口服胃腸超聲檢查聯合血清腫瘤標記物對中老年胃癌的診斷價值

彭 詠 謝永林 周 芳

廣州市中西醫結合醫院超聲科，廣東廣州 510800

胃癌是臨床常見的消化系統惡性腫瘤之一，早發現早治療是提高其預后的關鍵，目前臨床上以胃鏡活檢作為胃癌診斷的金標準，但中老年患者對此項檢查耐受性較低，所以需要尋找一種簡便、無創且診斷率高的檢查辦法[1-2]。近年來超聲技術因具有無創、簡便、重復性高等優勢在臨床廣泛使用，但常規超聲鋇餐造影因胃內氣體及內容物的影響而導致診斷能力受限[3]。既往研究表明血清腫瘤標記物（tumor markers，TM）對胃癌的早期診斷、病理分期以及術后復發轉移具有重要價值，但單一的TM為非特異性腫瘤抗原，在敏感度和特異度方面有一定局限性[4-5]。本研究于2018年9月～2019年12月采用口服胃腸超聲聯合TM對早期胃癌進行診斷，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年9月～2019年12月97例疑似中老年胃癌患者作為研究對象，納入標準：（1）胃潰瘍經嚴格內科治療仍無好轉者；（2）上腹不適或疼痛，無明顯節律并伴有明顯食欲下降及消瘦者；（3）既往有慢性萎縮性胃炎或不典型增生，近期癥狀加重者；（4）大便潛血陽性持續兩周以上者。排除標準：（1）合并其他部位癌癥者；（2）有嚴重心、腦、肝、腎功能不全者；（3）有骨髓造血系統疾病者；（4）不愿加入本研究且不合作者。97例患者中，男52例，女45例，年齡45～80歲，平均（59.3±6.7）歲。

1.2 方法

1.2.1 口服胃腸超聲檢測方法 患者檢查前禁食水8h，第二天上午行超聲檢查（超聲檢查儀器采用ALOKa ARIETT A60彩色多普勒超聲顯像儀，探頭頻率3.5～12.0MHz）。檢……