 d,第4 天開始灌胃給藥,每天1 次,連續7 d。
2.3 大鼠一般狀態評價 對大鼠精神狀態及活動狀況、皮毛光滑度、肛周大便污染等進行觀察,造模后每天上午9:00 給予飼料(50 g/只),第2 天上午9:00 稱定剩余的飼料質量及大鼠體質量。計算24 h 內各組大鼠的平均攝食量,公式為平均攝食量= (飼料總質量-飼料剩余質量) /大鼠體質量。
2.4 疾病活動指數評分(disease activity index,DAI) 計算 給藥第4、7 天將各組大鼠置于單籠中,大便隱血檢測試劑條檢測便血情況[6],并觀察2 h 內排便情況,疾病活動指數評分= (體質量下降分數+便血分數+大便性狀分數) /3。結果見表1。
2.5 大鼠結腸水腫程度評價 將各組大鼠處死后取結腸1 cm,濾紙將血液及表面水分吸干,電子天平稱定濕質量,再于60 ℃烘箱中烘烤24 h,稱定干質量,計算結腸濕/干質量比[7]。

表1 DAI 評分Tab.1 DAI scores
2.6 ELISA 檢測血清TNF-α、IL-1β、IL-10 水平 給藥第1、4、7 天從大鼠尾靜脈采血各0.5 mL,低溫3 500 r/min 離心20 min,分離血清,-20 ℃保存,對TNF-ɑ、IL-1β、IL-6、IL-10 水平進行檢測,操作按照試劑盒說明進行。
2.7 HE 染色觀察結腸組織病理學狀態 末次給藥后大鼠腹腔注射10%水合氯醛麻醉,開腹取距離肛門6~8 cm 處結腸腸管1 cm,10%福爾馬林固定24 h,梯度酒精脫水,石蠟包埋,切成4 mm 厚度薄片,HE 染色,于顯微鏡下觀察其組織形態學的變化。
2.8 統計學分析 采用SPSS 19.0 軟件進行分析,數據以() 表示,多組間比較采用單因素方差分析。以P<0.05 為差異具有統計學意義。
3.1 巴特日-7 對腸炎模型大鼠體質量及攝食量的影響 正常對照組大鼠活動敏捷,體質量正常增加,皮毛光滑,無腹瀉,大便呈顆粒狀;模型組大鼠逐漸出現厭食,皮毛無光澤,體質量減輕,肛周污染,可見稀便、糞便隱血為陽性;給藥組大鼠攝食量、體質量均有不同程度的增加,稀便、血便也有不同程度的減輕。如表2~3 所示,給藥第3、6天巴特日-7 水提物、有效部位高劑量組體質量較模型組增加(P<0.05,P<0.01);第3、6 天巴特日-7 水提物、有效部位中、高劑量組24 h 攝食量較模型組增加(P<0.05,P<0.01);水提物與有效部位體質量、攝食量比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
表2 巴特日-7 對腸炎模型大鼠體質量的影響(, n=10)Tab.2 Effects of Bateri-7 on the body mass of enteritis model rats (, n=10)

表2 巴特日-7 對腸炎模型大鼠體質量的影響(, n=10)Tab.2 Effects of Bateri-7 on the body mass of enteritis model rats (, n=10)
注:與正常對照組比較,*P<0.05,**P<0.01;與模型組比較,▲P<0.05,▲▲P<0.01。
表3 巴特日-7 對腸炎模型大鼠攝食量的影響(, n=10)Tab.3 Effects of Bateri-7 on food intake of enteritis model rats (, n=10)

表3 巴特日-7 對腸炎模型大鼠攝食量的影響(, n=10)Tab.3 Effects of Bateri-7 on food intake of enteritis model rats (, n=10)
注:與正常對照組比較,**P<0.01;與模型組比較,▲P<0.05,▲▲P<0.01。
3.2 巴特日-7 對腸炎模型大鼠DAI 的影響 如表4 所示,與正常對照組比較,模型組大鼠DAI 升高(P<0.05,P<0.01);給藥第3、6 天,巴特日-7水提物、有效部位高劑量組DAI 較模型組降低(P<0.05,P<0.01);水提物與有效部位DAI 比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
表4 巴特日-7 對腸炎模型大鼠DAI 的影響(, n=10)Tab.4 Effects of Bateri-7 on DAI of enteritis model rats (, n=10)

表4 巴特日-7 對腸炎模型大鼠DAI 的影響(, n=10)Tab.4 Effects of Bateri-7 on DAI of enteritis model rats (, n=10)
注:與正常對照組比較,*P<0.05,**P<0.01;與模型組比較,▲P<0.05,▲▲P<0.01。
3.3 巴特日-7 對腸炎模型大鼠結腸水腫的影響如表5 所示,給藥7 d 后,巴特日-7 水提物、有效部位中、高劑量組結腸濕/干質量比較模型組降低(P<0.05,P<0.01)。
表5 巴特日-7 對腸炎模型大鼠結腸水腫的影響(,n=10)Tab.5 Effects of Bateri-7 on colon edema of enteritis model rats (, n=10)

