流程優(yōu)化在神經(jīng)外科護理單元中的應用體會

劉小玲

【摘要】 目的 研究在神經(jīng)外科護理單元中應用流程優(yōu)化的臨床效果。 方法 隨機抽取我院2019年5月～2020年5月期間就診的80例神經(jīng)外科患者進行研究。采用隨機數(shù)字表分組法，均分成對照組（40例）和觀察組（40例）。對照組應用常規(guī)護理，觀察組應用流程化護理。比較兩組患者護理滿意度。結果 觀察組與對照組相比，護理滿意度更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對神經(jīng)外科患者應用流程優(yōu)化護理可有效提升護理滿意度，提升就醫(yī)體驗，有助于患者盡快恢復健康。

【關鍵詞】流程優(yōu)化;神經(jīng)外科護理;應用

神經(jīng)外科是以手術治療為主的的外科診室，由于手術治療有一定創(chuàng)傷性，治療后將并發(fā)切口感染、壓瘡等疾病，給患者心理和生理帶來較大影響。因此，在神經(jīng)外科治療過程中應注重采取有效護理措施，降低不良反應發(fā)生風險，提升患者就醫(yī)感受[1]。隨著護理技術不斷發(fā)展，通過不斷優(yōu)化神經(jīng)外科護理流程方式，使得護理服務質量得到較好提升。且實施流程優(yōu)化護理后，治療效果得到顯著提升。為此，本文選取80例神經(jīng)外科患者進行研究，分析流程優(yōu)化護理的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取我院2019年5月～2020年5月期間就診的80例神經(jīng)外科患者進行研究。采用隨機數(shù)字表分組法，均分成對照組40例，男性23例，女性17例，年齡18～69歲，平均年齡（36.17±6.10）歲;觀察組40例，男性22例，女性18例，年齡17～68歲，平均年齡（36.51±6.21）歲。兩組患者性別、年齡等臨床基線資料比較，差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組應用常規(guī)護理，包括病情檢測、膳食營養(yǎng)及用藥指導等。

觀察組應用流程化護理，包括：

（1）解決護理中存在問題。首先建立流程優(yōu)化小組對護理過程中存在問題進行分析，護理小組成員有科室護士長、護理組長、護理人員及醫(yī)生。主要針對護理人員排班、護理步驟及服務態(tài)度等方面進行全面評估，并制定有針對性的解決方案，進行護理流程優(yōu)化。經(jīng)過全面調(diào)查后，發(fā)現(xiàn)存在問題包括：人員分配、排班不合理，崗位分工不明確，科室規(guī)章制度不完善，護理人員專業(yè)水平低下，工作不負責，態(tài)度惡劣，護理不到位等。在開展護理工作時，完全按照醫(yī)囑執(zhí)行，并未關系患者心理狀況，違背人文關懷原則，導致患者對該護理滿意度較低。

（2）流程優(yōu)化措施。①根據(jù)科室情況，合理分配人員及排班，采用三班倒模式進行人員分配。三班分配情況為：早班（8點～16點），下午班（16點～23點），晚班（23點～次日8點）。早班安排6名護理人員，下午班安排4名護理人員，晚班安排2名護理人員。同時還應根據(jù)患者數(shù)量及病情狀況適當增加排班人數(shù)，確保護理工作有序開展。②明確工作職責。開展護理工作前，應明確每位護理人員工作職責，并將責任工作內(nèi)容分配到人。同時，在整個護理過程中，由1名經(jīng)驗豐富的護理組長或護士長帶領，指導護理工作開展，包括病情監(jiān)測、心理干預及用藥指導等。下午班和晚班由護士組長帶領，并根據(jù)科室實際情況，分配第二天工作內(nèi)容。此外，神經(jīng)外科患者病情發(fā)展迅速，還應適當增加巡房次數(shù)，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。③加強培訓?？剖颐恐芏ㄆ陂_展專業(yè)培訓，以提升護理人員素質水平。培訓形式包括：講座、研討會及宣講會等。每周培訓主題主要與當前存在問題有關，制定鮮明的培訓主題，采取有針對性的培訓方式，以提升每位護理人員專業(yè)技能，提升護理服務質量。

1.3 療效標準

醫(yī)院自制滿意度調(diào)查表，比較兩組患者護理滿意度。滿分為100分，滿意100～80分，一般滿意79～60分，不滿意59～0分。護理滿意度=（滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS22.0軟件中分析，率計數(shù)資料（護理滿意度）采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組與對照組相比，護理滿意度更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

由于神經(jīng)外科患者傷及中樞神經(jīng)，因此主要采用手術治療方法刺激腦部神經(jīng)，以達到控制病情發(fā)展、緩解臨床癥狀目的。但是神經(jīng)科患者病情嚴重，在較短時間內(nèi)即可發(fā)展為危重癥，危及生命健康安全。且在治療過程中，還將并發(fā)多種疾病，預后效果較差。梁伙榮[2]團隊研究發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)外科護理質量將在一定程度上影響治療效果。為此，臨床通過不斷完善護理流程方式，以提升治療效果，促進患者盡快康復。

常規(guī)護理操作簡單，很多護理人員完全遵醫(yī)囑開展護理工作，導致患者就醫(yī)體驗較差，疾病久治不愈。為此，臨床建立流程優(yōu)化小組，找出護理中存在問題，并制定有針對性的解決方案，以提升護理服務質量[3]。首先分工明確，明確每位護理人員崗位職責，并合理分配班次，確保護理有序開展。接下來由經(jīng)驗豐富的護理組長或護士長帶領指導護理操作，給患者提供個性化的護理服務。最后加強對護理人員培訓，以提升專業(yè)水平。研究結果顯示，觀察組護理滿意度明顯高于對照組，結果與宋焱[4]研究完全一致。說明流程優(yōu)化后的護理相較于常規(guī)護理更具有優(yōu)勢。尤其是在護理技術和人們自我防護意識不斷提升階段，只有不斷優(yōu)化護理流程，才能給患者提供更加優(yōu)質、全面的護理服務，讓患者快速恢復健康。

綜上所述，對神經(jīng)外科患者應用流程優(yōu)化護理可有效提升護理滿意度，提升就醫(yī)體驗，有助于患者盡快恢復健康。

參考文獻

[1]汪曉紅.程序化管理在神經(jīng)外科ICU護理工作中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（08）：148-150.

[2]梁伙榮，劉穎，徐碧文.流程優(yōu)化在提高神經(jīng)外科手術室工作效率中的應用[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（18）：58+61.

[3]葉雪梅.規(guī)范化交接班流程在神經(jīng)外科護理管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2018，26（20）：86-87.

[4]宋焱.優(yōu)化手術室流程在神經(jīng)外科中的開展效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（05）：113.