相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果在頭頸部惡性腫瘤患者心理干預(yù)中的作用
——評(píng)《腫瘤的檢驗(yàn)診斷》

調(diào)查顯示，頭頸部惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)，已經(jīng)成為世界上第六大常見癌癥，同時(shí)也是全球第八大致死性癌癥。我國(guó)頭頸部惡性腫瘤的發(fā)病率>5%，其主要的治療方式為手術(shù)和化療。有超過(guò)70%的患者需要在治療過(guò)程中同步進(jìn)行放療、生物治療等聯(lián)合康復(fù)治療。在整個(gè)治療過(guò)程中，患者一般會(huì)有較為嚴(yán)重的副作用，再加上自身外觀的變化，極易導(dǎo)致患者產(chǎn)生相關(guān)心理疾病。有研究結(jié)果顯示，在頭頸部惡性腫瘤患者整個(gè)治療過(guò)程中，除手術(shù)、化療等治療后采用檢驗(yàn)數(shù)據(jù)判斷療效外，患者的心理干預(yù)同樣必不可少。這就要求醫(yī)務(wù)人員應(yīng)基于相關(guān)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)判斷患者病情變化，并預(yù)判患者可能會(huì)出現(xiàn)的心理問(wèn)題。

《腫瘤的檢驗(yàn)診斷》一書詳細(xì)介紹了現(xiàn)代腫瘤臨床診斷及分子生物學(xué)技術(shù)等的應(yīng)用，涵蓋了超過(guò)20種腫瘤的實(shí)驗(yàn)室診斷，如流行病學(xué)、常見急性癥狀的處理流程、診斷技術(shù)的實(shí)際操作、常規(guī)護(hù)理技術(shù)等。全書內(nèi)容體系簡(jiǎn)明扼要，其內(nèi)容不僅涉及了常見腫瘤的臨床診斷、病理學(xué)診斷、影像學(xué)診斷、放療和化療等，還包括了大量案例介紹，對(duì)一些臨床常見腫瘤的病理特征和臨床檢驗(yàn)診斷技術(shù)以實(shí)例的形式進(jìn)行了闡述，力求使該書更具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值和參考性。《腫瘤的檢驗(yàn)診斷》一書取材廣泛、內(nèi)容豐富、圖文詳實(shí)，具有較強(qiáng)的閱讀價(jià)值，可以全面總結(jié)我國(guó)近年來(lái)癌癥臨床檢驗(yàn)和診療技術(shù)的發(fā)展趨勢(shì)，非常適合現(xiàn)代癌癥專科醫(yī)院及專業(yè)醫(yī)療人員參考閱讀。

針對(duì)當(dāng)前我國(guó)頭頸部惡性腫瘤患者的臨床檢驗(yàn)與診療工作，《腫瘤的檢驗(yàn)診斷》一書指出，頭頸部惡性腫瘤會(huì)極大影響患者的身心健康與生活質(zhì)量，使患者存在較大的精神壓力與負(fù)面情緒，導(dǎo)致其產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，從而影響整體的診療。頭頸部惡性腫瘤的負(fù)面情緒主要來(lái)自于對(duì)于疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知以及后續(xù)治療產(chǎn)生的副作用。早期的心理干預(yù)對(duì)患者負(fù)面情緒的抑制具有十分重要的作用。但不是所有患者都需要同等類型強(qiáng)度的心理干預(yù)。為此，國(guó)內(nèi)外相關(guān)專家將遞進(jìn)式心理干預(yù)引入頭頸部惡性腫瘤的診療領(lǐng)域中，以改善患者的心理狀態(tài)，保證后續(xù)相關(guān)診療工作的正常進(jìn)行。一開始是低強(qiáng)度干預(yù)，這時(shí)候患者病情變化不大，大多數(shù)檢驗(yàn)項(xiàng)目都趨于正常，依賴于醫(yī)護(hù)人員的常規(guī)教育和患者自我管理即可；當(dāng)相關(guān)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)發(fā)生變化時(shí)，患者病情可能會(huì)趨于惡化，此時(shí)患者的心理負(fù)擔(dān)較重，應(yīng)針對(duì)性的加強(qiáng)心理疏導(dǎo)。遞進(jìn)式心理干預(yù)一般情況下包含連續(xù)不同的幾個(gè)步驟：患者自助觀察、指導(dǎo)性自助及集體治療、簡(jiǎn)短的個(gè)性化治療、長(zhǎng)期個(gè)性化治療等，需要相關(guān)醫(yī)護(hù)人員在相關(guān)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的支持下，全面了解患者病情，根據(jù)患者病情變化來(lái)對(duì)患者采取不同的心理疏導(dǎo)方式，以便消除患者的負(fù)面情緒，積極配合臨床治療。

心理干預(yù)需要基于頭頸部惡性腫瘤患者的臨床檢驗(yàn)結(jié)果構(gòu)建適宜的干預(yù)方案。有關(guān)醫(yī)護(hù)人員需要不斷提高自身的醫(yī)療心理專業(yè)技能素質(zhì)，及時(shí)評(píng)估患者心理狀態(tài)，構(gòu)建最適合的頭頸部惡性腫瘤患者心理干預(yù)體系。