胃蛋白酶兩項檢測在胃癌篩查中的應用價值

崔碧云 劉月明 黃毓麟

廣東省龍川縣人民醫院檢驗科，廣東龍川 517300

根據世界衛生組織（WHO）統計，胃癌是全世界排名第四的好發癌癥，在2012年的統計中，約有95萬新發病例，而年死亡率則占第二位，約占所有癌癥死亡的10%，約70萬人[1]。因此在國際間，它被視為一個重要的健康議題。胃癌的高發生地區包括亞洲的日本、韓國、中國，其盛行率每十萬人大于40人。由于胃癌在我國的高盛行率，加上治療癌癥的費用亦逐年上升，因此，如何發現早期胃癌來提早治療或進行胃癌發生的預防，已成為我國醫界努力的重要課題。采血是最簡單而方便且花費最少的篩檢方法，但現在已知的癌癥標記，對胃癌的特異性都不高，臨床上仍無法準確檢出胃癌，尤其是早期胃癌。日本學者Miki提出，血清胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）＜70ng/mL和PGⅠ/胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）＜3.0是診斷萎縮性胃炎的好方法之一，而萎縮性胃炎是產生胃癌的高危險群[2]。本研究旨在探討胃蛋白酶兩項檢測在胃癌篩查中的應用價值，為胃癌篩查提供簡單、快捷的篩查方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年4月間胃癌患者25例，其中男15例，女10例，年齡28～75歲，平均（54.9±7.8）歲；萎縮性胃炎患者40例，其中男26例，女14例，年齡31～76歲，平均（55.4±7.9）歲；胃潰瘍患者46例，其中男24例，女22例，年齡30～74歲，平均（54.8±7.3）歲；淺表性胃炎患者50例，其中男30例，女20例；年齡28～78歲，平均（54.2±6.9）歲；健康體檢人員50例，其中男28例，女22例，年齡31～74歲，平均（55.1±7.1）歲。納入標準：（1）所有患者均經胃鏡和病理學明確診斷，均未經過化療或放療；（2）所有患者及家屬知情同意；……