臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法探討

許慶慶

摘 要：目的：分析探討臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法。方法：選取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液細(xì)胞檢驗(yàn)的患者120例為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象的血型均相同，在所有受檢者處于空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)各抽取10ml靜脈血液樣本，分別探討不同稀釋濃度（1：5 000 和 1：10 000）、22 ℃條件下不同放置時(shí)間（0.5 h、3 h和6 h）、低溫放置（-5 ℃條件下）不同放置時(shí)間（0.5 h和3 h）三種條件對(duì)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生的影響，所以檢測(cè)結(jié)果均通過(guò)血液細(xì)胞分析儀檢測(cè)樣本中紅細(xì)胞（RBC）、血紅蛋白（HGB）、白細(xì)胞（WBC）、血小板（PLT）四個(gè)指標(biāo)衡量。結(jié)果：第一，1：5 000稀釋后的檢驗(yàn)血液樣本的 WBC、RBC、HGB和 PLT的含量均低于 1：10 000稀釋的樣本實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。第二，在22℃的條件下，不同放置時(shí)間 0.5 h、3 h和6 h 檢驗(yàn)血液樣本的 WBC、RBC、HGB 和 PLT的含量均存在顯著性差異，首先WBC在放置 3 h 的含量比放置0.5 h和6 h的含量高，其次RBC、HGB的含量表現(xiàn)為逐漸升高的趨勢(shì)，而PLT的含量表現(xiàn)為逐漸下降的趨勢(shì)，以上幾組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：血液細(xì)胞在檢驗(yàn)時(shí)的質(zhì)量與多種因素相關(guān)，稀釋濃度、放置溫度與時(shí)間等均會(huì)影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量，臨床醫(yī)學(xué)在檢驗(yàn)過(guò)程中需要加強(qiáng)對(duì)于各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，提高血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué);檢驗(yàn);血液細(xì)胞檢驗(yàn);質(zhì)量控制方法

中圖分類(lèi)號(hào)：R446.1 ????????文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

1研究資料與方法

1.1一般臨床資料

選取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液細(xì)胞檢驗(yàn)的患者120例為研究對(duì)象，所有研究對(duì)象的血型均相同，所有患者均無(wú)存在精神類(lèi)疾病以及認(rèn)知障礙，均屬于非過(guò)敏體質(zhì)，所有患者及其家屬對(duì)實(shí)驗(yàn)享有知情權(quán)與保護(hù)權(quán)，其中排除患有先天性疾病患者，免疫系統(tǒng)疾病以及血液系統(tǒng)疾病患者等。

1.2研究方法

在所有受檢者處于空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)各抽取10ml靜脈血液樣本，分別探討不同稀釋濃度（1：5 000 和 1：10 000）、22 ℃條件下不同放置時(shí)間（0.5 h、3 h和6 h）、低溫放置（-5 ℃條件下）不同放置時(shí)間（0.5 h和3 h）三種條件對(duì)檢測(cè)結(jié)果產(chǎn)生的影響，所以檢測(cè)結(jié)果均通過(guò)血液細(xì)胞分析儀檢測(cè)樣本中紅細(xì)胞（RBC）、血紅蛋白（HGB）、白細(xì)胞（WBC）、血小板（PLT）四個(gè)指標(biāo)衡量。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS22.0 進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用 x ？s表示，組間比較采用 t 檢驗(yàn)，P < 0.05 表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不同稀釋濃度（1：5 000 和 1：10 000）對(duì) WBC、RBC、HGB 和 PLT含量的影響

1：5 000稀釋后的RBC（？0^12/L）、WBC（？0^12/L）、HGB（g/L）、PLT（？0^9/L）的含量分別是4.27？.16、6.91？.11、105.27？.15、136.37？1.51;1：10 000稀釋后的RBC（？0^12/L）、WBC（？0^12/L）、HGB（g/L）、PLT（？0^9/L）的含量分別是5.22？.17、10.23？.58、145.32？0.34、186.04？5.12;RBC、WBC、HGB、PLT的t值分別是13.421、15.791、16.824、14.277;RBC、WBC、HGB、PLT的P值分別是0.000、0.000、0.000、0.000，綜上所述，1：5 000稀釋后的檢驗(yàn)血液樣本的 WBC、RBC、HGB和 PLT的含量均低于 1：10 000稀釋的樣本實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 ?22℃時(shí)不同放置時(shí)間 0.5 h、3 h和6 h對(duì) WBC、RBC、HGB 和 PLT含量的影響

在22℃的條件下，放置0.5 h、3 h和6 h 檢驗(yàn)血液樣本的 WBC、RBC、HGB 和 PLT的含量均存在顯著性差異，首先WBC在放置 3 h 的含量比放置0.5 h和6 h的含量高，其次RBC、HGB的含量表現(xiàn)為逐漸升高的趨勢(shì)，而PLT的含量表現(xiàn)為逐漸下降的趨勢(shì)，以上幾組數(shù)據(jù)之間存在顯著性差異，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3結(jié)論

血液檢驗(yàn)是臨床診斷的基礎(chǔ)，可以為醫(yī)生提供基礎(chǔ)的判斷標(biāo)準(zhǔn)，從而更準(zhǔn)確的做出臨床治療，提高血液檢驗(yàn)質(zhì)量精確度，對(duì)于緊張的醫(yī)患關(guān)系具有一定的緩解作用。本次實(shí)驗(yàn)選取在2019年1月～2019年12月于我附院接受血液細(xì)胞檢驗(yàn)的患者120例為研究對(duì)象，在所有受檢者處于空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)各抽取10ml靜脈血液樣本，本文從稀釋濃度、放置時(shí)間以及溫度三個(gè)方面分析血液樣本的 WBC、RBC、HGB 含量，結(jié)果顯示稀釋濃度、放置溫度與時(shí)間等均會(huì)影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量，綜上所述，檢驗(yàn)人員需要嚴(yán)格控制血液樣品的稀釋比例、放置時(shí)間和溫度，嚴(yán)格控制各個(gè)環(huán)節(jié)，以提高細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量，保證血液檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

參考文獻(xiàn)

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[2]孫愛(ài)華.在血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制中臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的臨床效果觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2019，29（35）：135-136.