表5 巴特日-7 對腸炎模型大鼠結腸水腫的影響(,n=10)Tab.5 Effects of Bateri-7 on colon edema of enteritis model rats (, n=10)
注:與正常對照組比較,**P<0.01;與模型組比較,▲P<0.05,▲▲P<0.01。
3.4 巴特日-7 對腸炎模型大鼠TNF-α、IL-1β、IL-10 水平的影響 如表6~8 所示,給藥7 d 后與模型組比較,巴特日-7 水提物、有效部位中、高劑量組TNF-ɑ、IL-1β 水平降低,IL-10 水平增加(P<0.05,P<0.01);水提物與有效部位以上指標比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
3.5 巴特日-7 對腸炎模型大鼠結腸組織病理學的影響 如圖1 所示,正常對照組大鼠結腸黏膜結構清晰,無水腫,上皮組織完好無損壞,未見炎癥細胞的聚集和浸潤;模型組大鼠結腸水腫明顯增加,上皮結構消失,腺體破壞,炎癥細胞的浸潤增加;巴特日-7 水提物、有效部位中、高劑量組大鼠結腸組織炎癥細胞的浸潤明顯減少,水腫減輕,上皮結構較完整;巴特日-7 水提物、有效部位低劑量組大鼠上述情況有輕微的好轉,但炎癥細胞較多,有大量的出血點。
表6 巴特日-7 對腸炎模型大鼠TNF-α 水平的影響(, n=10)Tab.6 Effects of Bateri-7 on TNF-α level of enteritis model rats (, n=10)

表6 巴特日-7 對腸炎模型大鼠TNF-α 水平的影響(, n=10)Tab.6 Effects of Bateri-7 on TNF-α level of enteritis model rats (, n=10)
注:與正常對照組比較,*P<0.05,**P<0.01;與模型組比較,▲P<0.05,▲▲P<0.01。
表7 巴特日-7 對腸炎模型大鼠IL-1β 水平的影響(, n=10)Tab.7 Effects of Bateri-7 on IL-1β level of enteritis model rats (, n=10)

表7 巴特日-7 對腸炎模型大鼠IL-1β 水平的影響(, n=10)Tab.7 Effects of Bateri-7 on IL-1β level of enteritis model rats (, n=10)
注:與正常對照組比較,*P<0.05,**P<0.01;與模型組比較,▲P<0.05,▲▲P<0.01。
表8 巴特日-7 對腸炎模型大鼠IL-10 水平的影響(, n=10)Tab.8 Effect of Bateri-7 on IL-10 level of enteritis model rats (, n=10)

表8 巴特日-7 對腸炎模型大鼠IL-10 水平的影響(, n=10)Tab.8 Effect of Bateri-7 on IL-10 level of enteritis model rats (, n=10)
注:與正常對照組比較,**P<0.01;與模型組比較,▲P<0.05,▲▲P<0.01。

圖1 HE 染色觀察各組結腸組織病理學狀態(×100)Fig.1 Observation on the histopathological status of colon in each group by HE staining (× 100)
巴特日-7 在蒙醫臨床上使用的劑型是水丸制劑[1]。本研究采用急性炎癥動物模型,對巴特日-7水提物、有效部位(乙酸乙酯、正丁醇部位) 的抗炎作用進行了探討。
葡聚糖硫酸鈉是一種硫酸化多糖類物質,在結腸段局部可通過腸黏膜化學損傷而引發腸炎[8],主要評價指標是大鼠體質量、24 h 攝食量、疾病活動指數、結腸濕/干質量比、血清炎性細胞因子等。本實驗發現,造模7 d后與正常對照組比較,模型組大鼠體質量及24 h攝食量均下降,疾病活動指數、結腸濕/干質量比增加,表明造模成功;灌胃DSS 與自由飲水相比,前者可控制大鼠給藥量、給藥時間等參數,并避免大鼠藥物吸收量不同引起的實驗誤差。
巴特日-7 是蒙醫臨床用于治療腸炎的常用經典復方,相關研究報道已證實該方治療腸炎的作用[9-15]。本實驗結果表明,巴特日-7 水提物、有效部位對DSS 致腸炎模型大鼠均表現出基本相同的作用,其體質量、24 h 攝食量、疾病活動指數、結腸濕/干重量比均有顯著改善;HE 染色顯示,巴特日-7 水提物、有效部位低、中、高劑量組結腸黏膜上皮組織完整,炎癥細胞的浸潤明顯減少,水腫和充血明顯減輕,說明其對腸黏膜損傷均有修復作用;與模型組比較,巴特日-7 水提物、有效部位中、高劑量組疾病活動指數有所降低,血清TNF-ɑ、IL-1β水平降低,IL-10 水平增加,具有一定的抑制腸炎作用。
巴特日-7 具有殺粘、清熱解毒功效,蒙醫臨床上將其用于主治瘟疫、腸刺痛等疾病是具有一定科學依據的[2]。該方主要含有生物堿[16]、有機酸[17]、黃酮[18],目前課題組已從其有效部位中分離得到沒食子酸、鞣花酸[19]、苯甲酸、蘆丁、β-谷甾醇、槲皮素等成分,可能是抗炎的主要物質,具體有待進一步研究。