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《遏制艾滋病傳播實施方案(2019—2022年)》解讀

2020-08-07 12:14:44
家庭醫學(下半月) 2020年5期
關鍵詞:防控

經國務院同意,國家衛生健康委、中央宣傳部、中央政法委、中央網信辦、教育部、科技部、公安部、民政部、財政部、廣電總局等10部門聯合印發了《遏制艾滋病傳播實施方案(2019—2022年)》(以下簡稱《實施方案》),現將有關內容解讀如下:

一、《實施方案》的起草背景

在各地、多部門和全社會共同努力下,我國艾滋病防控工作取得顯著成效,艾滋病輸血傳播基本阻斷,注射吸毒和母嬰傳播得到有效控制,艾滋病整體疫情繼續控制在低流行水平。當前,性傳播成為主要傳播途徑,性傳播波及范圍廣,影響因素復雜,干預難度大,流行形勢嚴峻,艾滋病防治任務艱巨。

2016年,中共中央、國務院印發《“健康中國2030”規劃綱要》,提出艾滋病等重大疾病要貫徹預防為主、防治結合、聯防聯控、群防群控的防控策略。2017年,國務院辦公廳印發《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》,提出了“十三五”防控目標和“四提高、四落實”的防控措施。2019年,國務院啟動《健康中國行動(2019—2030年)》,進一步明確了將艾滋病疫情控制在低流行水平的目標,強調政府、社會和個人的責任。為貫徹黨中央、國務院決策部署,推進聯合國2030年終結艾滋病流行可持續發展目標的實現,解決當前艾滋病防治工作中的重點和難點問題,遏制艾滋病性傳播上升勢頭,將疫情持續控制在低流行水平,深入推進防控工作,國家衛生健康委會同有關部門制定《實施方案》。

二、《實施方案》的主要特點

《實施方案》提出以人民健康為中心,堅持新時代衛生與健康工作方針,強化政府主體責任,明確部門職責,調動全社會力量,在鞏固現有防控成效的基礎上,聚焦艾滋病性傳播,樹立每個人是自己健康第一責任人的理念,突出重點地區、重點人群和重點環節,注重疾病防控、社會治理雙策并舉,創新防治策略,精準實施防控工程,遏制艾滋病流行,保障人民群眾身體健康的指導思想。

一是政府統籌,部門分工。地方各級政府對本轄區的艾滋病防治工作負總責,完善聯防聯控機制,落實目標責任制和責任追究制。明確部門職責,夯實部門任務。

二是預防為主,防治結合。加強防治艾滋病和性健康教育,做好綜合干預,減少不安全性行為。最大限度檢測、治療和服務感染者,做好疾控機構和醫療機構無縫銜接。

三是綜合治理,群防群控。堅持疾病防控、社會治理雙策并舉,發現管理傳染源、阻斷傳播途徑、保護易感人群三管齊下。落實每個人是自己健康第一責任人的理念,動員企業、社會組織、志愿者等社會力量廣泛參與。

四是突出重點,開拓創新。針對重點地區、易感染艾滋病危險行為人群和重點人群、關鍵影響因素,因地制宜,精準發力。創新防控策略,發揮艾滋病綜合防治示范區作用,減少新發感染。

三、《實施方案》的核心內容

《實施方案》明確提出增強艾滋病防治意識,避免和減少不安全性行為,最大限度發現和治療艾滋病感染者,遏制艾滋病性傳播上升勢頭,推進消除母嬰傳播進程,將艾滋病疫情持續控制在低流行水平的總體目標以及16個可量化的工作指標,圍繞目標實施“六大工程”。

一是預防艾滋病宣傳教育工程。由各級協調機制辦公室牽頭。突出增強個人健康責任意識,提高宣傳技術水平,加強針對居民、流動人口、老年人、易感染艾滋病危險行為人群宣傳教育的針對性和有效性。

二是艾滋病綜合干預工程。由衛生健康部門牽頭。實施賓館等公共場所安全套擺放全覆蓋,加大互聯網線上和線下艾滋病綜合干預力度,試點和推廣暴露前、暴露后預防措施,建立健全社區戒毒、強制隔離戒毒、社區康復和戒毒藥物維持治療工作銜接機制,對夫妻一方感染艾滋病家庭開展綜合干預。

三是艾滋病擴大檢測治療工程。由衛生健康部門牽頭。發揮社會組織作用,利用自愿咨詢網絡動員易感染艾滋病行為人群檢測。對醫療機構重點科室就診者提供檢測,推動互聯網預約和自我檢測。加強感染者流行病學調查和配偶告知工作,對感染者實施應治盡治策略,不斷提高抗病毒治療服務質量。

四是預防艾滋病社會綜合治理工程。由政法部門牽頭。依法從重打擊涉及艾滋病傳播危害的相關違法犯罪行為,實施對抓獲的賣淫嫖娼、聚眾淫亂等人員全部進行艾滋病檢測,對檢查發現的感染者加強重點管理并開展抗病毒治療。加強易促進艾滋病傳播的合成毒品等物質管控,利用“凈網2019”等專項活動清理不法社交媒體和網絡平臺。

五是消除艾滋病母嬰傳播工程。由衛生健康部門牽頭。加強感染艾滋病育齡婦女健康管理和指導,及時發現孕情并納入專案管理。鼓勵在婚前醫學檢查和孕前優生健康檢查中開展艾滋病檢測咨詢服務。提升疫情嚴重地區綜合服務水平,以省為單位逐步消除艾滋病母嬰傳播。

六是學生預防艾滋病教育工程。由教育部門牽頭。強化教育和衛生健康部門協同合作,完善和落實疫情通報機制,普通高等學校、職業院校成立由校領導牽頭的艾滋病防控領導小組。普通中學、中等職業學校加強開展性健康和預防艾滋病教育,普通高等學校、職業院校落實預防艾滋病教學任務。學校要開展多種形式的預防艾滋病宣傳教育和綜合干預活動。

四、《實施方案》的有效落實

為保障各項目標的實現,《實施方案》要求各地加強組織領導,地方各級政府對本轄區的艾滋病防治工作負總責,強化部門職責,加強隊伍建設,合理安排實施方案所需經費,逐步加大投入力度。加強重點地區防治,以第四輪艾滋病綜合防治示范區為抓手,創新管理機制和工作模式。加強科研創新,開展國際合作,建立健全督查考核工作機制,開展措施落實情況評估。

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