淺談5g物聯網在dsa手術中的應用

劉德成

摘要：本文介紹了第五代（5G）蜂窩網絡時代的醫療服務模型的轉變，以及5g技術在DSA手術中的應用，在DSA手術中除了使用物聯網、VR和其他技術外，還有一些其他的新興技術。這種變化趨勢還需要政府和社會的支持與合作，同時，也應該清楚地意識到信息和數據安全的隱患。

關鍵詞：第五代移動通信技術? DSA手術? VR? 物聯網

2018年8月，工業和信息化部與國家發展和改革委員會發布了《增加和更新信息消費的三年行動計劃（2018-2020年）》。加快標準研究和技術測試的第五代移動網絡（5G）的發展，促進5G大型在線展覽項目的建設和應用。

借助人工智能，智能醫療系統可以快速學習和掌握各種疾病，以及和患者的實際情況相符的大量文獻信息，該行動涉及相應治療和藥物的詳細計劃。它的速度是人類無法比擬的，它必須出色地借出5G高速大帶寬。因此，本次DSA手術中采用4K/8K， VR技術融合為醫院提供如下場景的醫療服務。

普外科主任鄭敏華教授對上海交通大學瑞金醫院/上海微創外科臨床醫學中心進行了腹腔鏡右結腸癌根治術。該功能首次包括實時觀看5G網絡的8K VR（虛擬現實）實時廣播以及進行手術的組織和器官的3D成像，并為醫生和醫學生提供了學習的基本方法。

為了進行此DSA手術的現場直播，電信業設法建立了幾個5G微站并連接到5G核心網絡，以達到瑞金醫院5G網絡的覆蓋范圍。在以下4K / 8K直播中，VR集成技術用于為醫院提供醫療服務。

DSA手術方案的網絡拓撲如圖1所示，本次DSA手術過程的實時廣播使用高清視頻，主要涉及4K和8K清晰度平面視頻。總體設計基于5G+8K直播應用的實現，并以5G網絡為載體來實現兩種新技術5G和SK的結合。這主要包括協調多個連接，例如前端設備（8K攝像機，8K編碼器），網絡傳輸設備（5G CPE和組成5G基站和專用線路的各種網絡設備）和回放設備（8K解碼器，8K TV））。5G終端的下載速率超過800Mbit/s，這使得能夠以300 Mbit/s的編碼速率傳輸8K視頻信號，并實現了多種擴展功能。

使用MRI和DSA 3D成像技術在人的神經元系統中進行顯微鏡檢查，以整合深腦微生物。其中4男1女;煙霧病和脈絡膜靜脈分支中與血流相關的動脈瘤（圖2），左前腦動脈（A）部分以及許多神經退行性疾病。病例（圖2），2例血管畸形（圖3）和1例類風濕性關節炎（圖4）在Fossa前部起主要作的用。術前Hunt-Hess級和1級3例，111級1例，N級1例。成像所有5例患者均接受了CT和MRI頭部掃描，肯定是SAH伴有腦腫瘤。所有患者均接受專門的頸脊髓綜合征。批準“ Siemens”Antiszee雙面平板心臟跑步機和MRIUSGE公司。獲取DSA 3D圖像和MRI（厚度2.0毫米）3D圖像，然后通過Dicom界面將其自動傳輸到Syngo 3D工作站（德國西門子），并在具有2.0毫米動畫模仿層的工作站上執行圖形數據信息，然后安裝將3D成像整合到人的神經系統中。

神經導航是一種無框立體聲系統，其位置精度決定了它的價值。通過5G物聯網技術，將MRI和DSA 3D數據合并，在神經遞質系統中，直接在神經保護系統的指導下成功實施了直接微生物微血管深靜脈觀察的經驗，該系統最初證明該方法是切實可行的。可行的解決方案;可以重復并提出技術解決方案以滿足臨床需求，誤差小于2毫米;這項技術已將M RI和DSA 3D數據合并到深靜脈疾病的人類神經遞質中。這解決了不能通過靜脈和直接手術在深腦中治療FTE的問題。由于深部大腦中的深部血管，它為心臟直視手術提供了新技術，新方法和新經驗，并發現并管理了可以減少并發癥和死亡率的可靠損傷。使用血管收縮數據進行神經病變控制可以彌補簡單的M RI血管成像缺乏的問題尤其是在腦實質周圍外圍關節被切開或風濕手術后，其位置要比CTA和MRI好得多。將MR和DSA 3D數據合并到神經投影系統后，在神經系統顯示器上，您可以看到血管疾病與MR周圍腦組織結構之間的血管和解剖學關聯。

在SienmensSystem Syngo X-WP工作站上使用Inspace3D-3D-Fustion雙3D成像軟件，在其進行3D成像的基礎上，我們還使用相同的模型和Dyse對DSA和MRI進行了3D成像血液學診斷。MRI會準確顯示小動脈的解剖結構，小動脈率和腦組織的動脈稀釋度。通過DSA手術，可以在腋窩和贅生體之間建立連接，從而當腋窩頸部被完全切開時，可以確保其包含腫瘤的動脈。同時，在精確導航的指導下，頭皮，骨骼手術的設計應盡可能完備，以最大程度地減少手術對人的傷害，并且在手術過程中很容易出現受傷部位，從而減少額外的傷害。

MRI與DSA影像融合手術是的尤其特別的，尤其是腦膜微小動靜脈疹。采用DSA結合框架立體定向技術，但盡管具有框架的立體定向技術，但是精度較高，過程比較繁瑣。

DSA手術顯示，靜脈畸形比MRA和CTA更清晰，在導航指導下清除傷口更精確，更安全。治療血管性皮疹的原理是排除皮疹。血管圖像可能非常復雜，但皮疹有限，CT和MRI不易發現小皮疹。DSA圖像的使用查找策略，從而大大減少了手術風險，并提高了療效。此功能以5G+4K/8K技術提供的4K超高清圖像是全清晰圖像的四倍分辨率，并且更接近人眼的豐富色彩。DSA手術中間部分擴大的可以使醫生準確的進行手術，而8K VR傳輸可以讓學生更好地了解醫生的所有手術特征，這有助于加速外科醫生的成長。

5G應用目前正逐步在瑞金醫院推開，“ 5G智慧醫院”正現雛形。未來醫院將攜手發展電信致力于實現虛擬現實教室建設，AI大數據智慧醫療，人臉識別動態追蹤，實時導航導醫，物聯網管理優化診療流程等工作。

5G技術為醫療帶來的影響是巨大而深遠的，在它的作用下，醫療資源將會更多，5G技術的卓越特性將讓更多超乎想象的智慧應用變得觸手可及。

參考文獻

[1]鄭怡健.淺析物聯網中5G的應用[J].記者觀察，2019（24）.

[2]王家旭，王文成，王浩年.淺析基于5G技術的物聯網應用[J].中國新通信，2019（16）.